一、肿瘤病人怎样度过化疗期（论文文献综述）
于静静[1]（2021）在《基于IMB模型的护理干预在中老年乳腺癌化疗患者中的应用研究》文中提出
马翠[2]（2021）在《乳腺癌患者家庭复原力现状及其影响因素分析》文中研究表明目的:通过量性研究了解乳腺癌患者家庭复原力现状,探讨乳腺癌患者家庭复原力与应对方式、自我效能感、家庭亲密度和适应性以及社会支持之间的相关性,分析乳腺癌患者家庭复原力的影响因素;通过质性研究进一步分析乳腺癌患者家庭复原力的保护因素和危险因素,验证、补充量性研究的结论,为临床工作中提高乳腺癌患者家庭复原力水平,制定切实可行的护理干预提供有效参考和科学依据。方法:1.量性研究:采用便利抽样法选取2019年7月至2020年9月贵州省某3所三级综合医院符合研究标准的308例乳腺癌住院患者为研究对象,以一般资料调查表、家庭复原力评定量表、医学应对方式问卷（Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ）、中文版癌症患者自我管理效能感量表（Strategies Used by People to Promote Health,SUPPH）、家庭亲密度和适应性量表中文版（Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scales-Ⅱ,FACESII-CV）以及社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）为研究工具对患者进行问卷调查。运用Excel软件进行数据的录入,采用SPSS18.0统计软件进行数据的统计分析,所涉及的统计学方法包括统计描述、非参数检验、Spearman相关分析、多重线性回归分析。2.质性研究:采用目的抽样法选取2020年10月至2020年12月贵州省某2所三级综合医院符合研究标准的16例乳腺癌住院患者为访谈对象,以资料饱和为原则,进行半结构式访谈,访谈资料的整理和分析采用Colaizzi 7步分析法进行,分析乳腺癌患者家庭复原力的保护因素和危险因素。结果:1.量性研究结果:（1）乳腺癌患者家庭复原力总分的中位数（四分位数）即M(P25～P75)为186（159～202）,十个维度得分指标由高到低依次为:困境解读（77.43%）、亲密和谐（77.13%）、正向前瞻（75.77%）、问题解决（74.66%）、合作协调（74.08%）、秩序井然（72.75%）、清晰交流（72.34%）、情感分享（71.41%）、社会支持（70.63%）、生活卓越（68.47%）。（2）乳腺癌患者应对方式中,面对型、回避型、屈服型得分的M(P25～P75)分别为19（16～21）、17（15～19）、11（9.25～13）。各维度得分指标由高到低依次为:回避型应对方式（59.81%）、面对型应对方式（57.93%）、屈服型应对方式（54.89%）。（3）乳腺癌患者自我效能感总分的M(P25～P75)为82（73～100）,各维度得分指标由高到低依次为:自我减压（63.31%）、自我决策（63.23%）、正性态度（59.84%）。（4）乳腺癌患者家庭亲密度、家庭适应性得分的M(P25～P75)分别为68（63～72）、47（42～51.75）。（5）乳腺癌患者社会支持总分的M(P25～P75)为40（36.25～45）。（6）单因素分析结果:乳腺癌患者的宗教信仰、医保类型、文化程度、家庭类型以及疾病确诊时间在家庭复原力总分之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。（7）相关性分析结果:乳腺癌患者的面对型应对方式、自我效能感总分、正性态度、自我减压、家庭亲密度、家庭适应性、社会支持总分及各维度得分均与家庭复原力总分及两个分量表得分呈正相关（r=0.261～0.620,P<0.01）,回避型应对方式与家庭复原力总分及两个分量表得分呈负相关（r=-0.373～-0.402,P<0.01）。（8）多重线性回归分析结果:共8个变量进入回归方程,包括家庭亲密度、家庭适应性、面对型应对方式、回避型应对方式、客观支持、自我效能感总分、有宗教信仰、疾病确诊时间为≥12月,这些变量能解释乳腺癌患者家庭复原力总变异的65.1%。2.质性研究结果:（1）在乳腺癌患者家庭复原力的保护因素方面,共提炼出个人因素、家庭因素、社会支持、疾病管理4个主题,15个亚主题,其中个人因素包括乐观、生活期望,家庭因素包括接受疾病、亲密性、灵活性、积极的沟通、家庭经历、家庭责任感,社会支持包括亲戚朋友支持、医护人员支持、病友支持、其他社会支持,疾病管理包括控制治疗副作用、按时返院治疗、定期复查。