一、关于中国西部农村卫生发展的思考（论文文献综述）
杨晟之[1]（2020）在《浙江省农村基层卫生技术人员激励问题研究》文中提出研究目的本研究针对农村基层卫生人力资源问题,描述新医改10年浙江省乡镇卫生院卫生技术人才队伍发展变化和现状,系统分析浙江省乡镇卫生院卫生技术人员离职倾向、工作动机和工作绩效现状,探讨激励因素对离职倾向、工作动机和工作绩效的影响,为提升农村基层卫生人力资源,落实“健康中国2030”规划的政策制定与实施提供依据。研究方法本研究按照经济发展水平选择宁海县、武义县、江山市和磐安县等四个县市作为样本地区。乡镇卫生院机构调查采用分层抽样法,每个样本地区按照机构所在乡镇经济发展情况以及和县城的距离,选取3所中心卫生院、3所普通卫生院为调查对象,共计24所乡镇卫生院。调查内容包括乡镇卫生院卫技人员结构现状、2010-2019年流动卫技人员基本特征、工作变动时间、流动途径以及流动原因,数据分析使用描述性统计分析和单因素分析。卫生技术人员调查采用整群抽样,选择调查样本地区所有乡镇卫生院在岗卫生技术人员,样本量为1843人。问卷内容包括卫技人员社会人口学特征、激励因素问卷、工作满意度问卷、离职倾向量表、自我效能感量表、职业认同量表、工作绩效量表、对农村基层卫生工作的意见。数据分析使用Cronbach’α系数、探索性和验证性因子分析评估量表的信效度,单因素分析、多元线性回归和结构方程模型等方法研究各变量间的关联机制,主体框架分析法了解卫技人员对当前工作和未来农村基层卫生工作意见。研究结果乡镇卫生院机构调查分析结果发现:（1）2010-2019年,乡镇卫生院流入卫技人员590人,流出卫技人员369人,流入人员总数多于流出人员,年净流入率在0.56%-5.07%之间,流动人员总数为2010年在岗卫技人员数的108.61%。（2）流入人员和流出人员职业类型、性别、职称、年龄构成存在统计学差异,学历构成不存在统计学差异,流入人员中初级职称占73.7%,流出人员中初级职称占61.8%,流出人员高级、中级职称人员比例高于流入人员。（3）流入人员主要来源是应届毕业生（38.1%）、公开招聘（30.7%）、同级机构调入（26.9%）;流出人员主要去向是调往同级机构（29.8%）、调往上级机构（29.3%）、辞职（27.4%）。（4）流入人员来乡镇卫生院工作的主要原因分别是上级医院录用失败（24.8%）、仅符合基层应聘条件（15.8%）、工作性质稳定（14.0%）、容易获取编制（12.5%）等,不同学历、年龄、来源流入人员择职原因存在统计学差异;流出人员离开乡镇卫生院的主要原因分别是上级医院利于发展（17.3%）、工作无成就感（12.0%）、基层待遇较差（10.9%）、工作负荷较大（9.0%）等,不同去向流出人员离职原因存在统计学差异。卫生技术人员调查分析结果发现:（5）乡镇卫生院卫生技术人员激励因素中理想程度得分均值最高的是居民认可3.65±0.77,得分均值最低的是工作趣味2.62±0.90,除居民认可和规范管理外,其他各激励因素认为理想的人员占比均未过半数。因子分析从激励因素中提取6个公因子,6个维度依照得分均值从高到低排序分别为社会与自我认可3.38±0.74、工作和生活条件3.37±0.78、职业发展3.31±0.83、管理制度3.30±0.82、教育培训3.18±0.86、经济激励 3.07±0.85。（6）对工作整体感到满意的卫技人员比例为41.3%,离职倾向得分均值2.68,58.1%的卫技人员未来5年存在离职倾向,转到上级医院工作是首选。自我效能感得分均值3.07±0.85,处于中等水平,职业认同四个维度得分均值从高到低排序分别为职业价值观4.40±0.63、职业归属感4.28±0.65、职业行为倾向4.25±0.55、职业认知3.63±0.84。工作绩效三个维度中任务绩效和关系促进两个维度得分均值均达到高绩效水平,工作奉献得分均值则处于中绩效水平。（7）多元线性回归模型结果显示,社会与自我认可（β=0.286,P<0.001）、经济激励（β=0.236,P<0.001）、管理制度（β=0.088,P=0.032）对工作满意度有显着正向影响;社会与自我认可（β=-0.142,P<0.001）、管理制度（β=-0.122,P=0.010）、工作满意度（β=-0.270,P<0.001）对离职倾向有显着负向影响。社会与自我认可（β=0.293,P<0.001）、教育培训（β=0.139,P<0.001）、工作和生活条件（β=0.082,P=0.031）、经济激励（β=0.077,P=0.038）对自我效能感有显着正向影响;社会与自我认可对职业认同的职业认知（β=0.390,P<0.001）、职业行为倾向（β=0.244,P<0.001）、职业价值观（β=0.303,P<0.001）和职业归属感（β=0.200,P<0.001）均有显着正向影响,经济激励（β=0.199,P<0.001）、教育培训（β=0.132,P<0.001）对社会认知有显着正向影响,工作和生活条件对职业行为倾向（β=0.149,P<0.001）、职业价值观（β=0.082,P=0.046）有显着正向影响;自我效能感和职业认同四个维度正向相关。社会与自我认可（β=0.211,P<0.001）、工作和生活条件（β=0.147,P<0.001）对任务绩效有显着正向影响;社会与自我认可（β=0.181,P<0.001）、工作和生活条件（β=0.134,P<0.001）能够显着正向影响工作奉献;管理制度（β=0.139,P=0.006）、社会与自我认可（β=0.166,P<0.001）、工作和生活条件（β=0.120,P=0.004）对关系促进有显着正向影响,经济激励（β=-0.104,P=0.010）对关系促进有显着负向影响;职业认知（β=0.122,P<0.001）仅对工作奉献有显着正向影响;自我效能感（β=0.163,P<0.001）、职业行为倾向（β=0.248,P<0.001）、职业价值观（β=0.094,P<0.001）、职业归属感（β=0.070,P=0.004）对工作奉献有显着正向影响,同时也能够显着正向影响任务绩效和关系促进。（8）结构方程模型结果显示,工作满意度在激励因素对离职倾向的影响中起中介作用,工作满意度可直接负向影响离职倾向（β=-0.269,P<0.001）,经济激励可通过直接正向影响工作满意度（β=0.242,P<0.001）,间接负向影响离职倾向,职业发展可直接正向影响倾向（β=0.296,P=0.021）,社会与自我认可既可以直接负向影响离职倾向（β=-0.307,P<0.001）,也可以通过直接正向影响工作满意度（β=0.491,P<0.001）,间接负向影响离职倾向。自我效能感、职业认同在激励因素对工作绩效的影响中起中介作用,职业认同在自我效能感对工作绩效的影响中起中介作用,自我效能感在激励因素对职业认同的影响中起中介作用,激励因素对于工作绩效没有显着直接影响。职业认同可直接正向影响工作绩效（β=0.615,P<0.001）,自我效能感既可直接正向影响工作绩效（β=0.101,P<0.001）,也可通过直接正向影响职业认同（β=0.393,P<0.001）,间接正向影响工作绩效;教育培训可通过直接正向影响自我效能感（β=0.343,P<0.001）,间接正向影响工作绩效,社会与自我认可自我效能感可直接正向影响自我效能感（β=0.423,P<0.001）和职业认同（β=0.400,P<0.001）,间接正向影响工作绩效,管理制度和自我效能感有显着负相关关系（β=-0.420,P<0.001）。研究结论新医改10年浙江省乡镇卫生院卫生技术人员队伍数量规模增加,但增长趋势放缓,人员流动性过大,人员流动存在初级人才队伍不稳定和高素质人才流失并存的问题。乡镇卫生院与上级医院的发展机会差距是引起卫技人才流失的主要原因。社会与自我认可、管理制度、经济激励有助于降低卫技人员离职倾向,职业发展有增加离职倾向的风险。社会与自我认可、经济激励、教育培训、工作和生活条件对促进卫技人员工作动机有积极作用。社会与自我认可和教育培训有利于提升卫技人员工作绩效。
