一、胰岛素瘤的诊断和治疗(附105例报告)（论文文献综述）
乔丽丽[1]（2020）在《胰岛素瘤术前诊断临床分析研究》文中研究指明目的分析探讨胰岛素瘤的临床特点及术前诊断方法。方法回顾2005年1月至2018年12月天津医科大学总医院内分泌代谢科收治的34例明确诊断为胰腺胰岛素瘤患者的临床资料,对其临床特点、术前化验及定位检查情况进行回顾性分析研究。结果1、34例胰岛素瘤患者中男:女为13:21,发病年龄（46.865±17.7007）岁,确诊年龄（50.029±16.8801）岁,病程1～264个月;体质量指数（BMI）20.4～36.7 kg/m2。34例中,其中一例为胰体、胰尾双发肿瘤,共35枚瘤体,位于胰头部14例（48.6%）,胰体部10例（28.6%）,胰腺体尾交界区6例（11.4%）,胰尾部5例（14.3%）。35枚瘤体,瘤体直径在0.7～8cm之间,其中<1cm 6枚（17.1%）,1～2cm之间24枚（68.6%）,>2cm 5枚（14.3%）。2、32例临床表现为典型的Whipple三联征;11例仅表现为自主神经低血糖症状,13例仅有中枢神经源低血糖症状,11例即存在自主神经低血糖症状又有中枢神经低血糖症状。23例表现为仅空腹发作低血糖,10例表现为空腹及餐前发作低血糖,1例表现为餐后及餐前低血糖发作;27例表现为体重增加,7例表现为体重无明显变化,体重增加情况:0～25 kg不等;6例被误诊为脑血管病或癫痫等。3、低血糖症发作时化验血糖在0.97～3.26 mmol/L,胰岛素水平5.31～94.55u IU/ml,C肽0.87～7.33 ng/m L;低血糖与胰岛功能指标相关性研究提示C肽释放修正指数的相关性最强,相关系数为-0.889,其次是胰岛素释放指数相关系数为-0.661,C肽释放指数相关性为-0.627;按肿瘤大小分为直径D<1.0cm,1.0≤D<2.0cm,D≥2.0cm三组,三组患者的血糖值没有显着性差异（P>0.05）。33例行口服葡萄糖耐量试验,糖耐量曲线结果分为4型,其中18例表现为糖耐量曲线低平型,9例表现为糖耐量曲线正常型,4例表现为糖耐量减低型,2例表现为糖尿病型;胰岛素释放曲线结果33例均表现为空腹胰岛素不恰当升高,曲线基线上移,240-300分钟胰岛素水平仍处于不恰当增高。34例低血糖发作时均表现为不同程度的胰岛素不恰当增多,其中低血糖发作时34例患者胰岛素、C肽水平均分别高于3u U/m L、0.6ng/m L,80.6%（25/31）胰岛素释放指数即血胰岛素/葡萄糖>0.3;胰岛素释放修正指数100%（31/31）>50,C肽释放指数100%（28/28）>53.6,C肽释放修正指数85.7%（24/28）>0.61;胰岛素/C肽均<1（28/28）,统计分析胰岛素、胰岛素释放指数、胰岛素释放修正指数、C肽、C肽释放指数、C肽释放修正指数在胰岛素瘤定性诊断中差别有统计学意义（P<0.05）。4、术前定位检查发现肿瘤的阳性率:经腹超声检查30.8%,普通平扫CT66.7%,增强CT 90.0%,磁共振成像89.5%,增强磁共振100.0%,数字减影血管造影100.0%,统计分析得出在胰腺胰岛素瘤术前定位诊断中经腹超声、普通平扫CT、增强CT、磁共振成像、增强磁共振在胰岛素瘤的术前定位诊断中差别有统计学意义（P<0.05）,核磁增强要优于其他四种,经腹超声阳性率最低。结论1、胰岛素瘤典型症状多为清晨自发性低血糖症,也可因进餐延误、运动、劳累、精神刺激等导致诱发,进食后症状迅速缓解。另外胰岛素瘤低血糖发作也可发生在餐前,甚至发生在餐后。大部分患者表现为体重增加,少部分体重可无明显变化甚至表现为体重减轻。另外本研究发现胰岛素瘤患者临床症状严重程度与肿瘤瘤体大小无关,而与胰岛素、C肽等胰岛功能指标相关,这间接表明肿瘤大小与胰岛素、C肽绝对值等无明显相关。2、低血糖是胰岛素瘤的特征之一,低血糖症状发作时测定血糖值尤为重要,大部分患者低血糖发作时血糖小于2.8mmol/l,一部分发作时测血糖无明显降低。目前筛查胰岛素瘤的常用化验指标为胰岛素释放指数,本研究发现部分胰岛素瘤患者胰岛素释放指数小于0.3,在胰岛素瘤定性诊断中修正胰岛素释放指数及C肽释放指数漏诊率更低。