静脉输注丙种球蛋白辅助治疗小儿肺炎20例

静脉输注丙种球蛋白辅助治疗小儿肺炎20例

一、静脉滴注丙种球蛋白辅治20例婴幼儿肺炎(论文文献综述)

侯月[1](2021)在《解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究》文中研究表明目的:评价解毒清热宣肺法治疗儿童重症肺炎支原体肺炎(毒热闭肺证)的临床疗效及对免疫功能的影响。方法:本研究共纳入87例重症肺炎支原体肺炎患儿,来源于北京儿童医院中医科及呼吸科病房,符合西医重症肺炎支原体肺炎诊断标准,中医辨证属于毒热闭肺证患儿,采用随机数字表分为试验组和对照组。其中试验组44例,在西医常规治疗基础上,加用银黛汤加减口服;对照组43例,给予西医常规治疗。总疗程4周。分别在治疗前、治疗后1周、治疗后4周、治疗后8周以及治疗后12周,比较两组主要症状及次要症状评分,进行总疗效评估。对比治疗前、治疗后1周、治疗后2周的炎症指标变化。对比治疗前、治疗后4周免疫功能的变化。在治疗后3天行纤维支气管镜检查,观察两组支气管黏膜改变,需行第2次纤维支气管镜检查的患儿,在治疗后10天行第2次纤维支气管镜检查,对比两组治疗前后,支气管黏膜的变化。观察两组肺内外并发症以及后遗症的情况。结果:入组患儿性别方面,女童发病比率较男童升高。87例患儿中,其中学龄期及学龄前期儿童居多。在热退时间方面,两组差异无统计学意义。观察两组患儿病变累及肺叶情况发现,主要病变肺叶以右下肺居多,其次是左下肺、左上肺、右上肺。两组在治疗后1周、治疗后4周比较,试验组的总有效率及痊显率优于对照组。在治疗后8周、治疗后12周,两组总有效率及痊显率均为100%。在主症评分中,两组治疗前后在减轻发热、咳嗽、咳痰、气喘,啰音减少以及胸部影像学片影吸收方面,均有疗效。组间比较中,试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,在啰音减少以及片影吸收方面,效果优于对照组,两组比较具有统计学差异,P<0.05。在治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周,在减轻咳嗽方面,试验组较对照组疗效较好。在治疗后8周、治疗后12周,两组主症评分差异具有统计学意义,试验组评分低于对照组。在次症评分中,两组在改善咽喉肿痛、鼻孔干燥、面色红赤、烦躁、口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘等方面,具有一定的效果。试验组在治疗后1周、4周、8周、12周,次症评分均优于对照组。治疗后1周,在减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少方面,疗效显着。在治疗后4周、治疗后8周,对于次症的改善,主要在便秘方面。炎症指标方面,治疗前两组CRP、ESR、LDH、SF、WBC比较P>0.05,无统计学意义,具有可比性。两组CRP、ESR在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前下降明显,具有统计学差异。在组间比较中,两组CRP、ESR差异无统计学意义。两组LDH水平在治疗后均较治疗前显着下降,具有统计学差异。