魏莉莉[2]（2018）在《中国西部农村卫生室服务质量评价理论体系研究》文中进行了进一步梳理目的:在系统文献研究的基础上,综合分析比较现有农村卫生服务质量评价理论体系及理论体系的优劣,探索建立符合我国实际情况、科学全面、易于应用和推广的西部农村卫生室服务质量评价理论体系,促进农村卫生室服务质量的有效评价与监管,为政府宏观调控和合理配置卫生资源提供参考依据。方法:通过对农村卫生服务质量评价理论体系的相关文献进行文献计量学分析,了解当前农村卫生服务质量评价理论体系的研究现状及存在的问题;运用系统评价的方法,分析、比较农村卫生服务质量评价理论体系,形成农村卫生室服务质量评价理论体系的基本框架;采用德尔菲法对理论体系的基本框架进行优化与补充,使专家的意见基本趋于一致,两轮专家的咨询结果采用SPSS 22.0进行统计分析,根据专家的积极系数、权威系数等判断指标对理论体系进行筛选,最终构建适用于中国西部农村卫生室的卫生服务质量评价理论体系。结果:1.农村卫生服务质量评价理论体系的文献计量学分析结果:共纳入44篇研究,发表时间从1989年至2017年,其中横断面研究23篇,综述18篇,群随机试验2篇,随机对照研究1篇;发表于SCI期刊（15篇,34.2%）,中国核心期刊（6篇,13.6%）,普通期刊（18篇,40.9%）,以及学术论文（5篇,11.4%）;研究内容包括公共卫生服务、医疗卫生服务以及医疗保险;适用范围主要针对村卫生室、乡镇卫生院以及社区;涉及的理论模型包括:机制10种（12篇,27.3%）,体系11种（12篇,27.3%）,方法13种（15篇,34.1%）。2.农村卫生服务质量评价理论体系的系统评价结果:共纳入23篇研究,发表时间从2001年到2017年;11篇（47.8%）研究发表于SCI期刊,其他研究均发表于普通期刊;通讯作者国家主要集中在中国（11篇,47.8%）,澳大利亚（3篇,13.0%）,美国（2篇,8.7%）,英国（2篇,8.7%）以及墨西哥、印度尼西亚、孟加拉国、瑞典、南非等国家;11篇（47.8%）研究被评价为中等质量,其他研究属于高质量;研究主题与机构涉及公共卫生、妇幼保健、临床服务、初级卫生保健服务以及乡镇卫生院;12篇（52.2%）研究报告了理论框架,11篇（47.8%）研究调查或运用了9种不同的工具与方法,4篇（17.4%）研究运用了理论模型。3.中国西部农村卫生室服务质量评价理论体系的优化与重建结果:根据前期文献回顾的结果,共提出包括27个体系条目的基本框架,第一轮专家咨询发放问卷19份,回收有效问卷18份,专家积极系数94.7%,第二轮专家咨询发放问卷17份,回收有效问卷17份,专家积极系数100%;统计分析结果显示,第二轮问卷调查的肯德尔和谐系数高于第一轮,表明专家对各理论体系的评价意见逐渐趋于一致,最终基于“三方综合评价模式”、“Donabedian模型联合持续质量改进模型（CQI）”以及“Elmore初级卫生服务（EPHS）评价模型”3种理论模型,“美国约翰.霍普金斯大学的基本医疗服务质量评价量表（PCAT）”、“SERVQUAL工具”等6种工具与方法,以及1种框架重新构建了中国西部农村卫生室服务质量评价理论体系。结论:比较分析当前农村卫生服务质量评价理论体系的内容发现,现有理论体系在系统性、针对性和适用性等方面尚缺乏规范性和统一性。基于系统评价与两轮德尔菲法,对农村卫生室服务质量评价理论体系的基本框架进行遴选、优化与补充,重新构建了适用于西部农村地区的村卫生室服务质量评价理论体系,具有较好的全面性和科学性,为未来农村卫生室服务质量的有效评价和监管提供了理论依据,同时尚需进一步的应用予以检验。
邢新[3]（2017）在《中国西部地区村卫生室服务质量评价指标体系研究 ——以甘肃省为例》文中研究表明目的:在系统文献回顾的基础上,综合分析比较现有村卫生室服务质量评价指标体系及指标的优劣,探索建立符合我国实际情况、科学全面、易于应用和推广的西部地区村卫生室卫生服务质量评价指标体系,为有效评估西部农村卫生室的卫生服务质量,发现其服务过程中存在的薄弱环节和关键问题,为改善其服务质量和服务能力提供可以借鉴的思路,为政府宏观调控和合理配置卫生资源提供参考依据。方法:通过对村卫生室卫生服务质量评价指标体系的相关文献进行系统性文献回顾,分析当前村卫生室卫生服务质量评价指标体系的研究现状及存在问题;通过问卷调查及访谈法,调查样本地区村医及村卫生室的卫生服务现况;在文献回顾的基础上整合现有指标,形成村卫生室服务质量评价体系的指标框架,通过德尔菲法对其进行综合评价与筛选,采用SPSS19.0进行统计分析,2轮专家咨询后,根据专家的积极系数、意见集中程度及专家意见协调程度等纳入质量评价指标,最终提出适用于西部农村村卫生室的卫生服务质量评价指标体系。结果:1.文献调查结果:共纳入卫生室/诊所服务质量评价指标体系相关研究12篇,其中英文2篇,中文10篇,分别来自中国（10篇,83.3%）、澳大利亚（2篇,16.7%）;涉及基本医疗服务、公共卫生服务、机构功能等各方面,涵盖指标59个。2.村医调查结果:选取甘肃省甘谷县和武山县为样本地区,根据随机抽样的原则抽取村医32名,进行问卷调查,共发放问卷32份,回收有效问卷32份。其中,被调查者自填问卷26份,通过访谈形式完成问卷6份。主要通过村医基本情况、基本医疗服务能力、公共卫生服务能力三个方面进行调查。3.德尔菲法构建指标体系:根据现有指标体系首先提出6个一级指标,39个二级指标,在第一轮咨询中发放18份问卷,回收有效问卷17份,专家积极系数为94.4%;第二轮发放问卷17份,回收有效问卷16份,专家积极系数为94.1%;统计分析结果显示,第二轮的肯德尔和谐系数值要明显高于第一轮,说明专家对各条目的评价意见逐渐趋于一致,最终纳入“卫生人力资源”、“收入和支出情况”、“基础设施条件”、“基本医疗服务质量”、“公共卫生服务质量”和“其他卫生相关服务”6个一级指标,“每千人口村医数量”、“处方书写合格率”、“年门诊人数”、“业务用房面积”等36个二级指标。结论:比较当前村卫生室服务质量评价指标体系的内容发现,针对村卫生室服务质量的评价指标体系在指标数量、内容、关注点等方面大有不同,尚缺乏规范和统一;甘肃省村卫生室还不能完全满足和保障农村居民的基本卫生服务需求,亟需标准化的、有实践性质的村卫生室卫生服务质量评价指标体系对其卫生服务质量进行有效评价;基于全面文献研究与德尔菲法,重新构建了适用于西部农村地区的村卫生室服务质量评价指标体系,具有较好的全面性和科学性,为未来评价村卫生室服务质量和科学制定村卫生室服务质量改善策略具有借鉴意义,同时尚需进一步实证研究予以检验。
郭雨轩[4]（2017）在《中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出研究》文中研究表明研究背景:由于我国地域的特殊性、经济发展的不平衡性,导致了国家在卫生人力资源的投入上出现了不平衡性,整体上东部地区要优于中部与西部地区;这种不平衡性,不仅体现在人员数量上、结构上、职称上,也体现在县级之间的投入上,基础医疗设施的配置上等;同时这种不平衡性也直接导致了西部地区卫生人力资源产出水平的有限性;面对我国卫生人力资源投入的不平衡性、西部地区卫生人力产出水平的有限性这一现状的出现,如何在这种背景下研究我国西部地区卫生人力资源的投入产出情况就具有了更重要的意义。研究目的:本论文通过对中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出指标体系的构建,来研究其投入产出方面的整体情况;通过对卫生人力资源的投入指标、产出指标排序分析,计算出投入产出上的结果;同时对其进行相关性分析,找出对投入产出有影响的相关性因素;最后通过对论文的综合分析来找出影响西部地区卫生人力资源投入产出的主要因素以及存在的问题,并提出可行性对策与建议。研究方法:通过对中国西部十一省县级医疗机构（县人民医院、中医院、妇幼保健院）相关数据的收集（主要来源CMB关于中国西部农村卫生人力分配与保留现状研究资料库、2012-2016中国卫生统计年鉴、西部样本县级医疗机构相关数据库）;利用spss20.0统计软件对西部县级医疗机构在卫生人力资源投入方面的基本情况、卫生人力资源产出方面的基本情况,采用率、比、图、表等描述性统计分析方法对其进行表述分析;利用秩和比法和典型相关分析法对中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出整体情况进行综合分析和相关性分析。研究结果:1.通过德尔菲法建立中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出指标体系,经过两轮专家咨询最终确立的投入指标有医护比、编制人员数、执业医师数、注册护士数、男女比等二十项指标;产出指标有医生人均日均诊疗人次、医生人均日均住院床日、医生人均年均出院人次、出院者平均住院日、3日确诊率等十八项产出指标。2.通过对中国西部县级医疗机构卫生人力的投入产出分析可知:各类机构的医护比均低于卫生部规定的医护比至少1:2的要求;男女比例失衡,女性是男性的2倍左右;中青年卫技人员占到了各级各类机构的50%以上;副高及以上职称数占比较低,除部分医疗机构外,均低于10%;医师人均日均诊疗人次不高,低于国家（30）人次的规定;医师年人均业务收入与全国平均水平（77.70）差距较大;医疗质量上各类医疗机构的院感染率均在1.5%以内;不良反应例数也较少,但2012-2014年整体上呈上升趋势;县人民医院和县妇幼保健院的治愈率较高,基本在80%以上,而县中医院治愈率参次不齐,整体治愈率仅为60%左右。3.通过秩和比法分析可知:西部县医院投入产出综合效率最高的是云南（2.0690）,最低的是青海（0.7825）;县中医院最高的是云南（2.2203）,最低的是青海（1.2131）;县妇幼保健院最高的是四川（1.9811）,最低的是甘肃（1.1271）;西部县级医疗机构投入产出综合排名分析可知:广西（2.0655）与四川（2.0885）处于高档,西藏（0.9336）处于低档,其余省份均处于中档。4.通过典型相关分析可知:在两对典型变量解释百分比上,分别达到了99.80%、99.70%,说明卫生人力资源投入与产出之间具有较高的相关性;实际在岗人员数（0.936）、护士数（1.615）对提高医院收入具有显着地促进作用;医师数（0.903）、护士数（1.257）、副高及以上职称数（0.828）与医疗质量提高有显着的相关性;出院人数（2.085）、治愈率（2.547）、病床使用率（2.193）与卫生人力资源产出效率提高有显着的相关性。建议:1.加强西部地区卫生人力资源的有效投入,合理布局西部地区卫生人力资源规划;2.增加西部地区卫生人力资源的数量,提升卫生人员培养力度,解决人才短缺问题;3.提高西部地区卫生人力资源的质量,提供针对性的医学教育,完善西部地区卫生人力资源培训制度和体系;4.提高西部地区卫生人力资源的效率,完善西部地区卫生人力资源继续教育体系。