少数胰岛素瘤患者可以表现为低血糖发作时血胰岛素、C肽水平均不高,IRI<0.3,在排除胰岛素瘤的诊断之前,必须在低血糖发作时检测血浆胰岛素原水平,胰岛素原水平大于等于5pmol/L是诊断胰岛素瘤的重要依据。因此,建议在胰岛素瘤定性诊断中血糖、胰岛素、C肽、胰岛素原、IRI、修正IRI、CPI及修正CPI等多种指标联合应用降低漏诊率。3、胰岛素瘤患者胰岛素释放曲线表现为空腹胰岛素不恰当升高,曲线基线上移,240-300分钟胰岛素仍处于不恰当高水平。4、手术是胰岛素瘤主要治疗方法,因此术前精确定位检查是必要的,这可以明确肿瘤位置、大小以及数目以帮助提高手术成功率,减少并发症。胰岛素瘤通常是较小且为良性,各种影像学检查方法的敏感性和特异性不一,尚无一种检查手段能100%准确定位,关于胰岛素瘤定位检查,本文建议薄层螺旋CT联合CT增强作为胰岛素瘤定位诊断首选,不建议常规筛查经腹超声除外胰岛素瘤;胰腺核磁及核磁增强适用于肿瘤体积过小、靠近血管生长、或CT动态扫描动脉期时相不准以及观察肿瘤与主胰管关系时。当临床及化验室检查高度怀疑胰岛素瘤而影像学CT等检查提示不除外恶性时,建议应用超声内镜检查,可内镜下行细针抽吸活检明确胰腺肿瘤的性质有助于肿瘤诊断及分期,进一步有助于手术方案选择。当临床表现及实验室化验检查等高度提示胰岛素瘤,而经腹超声、CT平扫及增强、核磁平扫及增强等常规手段未发现病变时,建议行68Ga-exendin-4PET/CT显像检查。
安宁,肖奇贵,张玉琳,陈阿鹏[2]（2017）在《1例胰岛素瘤致低血糖性脑损伤患者的护理体会》文中研究说明对1例胰岛素瘤切除患者的护理进行报告,对其治疗及护理方法进行回顾性分析,通过全面观察、早期发现和科学护理来降低患者并发症的发生率,配合预防感染、抑酸、营养神经及补液等治疗,并注意监测患者的血糖变化。
赵萍[3]（2017）在《胰腺良性和低度恶性肿瘤的临床病理特征及诊治分析》文中研究指明背景胰腺同时具有内分泌和外分泌功能,胰腺良性肿瘤可分为胰腺内分泌良性肿瘤和胰腺外分泌良性肿瘤[1]。胰腺良性肿瘤以往多被认为是完全无恶变倾向的良性疾病,而部分胰腺良性肿瘤后被证实有恶变倾向。例如,胰腺实性假乳头状瘤（SPT）之前被认为是一类良性肿瘤,而在2010年第4版消化系统肿瘤WHO新分类中,则认为所有实性假乳头状瘤均是低度恶性肿瘤[2]。以往认为胰腺浆液性囊腺瘤（SCN）多为良性,大多数学者建议对其保守观察,但近些年来国内外偶有浆液性囊腺癌的报道[2]。临床上常见的胰腺良性肿瘤主要包括:浆液性囊腺瘤、腺泡细胞囊腺瘤、成熟畸胎瘤、囊性淋巴管瘤、神经鞘瘤、血管瘤等,胰腺低度恶性肿瘤主要包括:高分化（低-中级别）胰腺神经内分泌肿瘤、实性假乳头状瘤、黏液性囊性肿瘤（MCN）、导管内乳头状粘液瘤（IPMN）等。其中SPT、SCN、MCN、IPMN均属于胰腺囊性肿瘤（PCNs）[3]。胰腺良性及低度恶性肿瘤总体发病率相对较低、起病隐匿、症状不典型、又缺乏特异性的诊断方法,容易漏诊、误诊,贻误诊疗时机。随着近些年来影像学技术的发展,胰腺良性及低度恶性肿瘤的临床检出率不断升高[4-5]。由于对肿瘤的关注度越来越高,且部分胰腺良性及低度恶性肿瘤可发生侵袭、转移[6-7],甚至危及患者生命,此类疾病的存在造成很大程度上的焦虑。而准确及时的诊断对于避免过度治疗或错失治疗良机是非常重要的。由于对此类疾病的诊治经验不足,术前区分各种类型的病变,并确定病变是良性、恶性或潜在恶性是极具挑战性的。故有必要提高认识,重视胰腺良性及低度恶性肿瘤的诊断和治疗。目的分析胰腺良性及低度恶性肿瘤的临床表现、病理特征、诊疗措施及预后,为该类疾病的临床诊断和治疗提供参考。方法收集郑州大学第一附属医院2010年8月至2015年12月间收治的127例胰腺良性及低度恶性肿瘤患者的临床病历资料,所有病例均经我院病理科医师进行组织病理学诊断证实为胰腺良性或低度恶性肿瘤。回顾性分析127例患者的性别、年龄、临床表现、体格检查、实验室检查、病理特征、免疫组化、影像学检查、手术方式选择、术后并发症及预后,总结其临床病理特征、诊治及预后。数据经SPSS21.0统计软件分析。计量资料以均数±标准差表示,两组比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验,部分不满足χ2检验条件者采用Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。