组间比较中,在治疗后1周,两组LDH的下降水平,试验组优于对照组,具有统计学差异,P<0.05。两组SF进行组间比较,无统计学差异,但在组内比较中,试验组在治疗后1周、治疗后2周均较治疗前明显下降,且具有统计学差异。对照组仅在治疗后2周与治疗前差异具有统计学意义。两组在治疗后1周、治疗后2周,白细胞水平均较治疗前升高,具有统计学差异。组间比较中,两组WBC在治疗前后均无统计学差异。D-二聚体方面,两组在治疗前后D-二聚体均有不同程度的减低,试验组在治疗后2周对于D-二聚体的下降作用,要优于单纯西药组,具有统计学差异,P<0.05。组内比较发现,试验组在治疗的3个节点相互比较均具有统计学差异,对照组在治疗前后1周比较中无统计学差异,其余2个节点比较差异具有统计学意义。免疫功能方面,体液免疫中,治疗前IgA、IgG水平偏低,IgM水平升高,治疗后IgA、IgG的水平升高,而IgM则下降,试验组和对照组,在治疗前后IgA变化均有统计学差异。两组进行组间比较,治疗前、治疗后IgA、IgG、IgM、IgE均无明显统计学差异。细胞免疫中,两组组间比较,治疗后4周,CD4+T、CD4+/CD8+较治疗前均有上升,CD8+T有所下降,其中CD4+T、CD4+/CD8+水平差异具有统计学意义,P<0.05。两组组内比较,试验组中,治疗后的CD4+/CD8+水平较治疗前升高,CD8+T 水平较前下降,治疗前后具有统计学差异。对照组中,CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+在治疗前后无统计学差异。在细胞因子方面,急性期IL-6、IL-10水平大部分正常或升高,而IL-2、IL-4、TNF-α、γ干扰素大多数正常或偏低。纤维支气管镜方面,87例患儿中,两组量化评分比较,试验组和对照组组间比较中,在治疗前,量化评分无统计学差异,具有可比性。两组在治疗后,试验组和对照组存在统计学差异,P<0.05,试验组的量化评分低于对照组。组内比较中,试验组及对照组在治疗后评分均较治疗前有所下降,且两组治疗前后评分具有统计学差异,P<0.05。肺内并发症主要表现为胸腔积液、闭塞性支气管炎、坏死性肺炎、肺不张、为主。在肺外并发症方面,主要表现为心血管系统疾病、血液系统疾病、消化系统疾病、皮肤损害、神经系统疾病。后遗症方面,两组87例SMPP患儿,共随访12周,31例患儿(试验组8例、对照组23例)肺内病变未完全吸收。试验组后遗症的发生率为13.6%,对照组为30.2%,试验组在肺内病变吸收以及减少后遗症的发生方面,效果优于对照组。结论:对于毒热闭肺证的重症肺炎支原体肺炎患儿,解毒清热宣肺法联合西医治疗临床疗效肯定,在改善患儿咳嗽、肺部啰音吸收、胸部影像学片影方面效果明显。对于次症的改变,以减轻口渴引饮、纳呆、小便黄少、便秘方面为主。在实验室指标中,对于LDH以及D-二聚体水平的下降方面,效果较好,有助于减轻炎症反应,改善血液高凝状态,从而促进肺炎的吸收。在免疫功能方面,加用银黛汤加减治疗SMPP,可以通过改善CD4+T的功能来减轻免疫功能紊乱,有利于疾病的恢复,炎症的吸收。银黛汤加减联合西医治疗,还可明显改善支气管气道黏膜情况,减少后遗症的发生。临床上值得推广,有利于提高临床疗效。