俞亚君[5]（2017）在《中国西部农村卫生人员对卫生人力资源政策的满意度评价研究》文中提出研究背景:农村与偏远地区卫生人力资源不足、分布不均衡已成为亟待解决的全球性卫生问题,中国也同样面临着卫生人力失衡的问题。我国城市与农村人口比值不断缩小,但城市卫生人员密度却远高于农村卫生人员密度,且由于区域经济发展水平、地域环境差异等原因,我国西部农村地区卫生人力资源短缺问题十分严重。因此,根据中国西部农村卫生人员的实际需求制定、完善中国西部农村卫生人力资源政策尤为重要。研究目的:在分析中国西部农村卫生人力政策的基础上,将卫生人力政策分为教育、管理、财政、个人及专业支持四个方面,通过对不同省县乡各级医疗机构的卫生人员进行满意度调查,分析卫生人员对卫生人力政策的满意度情况,探讨可能影响卫生人力政策满意度的原因,为中国西部农村卫生人力政策的修改与调整提供参考依据。研究方法:从中国西部11个省按经济发展水平抽取33个县的人民医院、妇幼保健院、疾病预防控制中心及中医院;在已被抽取的县中按人口规模大小每个县抽取3个乡镇卫生院作为样本。问卷调查法:利用李克特五点计分法设计卫生人力政策满意度调查问卷,对样本县乡医疗机构的卫生人员进行问卷调查;描述性统计法:对样本地区卫生人员对卫生人力政策的认知与满意度情况等进行描述性统计;横向比较法:比较各省不同医疗机构的卫生人员对卫生人力政策的满意度等;单因素分析。研究结果:1.样本地区卫生人力政策总体认知与满意度情况:仅有48.50%的卫生人员表示了解国家及省内的卫生人力政策,其中24.52%的人持满意态度,53.41%的人持一般态度,22.07%的人持不满意态度。2.通过对卫生人员对卫生人力政策满意度差异分析得出,在样本县人民医院卫生人员的年龄、学历、医生内部执业类别分组间的满意度分别具有统计学意义（P<0.05）;县中医院与县疾控中心卫生人员仅性别之间满意度差异具有统计学意义（P<0.05）;县妇幼保健院各组卫生人力政策满意度差异均无统计学意义（P>0.05）;乡镇卫生院卫生人员的年龄、学历、医生护士分组间满意度差异均具有统计学意义（P<0.05）。3.各省在不同机构之间卫生人员的总体满意度较高（78.57%）,但也仍有一部分省卫生人员的满意度相对较低（70.00%）。各省之间各级医疗机构卫生人员的满意度差异均具有统计学意义（P<0.05）,同类医疗机构各省之间的满意度均值有差异,总的来看广西壮族自治区卫生人力政策满意度较低。4.从教育政策来看,52.40%的卫生人员肯定培训的积极作用,且42.98%的卫生人员认为培训机会不足,41.00%的县疾控中心卫生人员参加培训是为解决实际工作问题,而其他机构则多为提高医疗水平,且主要存在的问题是缺乏实践与培训时间短。在管理政策方面,各机构离职意愿较高,且37.50%的卫生人员主要离职原因是工资待遇较差,其次是个人价值实现、竞争机会等。在财政政策方面,高收入的卫生人员较少,43.63%的卫生人员工资在2000-2999元之间;54.14%的人对单位内部收入表示满意,42.85%的人在与同地区同级别其他医疗机构收入相比时表示满意;在单位激励机制合理性评价中,66.87%的卫生人员认为比较合理,但也仍有31.12%的卫生人员认为作用不大。在个人及专业支持方面,69.68%的卫生人员对居住条件较满意,77.86%的卫生人员对执业环境比较满意,在工作提升机会上县级医疗机构的情况好于乡镇卫生院。建议:1.精准规划政策惠及范围,高效优化人力政策内容2.全国各省优势互补,相互借鉴成功经验3.完善农村卫生人力培训制度,加强基层人力继续教育4.制定区域卫生人力规划,构建合理卫生人力流动机制5.增加财政投入政策,鼓励支援农村建设6.创造良好个人条件,完善农村基础设施
黄巾[6]（2017）在《中国西部卫生人力资源吸引和保持激励因素满意度研究》文中提出研究背景:当前我国面临卫生人力资源数量短缺、质量不高与配置不合理的挑战,这一问题在西部经济欠发达的贫困与农村地区更为明显。随着近年来慢性病患病率的快速升高,我国城乡居民的医疗卫生服务需求均持续增加,卫生资源的配置不均衡与该需求之间形成巨大张力。西部经济欠发达的基层地区卫生人才队伍建设滞后、卫生人员数量少、质量低、布局和结构不合理、吸引和保留等激励机制不健全,也严重阻碍我国基本公共卫生服务的均等化进程和全民健康福祉的实现。基于此,有必要从满意度角度研究影响我国西部地区卫生人力资源吸引和保留的因素。研究目的:本研究旨在构建激励因素满意度测量指标来评价西部地区卫生人力资源的满意度状况,以定量的数据了解满意度总体水平与各个指标之间的分布比例,并分析不同特征的卫生人员在满意度上是否存在差异,最后结合定性访谈分析满意度水平的影响因素,进一步归纳总结西部地区卫生人力资源满意度现状并提出可行的对策建议。研究方法:用描述性分析方法分析西部样本省地区卫生人力资源概况;采用文献复习和专家咨询的方法构建激励因素满意度测量指标,并用聚类分析的方法将29个满意度指标划分为六个大维度;采用率、比的描述性分析、单因素方差分析、t检验、Pearson相关分析等定量研究满意度测评结果;用个人深度访谈的定性方法分析影响吸引与保持西部卫生工作人员的激励因素。研究结果:1.通过文献复习与专家咨询构建了满意度量表指标,分别是“您现有的知识水平”、“月薪”、“医疗工作的在岗培训”、“参加学术研究的机会”、“技术职称的晋升”、“事业发展的机会”、“您所在医院的领导和管理能力”等29个指标;2.聚类分析的方法将量表指标划分为六大维度,分别是:工作回报、工作本身、个人发展、工作关系、领导能力、工作环境;3.四个样本省激励因素满意度定量研究结果:四省调查对象在各个满意度之间的分布比例数据显示,满意度得分最高的五个指标依次是“同事之间的关系”、“上级对您工作的认可”、“同事对您工作的认可”、“您与患者的融洽度”、“当地气候”,满意度得分最低的五个指标是“月津贴”、“假期”、“月薪”等;各项指标的满意度得分在不同级别的医疗机构间、不同样本省之间、不同职称之间以及不同学历之间存在差异;4.定性访谈结果进一步证实西部地区卫生人力资源存在的问题,具体包括:卫生人员数量不足,乡镇和村级卫生机构人才更稀缺,且引进困难、流失严重,人才吸引和保留机制不畅;医务人员收入与付出不成正比,工作压力大;编制制度落后;政府对医院的管理体制僵化;乡镇和县级医院职位晋升受限等。建议:1.对待村医:赋予其职业身份认同;提高待遇;增加培训机会;2.关于乡镇卫生院:合理设置编制、实现报酬公平;解除职称晋升限制;改革管理体制;3.关于县医院:实现同工同酬;增加培训机会;打破职称晋升限制;协调多重监管与“政策塞车”问题等;4.适度调整制度政策,向基层倾斜;5.创新贫困基层地区医学人才培养模式;6.协调卫生人力政策与其它相关政策之间的矛盾;7.做好医学道德的宣传工作。
田淼淼[7]（2013）在《中国西部地区乡村卫生服务一体化管理政策效果评估研究》文中指出研究目的本研究以公共政策评估理论为指导，通过分析乡村卫生服务一体化管理政策的背景、发展历程，探寻政策问题，界定乡村卫生服务一体化管理内涵；通过分析西部地区农村卫生服务体系建设现状，确定乡村卫生服务一体化管理政策根本目标及目标体系；以目标为前提，提出乡村卫生服务一体化管理政策效果评估框架，并确定西部地区乡村卫生服务一体化管理政策效果评估指标体系，运用评估工具对西部地区乡村卫生服务一体化政策效果进行评估应用，为系统、客观评价乡村卫生服务一体化管理政策效果提供适宜工具，并为优化政策和实施方案提供理论指导。研究方法通过分析乡村卫生服务一体化管理政策的背景、发展历程，探寻政策问题，界定乡村卫生服务一体化管理内涵；以文献研究、规范分析为主，结合理论功能、实践导向及专家论证分析，在西部地区农村卫生服务体系建设现状基础下，运用树形图法，界定乡村卫生服务一体化管理政策根本目标及目标体系；从SPO模型出发，探讨乡村一体化政策价值导向，构建政策效果评估概念框架；运用专家咨询法、层次分析法，并结合实证研究，确定西部地区乡村卫生服务一体化管理政策评估评价指标体系及其权重。通过实证研究，分析一体化政策效果并探寻影响效果的关键因素。数据来源：一是专家咨询数据；二是实证研究现场调研数据；三是国家卫生统计年鉴数据。