结果127例胰腺良性及低度恶性肿瘤患者年龄为1079（42.6±16.3）岁,男女患者比例1:1.82。PNEN最常见（55%）,其次为SPT（26%）。临床表现以上腹痛及上腹不适为主（32%）,无症状体检发现者占22%,41例胰岛素瘤均表现为Whipple三联症。16例（12.6%）上腹部压痛阳性,5例（3.9%）可触及腹部包块。9例（7%）术前肿瘤标志物、转氨酶轻度升高,37例（90.2%）胰岛素瘤术前胰岛素释放指数（IRI/G）>0.3。超声、CT及MRI对肿瘤的检出率分别为73%、93%、92.3%,且CT检出7例转移病灶（7/8）。肿瘤多单发,胰尾及胰体尾部最多见（46.5%）,其次为胰头部（33.1%）。肿瘤直径0.212（4.25±2.93）cm,胰腺囊性肿瘤（PCNs）平均直径大于PNEN的平均直径。免疫组化标志物中,CK、Syn、CgA、CD56、CD10、Vimentin、AAT在SPT与PNEN中的表达差异有统计学意义（P<0.05）,NSE、PR、β-Catenin、CD34在SPT与PNEN中的表达差异无统计学意义（P>0.05）。116例行手术治疗,最常用的是胰腺肿瘤剜除术（61.2%）。术后27例出现并发症（23.3%）,最主要的术后并发症是胰漏（44.4%）。本组共9例（7.1%）术前被误诊,其中8例为胰岛素瘤,被误诊为癫痫或精神病,1例SPT误诊为胰腺假性囊肿。随访96例,1例SPT术后复发转移至胸椎、腰椎,1例浆液性囊腺瘤（SCN）术后新发糖尿病,其余患者均无肿瘤复发、转移或因疾病而死亡的证据。结论胰腺良性及低度恶性肿瘤是一类好发于女性的肿瘤,临床症状不典型或无症状,其中胰岛素瘤最易漏诊、误诊。CT是主要的术前诊断手段。手术切除是首选治疗方法,胰腺肿瘤剜除术是一种安全有效的手术方式。免疫组化有助于SPT与PNEN的鉴别诊断。胰腺良性及低度恶性肿瘤总体预后较好,但部分肿瘤可发生侵袭、转移,影响患者预后。
惠永峰,郝永君,冷君志,刘迪,王根旺,王琦[4]（2016）在《胰岛素瘤24例的诊治分析》文中研究指明目的总结胰岛素瘤的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析宁夏医科大学总医院1987年至2016年3月间收治的24例胰岛素瘤患者的临床资料。结果良性胰岛素瘤23例（95.8%）,恶性1例（4.2%）;肿瘤单发23例,多发1例（肿瘤位于胰尾部）;胰头7例,胰颈体部9例,胰尾部8例;术前腹部B超、腹部CT、胰腺CT、MRI、超声内镜检查阳性率分别为37.5%、83.3%、100%、93.3%、88.9%;行胰十二指肠切除术1例,单纯剜除术16例,胰体尾+脾切除术1例,胰体尾切除术2例,胰腺中段切除4例,术后6例出现胰液漏（25.0%）。本组病例随访6280个月,19例取得随访,失访5例,其中随访的18例良性患者未复发,1例恶性患者术后1年出现肝转移,行肝脏转移瘤切除术,已随访60个月仍存活。结论 Whipple三联征为胰岛素瘤诊断的主要依据,手术切除是胰岛素瘤的主要治疗方法,胰岛素瘤绝大部分为良性,行肿瘤局部剜除,可保留较多的胰腺组织,为较为理想的术式。
陈镜宇,葛春林[5]（2016）在《胰岛素瘤的定性、定位诊断及治疗分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨胰岛素瘤的定性、定位诊断和治疗。方法:回顾性分析中国医科大学附属第一医院2005年1月—2014年9月收治的50例胰岛素瘤患者的临床资料。结果:50例患者中,男9例,女41例,有典型的Whipple三联征的患者占98%（49/50）。影像学定位诊断阳性率:腹部超声联合增强CT为91.7%（33/36）,腹部超声联合MRI为85.7%（12/14）,增强CT联合MRI为88.9%（8/9）,腹部超声、增强CT、MRI联合检查为100%（7/7）,胰腺灌注CT扫描为100%（13/13）、超声内镜（EUS）为100%（3/3）,术中超声（IOUS）为50%（1/2）。38例患者行手术治疗切除肿瘤。结论:Whipple三联征、血清胰岛素水平是胰岛素瘤定性诊断的重要方法;胰腺增强CT联合腹部超声是术前定位诊断的首选方法,胰腺灌注CT、EUS检查是术前定位诊断中最准确的检查方法。定位检查顺序:B超→增强CT→MRI→灌注CT→EUS等。手术切除肿瘤是治疗胰岛素瘤的最佳治疗方案。