汪无尽,李文娟,梅家平,杨勇,叶素芬[2](2019)在《丙种球蛋白辅助治疗新生儿RSV肺炎的疗效及对免疫功能的影响观察》文中进行了进一步梳理目的探讨丙种球蛋白辅助治疗新生儿呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法 50例新生儿RSV肺炎患儿,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用常规治疗方法 ,观察组在对照组治疗基础上使用丙种球蛋白辅助治疗。观察比较两组患儿治疗后咳嗽、气促、喘息、发热、肺部湿啰音及喘鸣音、肺部阴影等症状消失时间;治疗后免疫球蛋白(Ig)G、IgA、IgM、白细胞介素-2(IL-2)等免疫因子水平;临床疗效。结果观察组患儿治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽、气促、喘息、发热、肺部湿啰音及喘鸣音、肺部阴影等症状消失时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后IgG、IgA、IgM水平均明显高于对照组, IL-2水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丙种球蛋白辅助治疗新生儿RSV肺炎的疗效显着,能加快症状消退,促进免疫功能的提高,提升治愈率,具有积极的临床意义。

李国凯,刘光华,葛品[3](2016)在《婴幼儿肺炎支原体肺炎60例临床分析》文中研究说明目的探讨婴幼儿肺炎支原体(MPP)肺炎的临床特点及治疗,为临床医治提供参考依据。方法对福建省妇幼保健院2013年39月住院治疗的60例婴幼儿MPP资料进行回顾性分析。结果本组患儿1岁以上占75.0%,年龄最小4个月。临床表现以痰咳嗽、发热、气促为主,多伴有喘息,肺部体征明显;肺外并发症较多,以心血管系统受累为主;胸部X线检查表现以支气管肺炎为主,患儿多有小气道通气功能损害。IgM(MP-IgM)检测均阳性。病例均用阿奇霉素配合布地奈德雾化吸入治疗,危重病人联合糖皮质激素及静脉丙球。经治疗,出院55例治愈,5例好转;随诊3个月,3例病情反复者经治疗痊愈。结论婴幼儿肺炎支原体肺炎,起病急,病程长;血清MP-IgM检测为主要诊断方法,阿奇霉素是治疗的有效药物,雾化吸入糖皮质激素可以减轻喘息发作,对于重症者,应及时联合免疫治疗。

何兵,边俊梅,蒋玙姝,冯英[4](2013)在《连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价》文中认为目的:系统评价连续静注丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗小儿重症肺炎的疗效和安全性。方法:采用Co-chrane系统评价方法,搜索PubMed、SCIE、Cochrane图书馆、VIP、CNKI、CBMdisc、会议论文、Ongoing ControlledTrial等数据库,对符合纳入标准的临床研究进行质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1.4进行Meta分析。结果:共纳入44个研究,3602例患者。22个研究显示,实验组疗效是对照组的4.08倍;多项研究发现,实验组患者热退、止咳、啰音消失时间及住院天数较对照组缩短;3项研究显示实验组出现轻度不良反应,调整输液速度后症状消失。结论:结果表明,IVIG辅助常规治疗小儿重症肺炎优于单纯常规治疗,不良反应轻,为当前小儿重症肺炎提供了一种新的治疗方案。

张理斐[5](2013)在《婴幼儿肺炎支原体肺炎50例临床特点分析》文中认为目的总结婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)的发病特点,提高诊断与治疗水平。方法 50例MPP患儿均给予大环内酯类抗生素序贯疗法,即低剂量红霉素20mg/(kg·d)匀速静脉滴注,疗程1周;1周后根据病情改为阿奇霉素10mg/(kg·d),静脉滴注或口服1周;2周后给予阿奇霉素颗粒口服,服用3d停4d,总疗程3~4周。同时联合止咳、祛痰、解痉、平喘、雾化吸痰、丙种球蛋白、肾上腺糖皮质激素等综合性治疗。观察婴幼儿MPP的临床表现、辅助检查及治疗转归。结果 50例婴幼儿MPP均以咳嗽起病,呈阵发性剧烈咳嗽、多伴发热、呼吸困难、呕吐、腹泻及肺外多系统损害。胸部X线片异常率远高于肺部体征阳性率,全部病例均临床治愈。结论婴幼儿剧烈咳嗽、呼吸困难、高热不退,应警惕MPP,确诊后选用大环内酯类抗生素序贯疗法效果好,值得推广。

杨丽,丁效国,黄艳[6](2012)在《婴幼儿急性支原体肺炎并低氧血症36例临床疗效分析》文中认为目的分析婴幼儿急性肺炎支原体肺炎(MPP)并低氧血症的临床特点及治疗方法。方法对36例婴幼儿MPP合并低氧血症的临床特征及诊治情况进行回顾性分析。男20例,女16例;年龄5个月~2岁11个月;病程12~89d。结果婴幼儿MPP并低氧血症者起病急骤,进展快,多以剧烈咳嗽、喘息症状为主,很快出现呼吸困难及发热,肺部体征多变[19例(52.8%)],容易出现肺外并发症[21例(58.3%)],引起大叶肺实变[7例(19.4%)]。单用大环内酯类抗感染疗效不佳13例(36.1%),呼吸道症状消失时间较长,低氧血症恢复正常时间为8~11d。结论婴幼儿MPP并低氧血症者病情较重,变化快,肺外并发症多见,易于合并大叶性肺炎,治疗应综合考虑,根据病情调整治疗方案。