研究结果（1）乡村卫生服务一体化就是要形成和建立一个适宜于当地社会经济以及卫生服务网络的紧密性服务体，具有系统性、经济性和公益性的价值导向。（2）乡村卫生服务一体化管理目标体系包括6项直接子目标（优化卫生资源配置、规范化分工协作、卫生服务连续性提供、提高卫生服务能力、改善卫生服务质量和提高卫生人员满意度）和3项间接子目标（改善服务利用效率、改善居民健康状况以及提高居民满意度）。（3）乡村卫生服务一体化管理政策效果评价指标体系包括组织体系、资源配置和满意度三个方面内容，共有三级指标27个。（4）西部地区乡村卫生服务一体化管理多为松散型一体化模式，乡村医生薪酬、养老保险及对村卫生室统一财政管理的实施率分别为66.67%、16.67%和33.33%。（5）乡村两级卫生机构人员交流率从2008年的5.25%增至2010年的24.57%，从事防保工作的人员增加了7.75%，公共卫生人员密度指数从1.0206增长至1.0685。（6）乡镇卫生院公共卫生人员所占比例从2008年的12.96%提高至2010年的15.42%，从事防保工作的时间所占比例提高了5.61个百分点，村卫生人员从事公共卫生服务的时间则从22.25%提高至65%。（7）松散型一体化下，村卫生室基本公共卫生服务任务完成率均为48.84%，而相对紧密型一体化下的完成率平均为95.42%。（8）乡镇卫生院对村卫生室的业务督导频率从2008年的每季度一次提高至2010年的每月均为1.43次；每年参加过两次以上乡镇卫生院业务培训的村医比例也从2008年60.37%提高至90.21%。（9）村卫生室处方书写规范率从2008年的26.45%提高到2010年的85.13%。（10）松散型一体化下村卫生室处方两联抗生素使用率为11.52%，而相对紧密性一体化下的村卫生室为6.38%。（11）松散型一体化乡镇卫生院业务收入增长率比值比均值为0.77，村卫生室人均年收入增长率为11.3%；而相对密集型一体化中，乡镇卫生院业务收入增长率比值比均值为1.785，村卫生室人均年收入增长率为51.40%。（12）松散型一体化下，村卫生室对收入的满意度为8.9，对乡镇卫生院业务培训的满意度为6；相对紧密型下收入满意度为7.5，业务培训满意度为8.2。（13）影响乡村卫生服务一体化管理政策效果的关键因素分为政策自身因素，即政策内容的实施情况和政策外因素，包括同作用于乡村卫生服务机构的相关政策和乡镇卫生院管理效率。研究结论（1）同新医改中加强基层卫生服务体系建设的资源投入以及基本公共卫生服务项目的共同作用下，乡村一体化政策能够促进乡村卫生机构间的人员交流和资源配置、提高医疗机构对公共卫生工作的重视程度，紧密型一体化对于促进公共卫生服务项目的落实有着积极的推动作用。（2）乡村卫生服务一体化对加强机构间联系、恢复两级机构的相互协调有着一定的促进作用，同时，通过加强乡镇卫生院对村卫生室的管理，提高村卫生室的行医规范和服务质量。（3）相对密集型一体化下卫生人员交流程度较高，乡村一体化管理能够有助于村卫生室回归公益性，但村卫生室的积极性仍取决于村医经济收入及乡镇卫生院的管理效率。（4）推进西部地区乡村卫生服务一体化管理的策略：明确促进乡村两级卫生机构的协同合作、共同发展的管理目标，强化乡镇卫生院管理效率；稳定乡村医生合理收入，提高其积极性；推进紧密型一体化管理，解决好乡村医生执医稳定和安全问题；加强基层各项政策的组合运用和衔接。创新与不足本研究主要创新点：（1）在国内卫生政策研究中，首次将公共政策分析的理论框架应用于乡村卫生服务一体化管理的政策效果分析中。（2）从理论功能、实践导向的多重分析角度下，探讨乡村卫生服务一体化政策目标，将其分解为可量化、可考核的目标体系。（3）通过对目标体系的系统分析，构建乡村卫生服务一体化管理政策评估指标体系，为系统评估乡村一体化政策效果提供现实工具。本研究的局限：（1）因地区间卫生服务体系建设的差异，指标体系中中优指标的标准值采用了相对优选区域来代替标准值，未对标准值的界定进行严格探讨。（2）评价指标体系的实践应用所选择的样本地区存在一定的民族地域特殊性，样本乡镇数量偏少。（3）分析影响因素因政策作用的复杂性，采取了理论分析方法，而未能用数理统计方法对其他政策的实施对乡村卫生服务一体化管理的确切影响进行分析。
刘海[8]（2012）在《西部地方政府公共卫生服务体系改革研究》文中研究表明随着市场化改革程度的加深,城乡之间、东部与西部之间公民健康水平的差距逐步扩大,公民因病致贫、返贫问题比较突出。加强西部基层卫生服务体系建设,改善西部基层卫生服务,提高西部地区卫生服务能力,提升农民群体健康水平显得尤为迫切。只有深入了解西部地区公共卫生服务的基本情况,摸清地方政府在公共卫生服务能力建设和发展中存在的主要问题,才能有利于国家和西部地方政府在分析问题、解决问题、制定相关政策时目标更加明确。本研究的理论价值在于:第一,通过调研西部试点区的公共卫生服务,可以系统总结西部地方政府公共卫生服务体系改革的经验与不足,为推动西部地方政府公共卫生服务可持续发展提供理论依据;第二,借助实证研究,能够进一步拓展和深化西部地方政府公共卫生服务理论研究,丰富公共服务均等化理论宝库;第三,通过多学科、多方法的融合对西部地方政府公共卫生服务进行研究,可在一定程度上完善欠发达地区公共卫生服务理论。本文通过对西部地区公共卫生服务投入与区域经济社会发展关系的探讨,探索公共卫生服务与改善民生的关系,以陕西省作为研究的样本,通过对该省神木、子长、府谷、镇安、阎良五个国家和省级试点区县公共卫生服务体系改革的分析,把脉当地公共卫生服务体系改革的困境,从公共卫生服务均等化角度提出适合西部的公共卫生服务供给体制,即加大西部公共卫生服务投入,降低百姓医疗服务成本,改善公共卫生服务效果,让百姓“看病易、.看病廉”,切实解决好公共卫生这一最重要的民生难题,履行好政府的职责。本研究在公共卫生服务投入中采取以离差值的方法比较西部与东部地区差距,并选取东部地区几个试点进行制度比较,探寻西部公共卫生服务落后的因素。对西部政府公共卫生服务与地区发展的关系进行回归分析,采取理论抽样的方式,选取陕西省五个试点区县（富裕、中等、一般、贫困）进行多案例研究,强调对基层不同公共卫生服务改革模式进行剖析,运用内容分析法提炼出西部公共卫生服务内在机理,辅以Logistic模型,检验各地医改模式的运行效果,验证理论假设,在此基础上提出适应西部地区的公共卫生服务供给体系。本研究以公共服务均等化的视角探索公共卫生服务投入和地区贫困率的关系。结果表明,公共卫生服务投入对公民公共卫生服务成本的预测作用非常明显,尤其是医疗服务便利度和公民健康改善度两个维度,二者对公共卫生服务投入的解释作用可达17.7%。这预示着公共卫生服务投入倾向于采取便利公民的方式来处理公共卫生服务工作中的问题。公民公共卫生服务成本和地区贫困率显着正相关。这表明,能够不断降低公民公共卫生服务成本的政府往往较少采用降低对医疗的财政支持力度;而对公民公共卫生服务成本评价能力较低的政府,因为不了解公民的感受,往往会采用减少投入的方式来保持医疗服务领域的效率。本研究的另一个发现是,采用的公民医疗便利度和公民健康改善度存在相关性。然而,本研究所采用的公共卫生服务量表并未区分出公民满意度和公民健康改善两个维度。今后的研究可以检验不同的样本是否会对研究结果造成影响。通过多元回归分析,发现资金、技术同公民医疗服务成本负相关。这表明如果政府采取与医疗机构合作的态度,追求双赢的结果,往往能够保持较好的公共卫生服务投入效果,有效降低公民就医成本（包括金钱、时间、精力、感情等）进而导致医务人员能够更好地融入到整个医疗体系改革中去。通过层级回归分析,发现公共卫生服务投入通过公民医疗服务成本,进而影响地区贫困率。这表明,公共卫生服务投入本身不会影响地区贫困率,而是通过影响公民医疗服务成本进而影响地区贫困率。同时,从东西部试点区公共卫生服务体制的比较发现,西部在公共卫生服务体系各方面都远远落后于东部地区,不论在实施改革的时间上还是在公共卫生服务投入方面都落后很多,说明执政者的观念对制度变迁起着重要作用;进一步通过东西部地区公共卫生服务均等化比较后发现,公共卫生投入过少是西部地区落后于东部地区的最根本差别,正是因为投入不足造成西部的公共卫生服务能力在整个国家也是最低水平。同时,这种过低的投入也增加了公民接受医疗服务的成本,影响了地方经济的发展。