刘芷玲[6]（2015）在《超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤的疗效分析（附10例报告）》文中指出目的:探讨超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤的可行性、安全性及有效性。方法:前瞻性分析我科自2013年12月～2015年1月收治的10例确诊为良性胰岛素瘤患者的临床资料。结果:10例患者具有典型Whipple三联征的临床症状表现。肿瘤直径<2cm 者占 80%（n=8）,直径>2cm 占 20%（n=2）。平均直径为（13.0±6.4）mm。肿瘤位于胰头部3例,胰腺头体交界处2例,胰体部4例,胰尾部1例。术前超声内镜（EUS）多表现为:类圆形、边界清楚、低回声、回声均匀。术前超声造影（CE-EUS）多表现为对应病灶呈高增强、富血供。10例患者通过超声内镜引导下细针穿刺病理活检（EUS-FNA）均确诊为胰岛素瘤,在EUS引导下通过细针穿刺病灶处注射0.10～2.00ml（平均为0.70士0.62ml）无水酒精共进行15次治疗,术中、术后均未出现并发症,血糖恢复正常范围或低血糖发作次数减少。术后平均住院日为（4.3±1.5）天。术后随访EUS可见病灶随时间推移回声较前明显减低,而CE-EUS呈低增强、乏血供改变。结论:超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤,其安全、经济、有效,有可能是一种新的微创治疗方法。
罗伟良,何艳[7]（2013）在《胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫一例》文中指出目的探讨胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫的原因及防范措施,提高临床诊断水平。方法对我院收治的胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫1例的临床资料进行回顾分析。结果本例因反复发作性抽搐近2年入院。曾多次在外院就诊,查体及血常规、肝肾功能、脑电图、头颅MRI检查均无异常,诊断为癫痫,予抗癫痫药物治疗效果欠佳。入我院后均在夜间及清晨监测血糖,4次<2.8 mmol/L,胰岛素/血糖检查3次>1.0,高度疑诊胰岛素瘤,后行保留脾脏的胰体尾胰岛素瘤切除术,术后病理确诊为胰岛素瘤。术后未使用抗癫痫药物,随访2年,多次复查空腹血糖均正常,无抽搐发作。结论胰岛素瘤临床少见,易误诊,本例提示对抽搐频繁发作且抗癫痫药物治疗效果不佳的患者,及时行血糖监测,是避免或减少误诊误治的关键。
赵新阳,申铭,王超,郑建伟,薛新波[8]（2012）在《胰岛素瘤诊治分析:附72例报告》文中提出目的:探讨胰岛素瘤的诊断和外科治疗方法。方法:回顾性分析我院31年余诊治的72例胰岛素瘤的临床资料。结果:84.72%有典型的Whipple三联征表现。80.56%血浆免疫反应性胰岛素/血糖（IRI/G）比值>0.3。术前定位诊断方法的阳性率分别为:腹部超声78.13%,CT（平扫或增强）60.97%,多排螺旋CT胰腺灌注100%,MRI 37.50%,内镜超声（EUS）72.73%,选择性动脉造影（DSA）28.57%。术中超声联合扪诊诊断阳性率92.31%。肿瘤最大直径≤2 cm者占88.75%。37.5%的肿瘤位于胰头颈部,27.50%位于胰体部,35.0%位于胰尾部。81.58%的病例可行胰岛素瘤局部剜除术。病理诊断均为胰岛素瘤,65例（90.28%）为功能性胰岛素瘤,7例（9.72%）)为无功能性胰岛素瘤;4例（5.56%）为多发性肿瘤,2例（2.78%）恶性倾向,1例（1.39%）合并多发性内分泌肿瘤1型（MEN-1）。结论:Whipple三联征和IRI/G>0.3可作为胰岛素瘤定性诊断的主要依据。应联合应用超声,CT,多排螺旋CT胰腺灌注,MRI,内镜超声和DSA多种方法进行术前定位。术中超声联合扪诊是简单有效的定位诊断方法。肿瘤的局部剜除术是多数胰岛素瘤的最佳手术治疗方式。