（2）在乳腺癌患者家庭复原力的危险因素方面,共提炼出负性情绪、家庭不和睦、缺乏沟通、家庭负担、疾病困扰5个主题。结论:1.乳腺癌患者家庭复原力处于中等偏上水平,其中困境解读得分最高,生活卓越得分最低。2.乳腺癌患者家庭复原力主要受家庭亲密度、家庭适应性、面对型应对方式、回避型应对方式、客观支持、自我效能感总分、宗教信仰、疾病确诊时间的影响,从标准化回归系数可知,家庭亲密度、家庭适应性、面对型应对方式对乳腺癌患者家庭复原力的影响最大,即家庭亲密度越好、家庭适应性越强、对疾病越采用面对型的应对方式,其家庭复原力水平越高。3.医务人员应识别乳腺癌患者家庭复原力的保护因素与危险因素,从个人层面、家庭层面、社会层面以及疾病治疗层面来制定干预措施,以提高家庭对疾病的适应性和应对能力。
耿玉芳[3]（2021）在《化疗期卵巢癌患者创伤后成长的质性研究》文中提出目的:本研究旨在深入了解化疗期卵巢癌患者创伤后成长发生历程,分析在其成长历程中是如何进行自我调整及自我成长,从而挖掘出有效促进化疗期卵巢癌患者成长的有利因素和创伤后成长内涵,为临床医护人员更好地了解化疗期卵巢癌患者真实心理历程、制定出个性化的心理健康指导提供干预切入点,以期缩短化疗期卵巢癌患者创伤后成长出现时间,帮助该人群主动面对疾病、重建生活希望、积极渡过化疗期。方法:2019年09月-2020年11月,采用质性研究中的诠释现象学分析法,在安徽医科大学第一附属医院妇科病区通过目的性抽样选取符合本研究纳入和排除标准的18例化疗期卵巢癌患者（样本量以资料达到饱和为标准）进行面对面半结构式访谈,访谈全程录音并且配合笔录。运用Smith资料分析法对转录的word文本资料进行内容分析和主题提炼。结果:本研究访谈录音18次,录音转录文本约10.2万字,经诠释现象学分析发现卵巢癌患者创伤后成长历程主要有五个群类主题词,因此将其创伤成长历程划分为五个阶段,具体分别为:（1）善意谎言阶段:包括家属隐瞒病情、猜疑自身病情、渴望知晓病情三个主题;（2）现实世界阶段:包括谈癌色变期、疾病困惑期、怨天尤人期和被动接受现实期四个主题;（3）低谷崩溃阶段:包括恐惧化疗、被动接受化疗、痛苦的化疗副反应、低谷期四个主题;（4）绝处逢生阶段:该阶段是化疗期卵巢癌患者能否成长的关键阶段,包括心态反弹期和自我调整期二个主题,其中心态反弹期主题下有三个亚主题:前进的动力、相信医学和医护人员、强烈的求生欲;自我调整期主题下也有三个亚主题:性格特质（坚强的意志、乐观的心态）、应对方式（积极应对、注意力转移、宗教解脱、幽默、发泄情绪）和社会支持（配偶的支持、子女的支持、亲戚的支持、病友的支持、医护人员的支持）,其中性格特质、应对方式和社会支持是促进化疗期卵巢癌患者成长的主要因素;（5）主动成长阶段:包括欣赏生活、新的可能、生死释然、认知提升、灵性转变五个主题,卵巢癌患者创伤后成长内涵即体现在该阶段下的欣赏生活、新的可能、生死释然、认知提升、灵性改变五个方面。此外,进一步经过诠释分析,创伤成长五个阶段具有以下五种特性:（1）创伤后成长五个阶段是根据成长如何发生发展的顺序进行划分,尚不能标记出各个阶段出现的时间点或者各个阶段持续了多长时间。（2）创伤后成长的五个阶段并不是固定、一成不变、缺一不可的。卵巢癌患者并不是必须经历前面四个阶段才能进入到成长阶段,它可以是三个阶段,也可以是两个阶段,甚至是一个阶段。（3）五个阶段之间并不是两两相互独立存在,阶段与阶段之间具有重叠性。（4）绝处逢生阶段中的性格特质、应对方式、社会支持或多或少地贯穿在前面现实世界阶段和低谷崩溃阶段,以及后面的主动成长阶段。（5）绝处逢生阶段是卵巢癌患者能否转向主动成长的关键阶段。结论:化疗期卵巢癌患者创伤成长内涵体现在欣赏生活、新的可能、生死释然、认知提升、灵性改变五个方面,其创伤后成长历程可分为五个阶段:善意谎言阶段、现实世界阶段、低谷崩溃阶段、绝处逢生阶段、主动成长阶段,但值得注意的是该五个阶段并不是固定、一成不变、缺一不可的,阶段与阶段之间可以具有重叠性,且绝处逢生阶段是化疗期卵巢癌患者能否成长的关键阶段,该阶段中的性格特质、应对方式和社会支持是促进化疗期卵巢癌患者成长的主要因素,临床护理人员可从性格特质、应对方式、社会支持三个方面制定出个性化的护理措施以帮助卵巢癌这一人群主动面对疾病、重建生活希望、积极渡过化疗期。