李丙金[9]（2012）在《新农村建设中农民能力扩展、诉求意愿与政策支撑体系研究 ——以中国西部地区为例》文中研究指明改革开放30多年来,中国的国民经济获得了快速发展,国民实力得到了有效提升,广大农民在基本解决温饱问题之后正在走向富裕。然而在中国经济快速增长的同时结构性矛盾却日益突出:一是国内最终消费水平的持续下降、过剩行业逐渐增加;二是地区间、城乡间的经济差距还在进一步拉大。这些问题的存在对中国经济实现快速、稳定发展形成约束。从国家层面讲,建设社会主义新农村就是要统筹城乡发展,贯彻落实科学的发展观,实现全国的安定与和谐发展;从农民层面讲,就是要使农民更多地分享改革开放的成果,获得在生活水平、居住环境、管理民主以及农村教育文化等方面的极大改善。新农村建设的现有理论研究多着眼于城乡经济协调发展的角度,对新农村建设的必要性、原则等进行一般性的论述,缺少深入的构架式的理论分析。而在新农村建设的实际操作中也存在忽视农民主体地位、行政包办、一刀切等现象。本研究运用现代发展经济学、制度经济学、福利经济学、公共经济学等理论的基本思想,构建一个将社会公平、代际公平、权利选择、等均纳入其中的新农村建设中能力扩展的理论分析框架,对新农村建设的内涵、实质进行理论阐释。通过设计科学的农户调查表,对西部地区新农村建设中农户的需求意愿、支付能力、政策诉求等进行大样本的农户入户调查,并运用社会与经济统计分析方法进行客观描述与实证分析,为农户需求意愿和政策实施二者之间良性互动提供数据支持。并揭示新型农民能力扩展与政策选择的内在规律。在对西部农民能力扩展的基础条件进行全面系统分析的基础上,以“增加农民收入、扩展发展能力、培育新型农民”为目标,提出具有现实可行性的西部地区农民能力扩展的实现路径与政策选择。本研究总体框架分为七个部分,各部分基本内容如下:第一部分:绪论部分。提出本研究的三个中心问题:第一,新农村建设的本质是农民能力扩展;第二,新农村建设的核心是新型农民培养;第三,新农村建设的关键是农民意愿诉求和政策供给的良性互动。第二、三部分（第2-3章）:理论部分。通过对新农村建设研究文献综述和评价,对新农村建设内涵的进行理论阐释并构建分析框架。新农村建设的主体是农民,根据现代发展经济学的最新研究成果,经济发展更为关键的是在于赋予经济主体的选择权利和人的能力扩展。本部分在对现有新农村研究文献的回顾和评价的基础上,以现代发展经济学基于选择权利与能力扩展的经济发展理论为基础,构建一个将发展选择权利、能力扩展、代际公平等均纳入其中的理论分析框架,对新农村建设的内涵与实质进行系统的理论分析与阐释。第四部分（第4-6章）:西部地区农民能力扩展的基础条件研究。新农村建设中农民能力扩展必须基于现实的基础条件,本部分通过对西部地区农村经济运行现实状况的系统分析,充分了解西部地区农民能力扩展的现实基础。一是依据发展经济学基本理论,对西部地区的经济基础、农村基础设施建设、城镇化发展、农村教育、地方政府财政能力、农村社会保障、农村基层政权建设与民主化管理等进行系统分析;二是依据产业经济学基本理论,对西部地区农村产业演进及特征进行分析,并从资源特点、开发价值、市场潜力等方面进行科学评价。通过这两个方面的分析研究,为西部地区农民能力扩展的路径选择与政策支持提供现实依据,提高政府决策的科学性及政策与路径选择的可行性。第五部分（第7-9章）:西部地区新农村建设中农户需求意愿、支付能力与政策诉求研究。新农村建设的主体是农民,新农村建设政策的制定与选择必须首先考虑农户的需求意愿、支付能力以及政策诉求,避免新农村建设成为地方政府的形象工程而伤农,背离新农村建设的初衷。本部分将采取随机抽样法,对西部地区农户进行的大样本的入户调查,摸清西部地区农户对新农村建设的真实想法、愿望与政策诉求,并在理论层面上进行分析,为西部地区新农村建设和新型农民能力扩展寻求最佳的政策切入点提供依据。第六部分（第10章）:西部地区农民能力扩展的路径选择和政策支持研究。本部分将在以上各部分分析研究的基础上,提出通过产业优化、拓展农民能力和发展合作经济三条路径,以产业优化吸纳劳动力,增加农民选择权利和可行能力,实现内生性增长为出发点,培养具有现代意识和市场意识的新型农民实现西部地区新农村建设的新突破。着眼于实现“增加农民收入、扩展农民发展能力、培育新型农民”的新农村建设根本目标,提出推进西部地区农民能力扩展的实现路径与政策选择。第七部分:结论和研究展望部分。本部分论述研究结论和研究需要完善之处。本研究的创新体现在以下两个方面:在理论上:综合运用现代发展经济学、制度经济学、福利经济学、公共经济学等理论的基本思想,构建一个将社会公平、代际公平、权力选择、能力扩展等均纳入其中的新农村建设的理论分析框架,对新农村建设的内涵与实质进行理论阐释;弥补该领域研究中仅停留在概念阐释和政策讨论的不足。在实践上:通过对西部地区新农村建设实效的调研,充分考虑了新农村建设主体——农民的现实需求、支付能力及政策诉求,突出“增加农民收入、扩展发展能力、培育新型农民”的新农村建设根本目标,提出具有现实可操作性和广泛的群众基础的西部地区新农村建设途径与政策,以期取得良好的政策效率。
何芸芳[10]（2010）在《可持续发展视角下重庆市村级卫生服务发展对策研究》文中研究表明村级卫生服务是我国农村三级卫生服务网络最基层的服务领域,也是接触农村居民最广泛的一线服务阵地,是一支扎根农村、深入基层的不可缺少的重要力量。一直以来,它由于看病方便、药价低廉而受到百姓的普遍欢迎。因此,在目前和将来一定时期内,村级卫生服务都将继续发挥其重要作用,其可持续发展也必然受到关注。半个多世纪以来,我国村级卫生服务经历了曲折艰难的发展历程,特别是在集体经济组织解体以后,其发展受到重创。虽在市场经济体制的自发性作用下得以延续,但这种发展已经渐渐偏离了原有的公益性质,其发展的稳定性和可持续性受到撞击。本研究以重庆市村级卫生服务为立足点（因其大城市带大农村的特殊市情及城乡统筹发展改革试验区,成为我国当前社会发展现状的典型缩影）,探讨其可持续发展的相关对策。在研究过程中,注重对村级卫生服务发展历史的借鉴性分析,得出“政府行为、并行制度及体制机制的运行”对村级卫生服务的发展有一定的影响。同时,通过对可持续发展理论在卫生领域的内涵延伸,明确了村级卫生服务可持续发展必须依赖于卫生资源的合理、可持续利用,并将“坚持以人为本、兼顾公平与效率、确保村级卫生服务公益性及持续性等”作为村级卫生服务可持续发展的基本原则。结合重庆市村级卫生服务现状,分析出当前发展的根源性困境:制度困境、资源困境、运转困境及市场困境,从而探出其健康可持续发展的入口,即政府主导地位的确立及资源运转流程的再造,在此基础上提出了以下几方面的可行性对策:一是明确政府在村级卫生服务工作中的责任,二是引入PPP管理模式,建立多元的筹资渠道,增强村级卫生服务运行动力,三是对现有村级卫生资源进行合理规划,四是重构农村卫生服务网络,五是加强运转流程的再造,六是建立并完善村级卫生服务监管体系,以供相关部门决策参考。
二、关于中国西部农村卫生发展的思考（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、关于中国西部农村卫生发展的思考（论文提纲范文）
（1）浙江省农村基层卫生技术人员激励问题研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 理论基础与文献综述 |
| 1.3 研究假设 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 研究意义 |
| 1.6 论文结构和技术路线 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 数据来源 |
| 2.2 问卷设计和内容 |
| 2.3 数据分析方法 |
| 2.4 质量控制 |
| 2.5 伦理规范 |
| 3 乡镇卫生院机构调查结果 |
| 3.1 被调查乡镇卫生院基本情况 |
| 3.2 2010-2019年卫技人员流动基本情况 |
| 3.3 流动卫技人员的基本特征分析 |
| 3.4 卫生技术人员流动原因 |
| 4 卫生技术人员问卷调查结果 |
| 4.1 调查对象的基本情况 |
| 4.2 乡镇卫生院卫生技术人员激励因素 |
| 4.3 乡镇卫生院卫生技术人员工作满意度和离职倾向 |
| 4.4 乡镇卫生院卫生技术人员自我效能感 |
| 4.5 乡镇卫生院卫生技术人员职业认同 |
| 4.6 乡镇卫生院卫生技术人员工作绩效 |
| 4.7 乡镇卫生院卫生技术人员对农村基层卫生工作的意见 |
| 5 研究讨论 |
| 5.1 浙江省乡镇卫生院卫生技术人员流动情况 |
| 5.2 乡镇卫生院卫生技术人员离职倾向 |
| 5.3 乡镇卫生院卫生技术人员工作动机 |
| 5.4 乡镇卫生院卫生技术人员工作绩效 |
| 5.5 乡镇卫生院卫生技术人员激励因素 |
| 5.6 创新性与局限性 |
| 6 结论和政策建议 |
| 6.1 研究结论 |
| 6.2 政策建议 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 作者简介及在读期间所取得的科研成果 |
（2）中国西部农村卫生室服务质量评价理论体系研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目标 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 文献计量学分析法 |
| 1.3.2 系统评价法 |
| 1.3.3 德尔菲法 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 农村卫生服务质量评价理论体系的文献计量学分析 |
| 2.1 背景 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.2.1 纳入与排除标准 |