陈曦[9]（2010）在《浅谈我国胰腺内分泌外科的发展现状》文中指出本文通过检索国内发表文章,对我国胰腺内分泌肿瘤（PETs）的诊治作一阶段小结。六十年来,广大医生对PETs认识不断加深,病例数明显增长,重视程度显着增加。定性标准成熟,定位手段齐全,检查结果更加精准。手术是治疗PETs的首选的和最主要的方案,涵盖各种胰腺手术方式,已时刻贯穿着微创理念。对恶性PETs肝转移进行多模式的综合治疗。对PETs发病机制的研究方兴未艾,并与临床实践密切相关。其发展强调专科诊治和多科协作,进一步完善诊治指南的制定。
于愿,薛新波,申铭,张俊[10]（2010）在《胰岛素瘤的诊断和外科治疗》文中指出目的探讨胰岛素瘤的诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析经手术和病理确诊的55例胰岛素瘤患者的临床资料。结果 7例为无功能性,48例（87.27%）功能性胰岛素瘤均有典型的Whipple三联征表现,且血胰岛素/血糖比值（IRI/G）>0.3。术前超声,CT,MRI,内镜超声（EUS）,术中超声和选择性动脉造影（DSA）诊断的阳性率分别为83.64%（46/55）,62.07%（18/29）,40.00%（4/10）,100%（8/8）,90.00%（9/10）和40.00%（2/5）。胰岛素瘤剜除术48例次,胰体尾切除术5例,胰体尾联合脾切除术3例,胰腺中段切除术1例,胰十二指肠切除术1例;肿瘤直径小于或等于2 cm者占95.00%（57个）。23.33%（14个）的肿瘤位于胰头部,33.33%（20个）位于胰体部,43.33%（26个）位于胰尾部,3例（5.46%）为多发性肿瘤。病理诊断均为胰岛素瘤,无恶性者。术后无低血糖症状发作,发生胰瘘1例。结论 Whipple三联征和IRI/G>0.3可作为胰岛素瘤定性诊断的依据。联合应用超声,CT,MRI和内镜超声多种方法进行术前定位。内镜超声在胰岛细胞瘤定位诊断中的阳性率最高;术中超声是有效的定位方法。肿瘤剜除术是胰岛素瘤的最佳治疗方法。
二、胰岛素瘤的诊断和治疗(附105例报告)（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胰岛素瘤的诊断和治疗(附105例报告)（论文提纲范文）
（1）胰岛素瘤术前诊断临床分析研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状、成果 |
| 研究目的、方法 |
| 1.1 对象和方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 指标与计算 |
| 1.1.4 统计学研究方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 一般临床资料 |
| 1.2.2 临床表现 |
| 1.2.3 血糖与各胰岛功能指标相关性研究 |
| 1.2.4 血糖与各胰岛功能指标相关性研究 |
| 1.2.5 低血糖与肿瘤大小相关性研究 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 流行病学 |
| 1.3.2 临床表现 |
| 1.3.3 实验室检查 |
| 1.3.4 术前定位检查 |
| 1.4 小结 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胰岛素瘤的诊断与治疗 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（2）1例胰岛素瘤致低血糖性脑损伤患者的护理体会（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 护理体会 |
| 2.1 低血糖导致脑损伤后遗症的护理 |
| 2.1.1 加强基础护理。 |
| 2.1.2 加强功能锻炼。 |
| 2.1.3 健康宣教及安全防护。 |
| 2.1.4 加强心理护理。 |
| 2.1.5 加强高热护理。 |
| 2.2 血糖监测和控制 |