张玉荣,杨文东[7](2012)在《静脉注射丙种球蛋白辅助治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察》文中指出目的观察重症肺炎患儿采用静脉注射丙种球蛋白(IVIG)辅助治疗的临床疗效。方法选择重症肺炎患儿100例,随机分为对照组和观察组。对照组42例,采用常规抗感染及对症治疗;治疗组58例,在对照组治疗基础上给予IVIG,治疗2周后观察两组临床疗效。结果治疗2周后,治疗组临床症状缓解或消失时间(咳嗽减轻时间、发热消退时间、啰音消失时间、气粗缓解时间、并发症控制时间)及住院时间均显着低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组胸片复诊正常率(87.9%)显着高于对照组(76.2%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为93.1%,显着高于对照组的78.6%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论静脉注射IVIG辅助治疗婴幼儿重症肺炎可显着改善症状、缩短病程,提高治愈率,临床疗效显着,值得临床推广应用。

周晓娜[8](2012)在《60例静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎疗效观察》文中研究说明目的观察静脉滴注人免疫球蛋白(IVIG)治疗小儿重症肺炎的疗效。方法 2009年2月至2011年8月收治的小儿重症肺炎60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,两组均给予抗感染、对症支持治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用人免疫球蛋白,200~400mg/(kg·d),连用3d。结果两组发热、呼吸困难、肺部啰音消失时间,肺部阴影消失时间、住院时间比较差异均有统计学意义(P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用IVIG治疗小儿重症肺炎能迅速减轻症状,缩短病程,减少住院时间,提高治愈率,降低病死率。

吴风栋,胡勇,陈坚强[9](2012)在《丙种球蛋白对婴幼儿重症肺炎的辅助治疗作用》文中研究说明目的探讨丙种球蛋白辅助治疗婴幼儿重症肺炎的疗效。方法将80例重症肺炎患儿随机分入观察组和对照组。2组均按照婴幼儿重症肺炎诊疗常规进行救治,观察组在此基础上给予丙种球蛋白静脉注射,400 mg/(kg.d),连用3~5 d。结果观察组发热、发绀消退,咳嗽、气促缓解,肺部啰音消失,肺部阴影吸收以及并发症控制时间均较对照组为短,有显着性差异(P<0.01或0.05)。未发现丙种球蛋白引起的不良反应。结论丙种球蛋白对婴幼儿重症肺炎有良好的辅助治疗作用,且安全性好,值得在临床推广应用。

黄名震[10](2011)在《静脉注射人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎28例疗效观察》文中提出目的观察人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎的临床效果。方法 56例患儿按简单随机化法分为两组各28例,对照组采用常规综合疗法,观察组在对照组治疗的基础上静脉注射人免疫球蛋白,观察并比较两组临床症状改善时间、住院时间及临床疗效。结果观察组临床症状改善时间、体温恢复时间、肺部啰音消失时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组总有效率为92.8%,对照组为71.4%,观察组疗效好于对照组(P<0.05)。结论 人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎能迅速控制病情,疗效确切。

二、静脉滴注丙种球蛋白辅治20例婴幼儿肺炎(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、静脉滴注丙种球蛋白辅治20例婴幼儿肺炎(论文提纲范文)

(1)解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
符号说明
文献综述
    儿童重症支原体肺炎的西医诊治现状
        参考文献
    儿童重症支原体肺炎的中医认识及研宄现状
        参考文献
前言
临床研究
    研究内容及方法
        1研究对象
        2 诊断标准
        3 筛选标准
        4 研究方法
        5 疗效评价
        6 统计方法
    研究结果
        1 一般情况分析
        2 临床疗效比较
        3 炎症指标比较
        4 D-二聚体水平比较
        5 免疫指标比较
        6 纤维支气管镜镜下改变比较
        7 肺内外并发症情况
    讨论分析
        1 解毒清热宣肺法治疗SMPP毒热闭肺证立题依据
        2 研究结果分析
结语
参考文献
致谢
附录
    1 疗效评价积分量表
    2 SMPP毒热闭肺证病例收集表
在学期间主要研究成果

(2)丙种球蛋白辅助治疗新生儿RSV肺炎的疗效及对免疫功能的影响观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
        1.2.1 对照组
        1.2.2 观察组
    1.3 观察指标及疗效判定标准
    1.4 统计学方法
2 结果
    2.1 两组患儿临床疗效比较
    2.2 两组患儿症状消失时间比较
    2.3 两组患儿治疗后免疫因子水平比较
3 讨论

(3)婴幼儿肺炎支原体肺炎60例临床分析(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 诊断标准
    1.3 临床表现
    1.4 X射线表现
    1.5 实验室检查
2 治疗与转归
3 讨论
    3.1 临床特点
    3.2 治疗特点