| 2.2.2 文献检索 |
| 2.2.3 文献筛选与资料提取 |
| 2.2.4 统计分析 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 文献筛选结果 |
| 2.3.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3.3 纳入文献的研究特征 |
| 2.3.4 理论体系 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第三章 农村卫生服务质量评价理论体系的系统评价 |
| 3.1 背景 |
| 3.2 资料与方法 |
| 3.2.1 检索策略 |
| 3.2.2 纳入与排除标准 |
| 3.2.3 文献筛选及资料提取 |
| 3.2.4 质量评价 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 文献筛选结果 |
| 3.3.2 纳入研究的基本特征 |
| 3.3.3 纳入研究的质量评价 |
| 3.3.4 农村卫生服务质量评价理论体系 |
| 3.4 讨论 |
| 3.5 小结 |
| 第四章 中国西部农村卫生室服务质量评价理论体系的优化与重建 |
| 4.1 背景 |
| 4.2 方法 |
| 4.2.1 理论体系筛选方法及原则 |
| 4.2.2 专家咨询问卷 |
| 4.2.3 统计分析内容及方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 课题研究小组 |
| 4.3.2 村卫生室服务质量评价理论体系基本框架 |
| 4.3.3 遴选专家小组 |
| 4.3.4 第一轮专家咨询结果 |
| 4.3.5 第二轮专家咨询结果 |
| 4.3.6 西部地区村卫生室服务质量评价理论体系 |
| 4.4 讨论 |
| 4.5 小结 |
| 第五章 结论和展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 展望 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
| 附录1文献检索策略 |
| 附录2第一轮专家咨询问卷 |
| 附录3第二轮专家咨询问卷 |
（3）中国西部地区村卫生室服务质量评价指标体系研究 ——以甘肃省为例（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目标 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 问卷调查 |
| 1.3.2 访谈法 |
| 1.3.3 系统文献回顾 |
| 1.3.4 德尔菲法 |
| 1.4 研究内容 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 村卫生室卫生服务质量评价指标体系的研究现状 |
| 2.1 背景 |
| 2.2 资料与方法 |
| 2.2.1 检索策略 |
| 2.2.2 纳入排除标准 |
| 2.2.3 资料提取 |
| 2.2.4 统计分析 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 检索结果 |
| 2.3.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3.3 服务质量评价指标体系研究概况 |
| 2.4 讨论 |
| 2.5 小结 |
| 第三章 甘肃省村卫生室服务现状调查 |
| 3.1 研究背景 |
| 3.2 资料和研究方法 |
| 3.2.1 资料来源 |
| 3.2.2 质量控制 |
| 3.2.3 统计学方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.3.1 村医基本情况 |
| 3.3.2 基本医疗服务能力情况 |
| 3.3.3 公共卫生服务能力 |
| 3.4 讨论 |
| 3.4.1 村医学历普遍偏低，收入水平不高 |
| 3.4.2 基本药物保障不够，患者信任度低 |
| 3.4.3 部分公共卫生服务困难大，村医积极性不强 |
| 3.5 小结 |
| 第四章 中国西部地区村卫生室服务质量评价指标体系的构建 |
| 4.1 背景 |
| 4.2 方法 |
| 4.2.1 指标筛选方法及原则 |
| 4.2.2 专家咨询问卷 |
| 4.2.3 统计分析内容及方法 |
| 4.3 结果 |
| 4.3.1 课题研究小组 |
| 4.3.2 村卫生室服务质量评价指标框架 |
| 4.3.3 专家遴选 |
| 4.3.4 第一轮专家咨询结果 |
| 4.3.5 第二轮专家咨询结果 |
| 4.3.6 西部地区村卫生室服务质量评价指标体系 |
| 4.4 讨论 |
| 4.4.1 村卫生室服务质量评价指标体系概述 |
| 4.4.2 西部地区村卫生室服务质量评价指标体系的优势 |
| 4.4.3 西部地区村卫生室服务质量评价指标体系的局限性 |
| 4.5 小结 |
| 第五章 结论和展望 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 展望 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 致谢 |
| 附录1 文献检索策略 |
| 附录2 甘肃省村卫生室服务质量现况调查问卷 |
| 附录3 第一轮西部地区村卫生室服务质量指标评价体系专家咨询问卷 |
| 附录4 第二轮西部地区村卫生室服务质量指标评价体系专家咨询问卷 |
（4）中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究目标 |
| 3.研究内容 |
| 4.研究方法 |
| 5.技术路线图 |
| 第一章 相关理论及分析方法 |
| 1.卫生人力资源理论 |
| 2.投入与产出概念 |
| 3.投入产出分析方法 |
| 4.典型相关分析法 |
| 5.秩和比法 |
| 第二章 中国西部地区卫生人力资源基本情况 |
| 1.中国西部地区卫生人力资源基本情况概述 |
| 2.中国西部地区卫生人员配置情况 |
| 第三章 中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出指标体系构建 |
| 1.西部县级医疗机构卫生人力资源投入与产出指标体系构建 |
| 2.信度和效度分析 |
| 第四章 中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出基本情况 |
| 1.县级医疗机构卫生人力资源投入情况 |
| 2.县级医疗机构卫生人力资源产出情况 |
| 3.县级医疗机构医疗服务质量产出基本情况 |
| 第五章 中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入与产出分析 |
| 1.县人民医院 |
| 2.县中医院 |
| 3.县妇幼保健院 |
| 4.县级医疗机构综合投入产出分析 |
| 第六章 中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入与产出相关性分析 |
| 1.变量选择 |
| 2.投入产出指标相关性分析 |
| 3.典型相关系数及其检验 |
| 4.典型相关模型 |
| 5.典型结构分析 |
| 6.典型冗余分析与解释能力 |
| 第七章 讨论与建议 |
| 1.讨论 |
| 2.建议 |
| 本研究创新及不足之处 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 附件 |
| 个人简历 |
（5）中国西部农村卫生人员对卫生人力资源政策的满意度评价研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.研究背景 |
| 2.研究意义 |
| 3.国内外研究现状 |
| 4.研究目标及内容 |
| 5.资料来源与研究方法 |
| 6.创新之处 |
| 7.逻辑框架图 |
| 第二章 相关概念及理论基础 |
| 1.卫生人力资源相关概念 |
| 1.1 人力资源 |
| 1.2 卫生人力资源 |
| 2.卫生人力资源政策相关概念 |
| 2.1 卫生政策 |
| 2.2 卫生人力资源政策 |
| 3.基本公共服务均等化 |
| 4.满意度评价 |
| 第三章 调查样本农村地区基本情况 |
| 1.调查样本农村地区卫生人力资源基本情况 |
| 1.1 调查样本农村地区的基本情况 |
| 1.2 调查样本农村地区卫生人力资源基本情况 |
| 2.调查样本农村地区卫生人力政策基本情况 |
| 2.1 中国西部农村地区卫生人力政策发展变迁 |
| 2.2 调查样本农村地区不同卫生人力资源政策情况 |
| 第四章 样本农村地区卫生人员对卫生人力政策的满意度分析 |