| 2.3 术后并发症观察及护理 |
| 2.3.1 对大出血的观察。 |
| 2.3.2 对梗阻的观察。 |
| 2.3.3 对胰瘘的观察。 |
| 2.3.4 切口感染的预防。 |
| 3 讨论 |
（3）胰腺良性和低度恶性肿瘤的临床病理特征及诊治分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文缩略词对照表 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 胰腺良性及低度恶性肿瘤的诊治进展 |
| 参考文献 |
| 个人简历及在校期间发表的论文 |
| 致谢 |
（4）胰岛素瘤24例的诊治分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 实验室检查 |
| 1.3 不同检查方法定位诊断阳性率 |
| 2 患者治疗及随访情况 |
| 3 讨论 |
（5）胰岛素瘤的定性、定位诊断及治疗分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1一般资料 |
| 1.2诊断标准 |
| 1.3治疗 |
| 2 结果 |
| 2.1定性诊断 |
| 2.2定位诊断 |
| 2.3手术结果 |
| 3 讨论 |
（6）超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤的疗效分析（附10例报告）（论文提纲范文）
| 个人简历 |
| 中英文对照及英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（7）胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫一例（论文提纲范文）
| 1 病例资料 |
| 2 讨论 |
| 2.1 胰岛素瘤致低血糖抽搐机制 |
| 2.2 诊断及鉴别诊断 |
| 2.3 治疗 |
| 2.4 误诊原因及防范误诊的措施 |
（8）胰岛素瘤诊治分析:附72例报告（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 定性和定位诊断 |
| 2 治疗及结果 |
| 2.1 手术治疗方式 |
| 2.2 治疗结果 |
| 2.2.1 手术治疗效果 |
| 2.2.2 手术并发症 |
| 3 讨论 |
（10）胰岛素瘤的诊断和外科治疗（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 临床表现 |
| 1.3 实验室检查 |
| 1.4 影像学检查 |
| 1.5 手术治疗效果 |
| 2 结 果 |
| 2.1 手术效果 |
| 2.2 术后病理 |
| 3 讨 论 |
四、胰岛素瘤的诊断和治疗(附105例报告)（论文参考文献）
- [1]胰岛素瘤术前诊断临床分析研究[D]. 乔丽丽. 天津医科大学, 2020(06)
- [2]1例胰岛素瘤致低血糖性脑损伤患者的护理体会[J]. 安宁,肖奇贵,张玉琳,陈阿鹏. 临床医学研究与实践, 2017(25)
- [3]胰腺良性和低度恶性肿瘤的临床病理特征及诊治分析[D]. 赵萍. 郑州大学, 2017(02)
- [4]胰岛素瘤24例的诊治分析[J]. 惠永峰,郝永君,冷君志,刘迪,王根旺,王琦. 宁夏医科大学学报, 2016(12)
- [5]胰岛素瘤的定性、定位诊断及治疗分析[J]. 陈镜宇,葛春林. 中国现代普通外科进展, 2016(02)
- [6]超声内镜引导下无水酒精注射治疗良性胰岛素瘤的疗效分析（附10例报告）[D]. 刘芷玲. 广西医科大学, 2015(01)
- [7]胰岛素瘤致低血糖抽搐误诊为癫痫一例[J]. 罗伟良,何艳. 临床误诊误治, 2013(06)
- [8]胰岛素瘤诊治分析:附72例报告[J]. 赵新阳,申铭,王超,郑建伟,薛新波. 中国普通外科杂志, 2012(03)
- [9]浅谈我国胰腺内分泌外科的发展现状[J]. 陈曦. 中华肝胆外科杂志, 2010(11)
- [10]胰岛素瘤的诊断和外科治疗[J]. 于愿,薛新波,申铭,张俊. 中国普通外科杂志, 2010(09)