(4)连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 纳入标准
        1.1.1 研究类型
        1.1.2 研究对象
        1.1.3 干预措施
        1.1.4 测量指标
    1.2 文件检索与筛查
        1.2.1 数据库
        1.2.2检索策略
        1.2.3 文献筛查
    1.3 资料提取
    1.4 质量评价
    1.5 统计学分析
2 结果
    2.1 检索结果
    2.2 纳入研究特点
    2.3 纳入研究质量评价
        2.3.1 随机方法
        2.3.2分配隐藏
        2.3.3 盲法
        2.3.4 减员偏倚
    2.4 Meta分析结果
        2.4.1 连续IVIG对小儿重症肺炎热退时间的影响
        2.4.2 连续IVIG对小儿重症肺炎止咳时间的影响
        2.4.3连续IVIG对小儿重症肺炎啰音消失时间的影响
        2.4.4 连续IVIG对小儿重症肺炎住院天数的影响
        2.4.5 连续IVIG对小儿重症肺炎有效率的影响
        2.4.6 不良反应的发生
        2.4.7 发表偏倚
3 讨论

(6)婴幼儿急性支原体肺炎并低氧血症36例临床疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
2 结果
    2.1 临床表现
    2.2 实验室检查
    2.3 胸部x线片
    2.4 治疗与转归
3 讨论

(7)静脉注射丙种球蛋白辅助治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
2 结果
    2.1 治疗2周后两组患儿指标改变情况
    2.2 两组患儿临床疗效比较
3 讨论

(8)60例静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 疗效判断
2 结果
    2.1 疗效比较
    2.2 两组患儿临床症状改善、体征消失及住院时间比较。如表1。
3 讨论

(9)丙种球蛋白对婴幼儿重症肺炎的辅助治疗作用(论文提纲范文)

1 临床资料
    1.1 一般资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察项目
    1.4 统计学处理
2 结 果
3 讨 论

(10)静脉注射人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎28例疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 治疗方法
    1.3 观察指标
    1.4 疗效判定
    1.5 统计学分析
2 结 果
    2.1 两组患儿各项指标比较
    2.2 两组临床疗效比较
3 讨 论

四、静脉滴注丙种球蛋白辅治20例婴幼儿肺炎(论文参考文献)

  • [1]解毒清热宣肺法治疗儿童重症支原体肺炎临床疗效及免疫功能的研究[D]. 侯月. 北京中医药大学, 2021(01)
  • [2]丙种球蛋白辅助治疗新生儿RSV肺炎的疗效及对免疫功能的影响观察[J]. 汪无尽,李文娟,梅家平,杨勇,叶素芬. 中国现代药物应用, 2019(01)
  • [3]婴幼儿肺炎支原体肺炎60例临床分析[J]. 李国凯,刘光华,葛品. 海峡预防医学杂志, 2016(02)
  • [4]连续静注丙种球蛋白辅助治疗小儿重症肺炎的系统评价[J]. 何兵,边俊梅,蒋玙姝,冯英. 武汉大学学报(医学版), 2013(04)
  • [5]婴幼儿肺炎支原体肺炎50例临床特点分析[J]. 张理斐. 中国中西医结合儿科学, 2013(01)
  • [6]婴幼儿急性支原体肺炎并低氧血症36例临床疗效分析[J]. 杨丽,丁效国,黄艳. 兵团医学, 2012(04)
  • [7]静脉注射丙种球蛋白辅助治疗婴幼儿重症肺炎的疗效观察[J]. 张玉荣,杨文东. 实用心脑肺血管病杂志, 2012(08)
  • [8]60例静脉滴注人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎疗效观察[J]. 周晓娜. 中国实用医药, 2012(17)
  • [9]丙种球蛋白对婴幼儿重症肺炎的辅助治疗作用[J]. 吴风栋,胡勇,陈坚强. 现代中西医结合杂志, 2012(14)
  • [10]静脉注射人免疫球蛋白辅助治疗婴幼儿肺炎28例疗效观察[J]. 黄名震. 广西医学, 2011(08)

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静脉输注丙种球蛋白辅助治疗小儿肺炎20例
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