| 1.不同医疗机构卫生人员对卫生人力政策的总体认知与满意度分析 |
| 1.1 不同医疗机构卫生人员对卫生人力政策的总体认知情况分析 |
| 1.2 不同医疗机构卫生人员对卫生人力政策的总体满意度情况分析 |
| 1.3 不同医疗机构卫生人员对卫生人力政策总体满意度对比分析 |
| 2.不同省卫生人员对卫生人力政策的总体满意度分析 |
| 2.1 各省医疗机构卫生人员对卫生人力政策的总体满意度分析 |
| 2.2 各省医疗机构卫生人员对卫生人力政策满意度对比分析 |
| 3.各医疗机构卫生人员对不同卫生人力政策的满意度分析 |
| 3.1 教育政策方面的满意度分析 |
| 3.2 管理政策方面的满意度分析 |
| 3.3 财政政策方面的满意度分析 |
| 3.4 个人及专业支持政策方面的满意度分析 |
| 4.小结 |
| 第五章 讨论与建议 |
| 1.讨论 |
| 1.1 关于不同机构卫生人员对卫生人力政策总体认知与满意度的讨论 |
| 1.2 关于不同省卫生人员对卫生人力政策总体满意度的讨论 |
| 1.3 关于各医疗机构卫生人员对不同卫生人力政策满意度的讨论 |
| 2.建议 |
| 2.1 精准规划政策惠及范围，高效优化人力政策内容 |
| 2.2 全国各省优势互补，相互借鉴成功经验 |
| 2.3 教育政策方面的建议 |
| 2.4 管理政策方面的建议 |
| 2.5 财政政策方面的建议 |
| 2.6 个人及专业支持政策方面的建议 |
| 3.研究不足 |
| 4.研究展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 附录 |
（6）中国西部卫生人力资源吸引和保持激励因素满意度研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 绪论 |
| 研究背景 |
| 研究目标 |
| 研究内容 |
| 研究方法 |
| 技术路线图 |
| 第一部分 理论基础 |
| 1.相关概念界定 |
| 2.理论阐述 |
| 第二部分 中国西部样本省地区卫生人力资源概况 |
| 1.宁夏地区卫生人力资源基本情况 |
| 2.陕西省卫生人力资源基本情况 |
| 3.内蒙古自治区卫生人力资源基本情况 |
| 4.贵州省卫生人力资源基本情况 |
| 第三部分 中国西部样本省调查对象基本情况 |
| 1.宁夏样本县卫生工作者调查基本情况 |
| 2.陕西省样本县卫生工作者调查基本情况 |
| 3.内蒙古样本县卫生工作者调查基本情况 |
| 4.贵州样本县卫生工作者调查基本情况 |
| 5.四省卫生工作者调查总体基本情况 |
| 第四部分 激励因素满意度指标构建 |
| 1.设计量表指标的原则 |
| 2.满意度指标构建与量表编制 |
| 第五部分 吸引和保持激励因素满意度定量研究 |
| 1.宁夏卫生工作人员激励因素定量研究 |
| 2.陕西卫生工作人员激励因素定量研究 |
| 3.内蒙古卫生工作人员激励因素定量研究 |
| 4.贵州卫生工作人员激励因素定量研究 |
| 5.四省卫生工作人员总体激励因素定量研究 |
| 第六部分 西部样本省卫生人力资源激励状况定性研究 |
| 1.关键政策制定者访谈 |
| 2.四个样本省卫生工作者个人深度访谈 |
| 第七部分 讨论与建议 |
| 1.讨论 |
| 2.建议 |
| 本研究的创新与不足之处 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
| 附录 |
| 个人简历 |
（7）中国西部地区乡村卫生服务一体化管理政策效果评估研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景及意义 |
| 1.2 文献简述及既往研究不足 |
| 1.3 本研究相关概念界定 |
| 1.4 研究目的 |
| 1.5 技术路线 |
| 1.6 研究内容 |
| 1.7 资料来源与方法 |
| 1.8 资料收集 |
| 1.9 质量控制 |
| 2 理论基础 |
| 2.1 公共政策分析理论 |
| 3 中国乡村卫生服务一体化管理政策回顾评价 |
| 3.1 乡村卫生服务一体化管理提出的背景 |
| 3.2 乡村卫生服务一体化管理的发展历程及政策回顾 |
| 3.3 乡村卫生组织一体化与乡村卫生服务一体化管理概念辨析 |
| 3.4 乡村卫生服务一体化管理存在的必要和发展的动力 |
| 4 西部地区乡村卫生服务一体化管理建设特点分析 |
| 4.1 西部地区经济发展情况 |
| 4.2 西部地区农村卫生系统的特点 |
| 4.3 西部地区乡村卫生服务一体化管理实施的特殊性 |
| 5 乡村卫生服务一体化管理内涵分析 |
| 5.1 乡村卫生服务一体化管理内涵界定 |
| 5.2 乡村卫生服务一体化管理内容分析 |
| 5.3 乡村卫生服务一体化管理的实施类型 |
| 5.4 乡村卫生服务一体化管理内容同政策效果评价之间的关系 |
| 6 乡村卫生服务一体化管理政策目标及目标体系研究 |
| 6.1 政策分析理论的应用 |
| 6.2 乡村卫生服务一体化管理政策作用分析 |
| 6.3 乡村卫生服务一体化管理政策根本目标 |
| 6.4 乡村卫生服务一体化管理政策的理论功能与实践导向 |
| 6.5 乡村卫生服务一体化管理政策目标体系 |
| 6.6 乡村卫生服务一体化管理政策目标同政策效果评价的关系 |
| 7 乡村卫生服务一体化管理政策效果评估概念框架 |
| 7.1 政策效果评估概念框架建立的理论基础 |
| 7.2 政策效果评估概念模型建立的框架逻辑分析 |
| 7.3 概念框架的构建研究 |
| 8 西部地区乡村卫生服务一体化管理政策效果评价指标体系 |
| 8.1 政策效果评价指标体系初步建立 |
| 8.2 西部地区乡村卫生服务一体化管理政策效果评价指标体系确定 |
| 9 评价指标体系的综合应用 |
| 9.1 评价指标体系的综合评价 |
| 9.2 政策效果评估结果 |
| 9.3 政策效果评估的影响因素分析 |
| 9.4 讨论和建议 |
| 本研究创新与不足 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 附件1：攻读学位期间发表论文情况 |
| 附件2：调查问卷 |
（8）西部地方政府公共卫生服务体系改革研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 第一节 研究背景与选题意义 |
| 第二节 研究思路与逻辑结构 |
| 第二章 基于研究对象的文献综述 |
| 第一节 研究对象界定与说明 |
| 第二节 国内外公共卫生服务文献综述 |
| 第三节 公共卫生服务体系改革研究总结 |
| 第三章 制度分析与公共卫生服务供给 |
| 第一节 模型 |
| 第二节 理论 |
| 第三节 框架 |
| 第四章 公共卫生服务体系改革的历史演变和现实状况 |
| 第一节 中国公共卫生服务体系改革的历史进程 |
| 第二节 中国公共卫生服务体系改革的现实状况 |
| 第五章 西部地区公共卫生服务体系改革状况与问题探究 |
| 一、公共卫生服务投入、公民医疗成本及地区贫困率研究 |
| 二、研究假设和模型 |
| 三、研究方法与分析过程 |
| 四、结果分析 |
| 五、结语 |
| 第六章 推进西部公共卫生服务体系改革的思考和设想 |
| 一、西部地区公共卫生服务体系改革的价值取向 |
| 二、西部地区公共卫生服务体系改革的思路 |
| 三、西部地区公共卫生服务体系改革的设想 |
| 第七章 研究结论与未来展望 |
| 第一节 研究结论 |
| 第二节 未来展望 |
| 参考文献 |
| 在学期间的研究成果 |
| 附件 |
| 附件1: 访谈记录 |
| 附件2: 会议纪要 |
| 附件3: 调查问卷 |
| 致谢 |
（9）新农村建设中农民能力扩展、诉求意愿与政策支撑体系研究 ——以中国西部地区为例（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究思路和方法 |
| 1.2.1 研究思路 |
| 1.2.2 研究方法 |
| 1.3 研究内容与框架结构 |
| 1.3.1 研究内容 |
| 1.3.2 框架结构 |
| 1.4 研究特色和创新点 |
| 1.4.1 研究特色 |
| 1.4.2 主要创新 |
| 第二章 新农村建设研究文献回顾与评价 |
| 2.1 关于新农村建设含义和内容的研究 |
| 2.1.1 新农村建设的含义 |
| 2.1.2 关于新农村建设内容的研究 |
| 2.2 关于新农村建设途径与模式的研究 |
| 2.2.1 关于新农村建设的途径选择研究 |
| 2.2.2 关于新农村建设的基本模式研究 |
| 2.3 关于新农村建设中政府职能作用的研究 |
| 2.3.1 关于政府责任界定的研究 |
| 2.3.2 关于政府责任内容的研究 |
| 2.4 研究文献述评 |
| 第三章 新农村建设内涵的理论阐释与分析框架的构建 |
| 3.1 新农村建设的一般理论基础:经济发展理论 |
| 3.1.1 经济发展的含义 |
| 3.1.2 发展经济学发展观的演进 |
| 3.1.3 平衡增长与不平衡增长的争论 |
| 3.1.4 二元结构理论 |
| 3.1.5 人力资本理论 |
| 3.1.6 经济增长的阶段论 |
| 3.1.7 制度分析引入发展经济学 |
| 3.1.8 经济发展理论应用于新农村建设的分析 |
| 3.2 新农村建设内涵的理论解释 |
| 3.2.1 新农村建设的内容 |
| 3.2.2 新农村建设的目标 |
| 3.2.3 新农村建设的核心:新型农民培养 |
| 3.3 新型农民的能力扩展 |
| 3.3.1 新型农民能力扩展的含义与能力组合 |
| 3.3.2 新型农民能力扩展与农业发展 |
| 3.3.3 新型农民能力扩展与农民收入增长 |
| 3.3.4 新型农民能力扩展与代际公平 |
| 3.4 新型农民能力扩展的基础与政策改革原则 |
| 3.4.1 新型农民能力扩展的基础 |
| 3.4.2 新型农民能力扩展政策改革原则 |
| 第四章 西部地区农民能力扩展的基础分析Ⅰ:经济基础和财政能力分析 |
| 4.1 农村经济基础分析 |
| 4.1.1 经济总量增长状况 |
| 4.1.2 人均收入情况 |
| 4.1.3 人均支出状况 |
| 4.1.4 农村剩余状况 |
| 4.2 地方政府财政能力分析 |
| 4.2.1 地方政府财政收入及其结构 |
| 4.2.2 地方政府财政支出及其结构 |
| 4.3 拓展农民能力的经济基础和财政能力的评价 |
| 4.4 本章小结 |
| 第五章 西部地区农民能力扩展的基础分析Ⅱ:产业发展与空间结构分析 |
| 5.1 农民能力扩展与产业发展和城镇化传导关系分析 |
| 5.2 农民能力扩展的产业基础分析 |
| 5.2.1 产业结构现状 |
| 5.2.2 产业变动与就业关系的实证分析 |
| 5.2.3 特色优势产业发展现状分析 |
| 5.2.4 产业结构和优势产业面临的问题 |
| 5.3 空间载体——城镇化发展分析 |
| 5.3.1 城镇化动力机制及城镇化功能分析 |
| 5.3.2 城镇化发展现状 |
| 5.3.3 城镇化发展水平的评价 |
| 5.3.4 城镇化发展制约因素分析 |
| 5.4 本章小结 |
| 第六章 西部地区农民能力扩展的基础分析Ⅲ:公共基础与公共服务分析 |
| 6.1 公共基础和公共服务对农民能力扩展的重要性分析 |
| 6.1.1 公共基础和公共服务概念界定及范围 |
| 6.1.2 公共基础和公共服务的重要性分析 |
| 6.2 西部公共基础分析 |
| 6.2.1 交通设施的功能分析 |
| 6.2.2 交通基础设施建设的现状 |
| 6.2.3 交通基础设施存在的问题 |
| 6.3 农村公共服务分析 |
| 6.3.1 医疗卫生状况分析 |
| 6.3.2 农村教育状况分析 |
| 6.3.3 社会保障状况分析 |
| 6.4 农村基层政权状况分析 |
| 6.4.1 基层政权与管理民主化内涵界定及理论基础 |
| 6.4.2 农村基层政权建设与管理民主化的现状 |
| 6.4.3 农村基层政权与管理民主化的评价 |
| 6.5 本章小结 |
| 第七章 西部地区新农村建设农户需求意愿分析 |
| 7.1 农民需求意愿调查的基本情况 |
| 7.2 农户需求意愿的调查分析 |
| 7.2.1 农户对农业生产发展的需求意愿 |
| 7.2.2 农户对生活宽裕方面的需求意愿 |
| 7.2.3 农户对乡村文明建设的需求意愿 |
| 7.2.4 农户对村容整洁方面的需求意愿 |
| 7.2.5 农户家庭对金融服务的需求意愿 |
| 7.2.6 农户家庭对公共服务的需求意愿 |
| 7.2.7 农户家庭对卫生资源的需求意愿 |
| 7.3 本章小结 |
| 第八章 西部地区新农村建设农户支付能力分析 |
| 8.1 农户家庭收入现状及特征分析 |
| 8.1.1 农户收入现状分析 |
| 8.1.2 农户收入水平的特征分析 |
| 8.1.3 农户收入增长制约因素分析 |
| 8.2 农户家庭支出现状及特征分析 |
| 8.2.1 农户家庭支出现状分析 |
| 8.2.2 农户支出的特征分析 |
| 8.2.3 农户支出制约因素分析 |
| 8.3 农户的支付能力分析 |
| 8.3.1 农户支付能力的评价因素 |
| 8.3.2 农户的支付能力分析 |
| 8.4 本章小结 |
| 第九章 西部地区新农村建设农户政策诉求分析 |
| 9.1 新农村建设主要政策及其效果分析 |
| 9.1.1 新农村建设主要政策概览 |
| 9.1.2 政策实施效果分析 |
| 9.2 农户对新农村建设政策的满意度分析 |
| 9.3 农户对新农村建设政策的期望与诉求分析 |
| 9.3.1 农户对新农村建设的期望 |
| 9.3.2 农户对政策诉求分析 |
| 9.4 本章小结 |
| 第十章 西部农民能力扩展的路径选择、政策支持和制度改革 |
| 10.1 农民能力扩展的路径选择 |
| 10.1.1 能力扩展的理论基础 |
| 10.1.2 产业发展路径 |
| 10.1.3 农村经济组织优化路径 |
| 10.2 农民能力扩展的支持政策 |
| 10.2.1 产业支持政策 |
| 10.2.2 财政支持政策 |
| 10.2.3 金融支持政策 |
| 10.2.4 城镇化支持政策 |
| 10.3 农民能力扩展的制度改革 |
| 10.3.1 农村社会保障制度改革 |
| 10.3.2 农村教育制度改革 |
| 10.3.3 农村投融资制度改革 |
| 10.3.4 农村土地制度改革 |
| 10.3.5 农村民主管理和治理结构改革 |
| 第十一章 结论和需要进一步研究的问题 |
| 11.1 研究结论 |
| 11.2 需要进一步研究的问题 |
| 参考文献 |
| 攻读博士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（10）可持续发展视角下重庆市村级卫生服务发展对策研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 论文正文：可持续发展视角下重庆市村级卫生服务发展对策研究 |
| 前言 |
| 第一章 村级卫生服务概述 |
| 第一节 村级卫生服务的性质及其基本特征 |
| 第二节 村级卫生服务在农村卫生服务网络中的地位与作用 |
| 第三节 我国村级卫生服务的发展轨迹 |
| 第二章 村级卫生服务可持续发展的理论基础 |
| 第一节 村级卫生服务可持续发展理论的提出 |
| 第二节 可持续发展理念与村级卫生服务的耦合 |
| 第三章 重庆市村级卫生服务可持续发展的审视 |
| 第一节 重庆市村级卫生服务发展现状 |
| 第二节 重庆市村级卫生服务可持续发展的困境分析 |
| 第四章 重庆市村级卫生服务可持续发展对策 |
| 第一节 明确政府责任，确保村级卫生服务的公益性 |
| 第二节 引入PPP 管理模式，增强村级卫生服务运行动力 |
| 第三节 合理规划布局，实现资源的合理流动 |
| 第四节 重构农村卫生服务网络，净化农村卫生服务市场 |
| 第五节 再造运转流程，提升村级卫生服务能力 |
| 第六节 完善监管体系，促进村级卫生服务健康有序发展 |
| 结语 |
| 文献综述 |
| 注释 |
| 参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间参与的科研课题和发表的学术论文 |
四、关于中国西部农村卫生发展的思考（论文参考文献）
- [1]浙江省农村基层卫生技术人员激励问题研究[D]. 杨晟之. 浙江大学, 2020(02)
- [2]中国西部农村卫生室服务质量评价理论体系研究[D]. 魏莉莉. 兰州大学, 2018(10)
- [3]中国西部地区村卫生室服务质量评价指标体系研究 ——以甘肃省为例[D]. 邢新. 兰州大学, 2017(04)
- [4]中国西部县级医疗机构卫生人力资源投入产出研究[D]. 郭雨轩. 宁夏医科大学, 2017(01)
- [5]中国西部农村卫生人员对卫生人力资源政策的满意度评价研究[D]. 俞亚君. 宁夏医科大学, 2017(01)
- [6]中国西部卫生人力资源吸引和保持激励因素满意度研究[D]. 黄巾. 宁夏医科大学, 2017(01)
- [7]中国西部地区乡村卫生服务一体化管理政策效果评估研究[D]. 田淼淼. 华中科技大学, 2013(12)
- [8]西部地方政府公共卫生服务体系改革研究[D]. 刘海. 兰州大学, 2012(04)
- [9]新农村建设中农民能力扩展、诉求意愿与政策支撑体系研究 ——以中国西部地区为例[D]. 李丙金. 西北大学, 2012(12)
- [10]可持续发展视角下重庆市村级卫生服务发展对策研究[D]. 何芸芳. 重庆医科大学, 2010(05)
标签：乡镇卫生院论文; 公共卫生论文; 基本公共卫生服务论文; 村卫生室论文; 新农村建设政策论文;