李文静[4]（2020）在《正念癌症康复训练对化疗期乳腺癌患者心身症状的影响 ——一项混合研究》文中研究说明目的:探讨正念癌症康复训练方案对化疗期乳腺癌患者焦虑抑郁心理症状、躯体症状、创伤后成长水平和正念水平的影响,探索患者参与练习的感受和体验,以期为乳腺癌化疗期的临床心理护理干预模式提供借鉴。方法:本研究分为两部分。第一部分:便利选取2019年1月-2019年12月山西省某三级甲等医院普外科腺体病区符合纳排标准的化疗期乳腺癌患者83例,采用随机数字表法分为对照组42例和试验组41例。对照组给予常规护理,试验组在对照组护理措施基础上于首次化疗前一周开始进行为期8周的正念癌症康复干预。分别在干预前、干预后及干预后3个月三个时间点采用医院焦虑抑郁量表、安德森症状量表、创伤后成长量表和五因素正念量表对两组患者进行效果评价。第二部分:在8周干预结束后,根据患者意愿对试验组的10例患者进行面对面半结构化访谈,同步录音记录,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行整理归纳。结果:1.实验研究结果:（1）基线资料:干预前两组患者的一般人口学资料和各量表得分比较差异均无统计学意义（P>0.05）,两组患者具有可比性。（2）两组的医院焦虑抑郁量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义（P<0.05）,时间因素与组间因素存在交互效应（P<0.05）。（3）两组的安德森症状量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义（P<0.05）,时间因素与组间因素存在交互效应（P<0.05）。（4）两组的创伤后成长量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义（P<0.05）,时间因素与组间因素存在交互效应（P<0.05）。（5）两组的五因素正念量表总分及其各维度得分的时间效应、组间效应差异均有统计学意义（P<0.05）,时间因素与组间因素存在交互效应（P<0.05）。2.现象学研究结果经过分析归纳,患者正念练习体验共提炼出以下3个主题:正念癌症康复训练培养患者觉察力、正念癌症康复训练有利于患者心理调适、正念癌症康复训练使患者学会理智应对。结论:正念癌症康复训练方案可明显改善化疗期乳腺癌患者的焦虑抑郁心理症状和恶心疲乏等躯体症状,能够有效提高化疗期乳腺癌患者创伤后成长水平和正念水平,效果优于常规护理,在临床实践具有可行性,可作为乳腺癌化疗期辅助治疗的有效方法。
高文秀[5]（2020）在《乳腺癌患者化疗期认知障碍和觉知压力现状及其影响因素研究》文中研究说明目的调查唐山市三级甲等医院肿瘤科乳腺癌患者化疗期觉知压力、认知障碍的现状,分析影响乳腺癌患者化疗期觉知压力的影响因素,探讨乳腺癌患者化疗期觉知压力及认知障碍的相关性,分析影响乳腺癌患者化疗期认知障碍的影响因素,为临床医护人员早期采取针对性干预措施降低乳腺癌患者觉知压力和认知障碍提供客观依据。方法根据统一的纳入和排除标准,于2018年10月至2019年3月对唐山市三所三级甲等医院的乳腺癌患者407人进行问卷填写。测量问卷包括一般情况调查表（包括年龄、职业、婚姻状况等）由研究者自行设计、觉知压力量表（Chinese Perceived Stress Scale,CPSS）、中文版癌症治疗功能评估-认知功能量表（Functional Assessment of Cancer Therapy-Cognitive Function,FACT-Cog）、病耻感调查表、慢性病患者健康素养量表（Health Literacy Management Scale,He LMS）、认知需求量表。资料汇总运用Excel表格进行整理输入,调查数据的处理运用SPSS17.0统计软件进行。计量资料采用均数±标准差（?）进行描述,计数资料采用频数、百分率（%）进行描述,采用独立样本t检验或方差分析进行单因素分析,采用相关分析了解乳腺癌化疗期患者觉知压力和认知障碍的相关性,多因素分析采用多元逐步回归分析。结果1乳腺癌患者化疗期觉知压力总分为（42.11±4.20）分,失控感维度得分为（22.24±2.62）分,紧张感维度得分为（19.89±2.29）分。2乳腺癌患者认知障碍总分为（85.39±16.11）分,属于中度认知障碍。在认知障碍各维度的得分中,感知到的认知障碍得分最高为（44.28±14.43）分,其他人的评价得分最低为（7.33±3.06）分。3在乳腺癌患者觉知压力的单因素分析中,年龄、婚姻状况、家庭月收入、精神状态、性格类型、乳腺癌家族史、肿瘤分期、化疗周期、健康素养对乳腺癌患者的觉知压力有影响,差异有统计学意义（P<0.05）。4多元逐步回归分析显示,肿瘤分期、化疗周期、病耻感、健康素养是影响乳腺癌化疗期患者觉知压力的主要因素。5相关性分析:认知障碍量表中感知到的认知障碍、其他人的评价、对生命质量的影响这三个维度与觉知压力的失控感维度存在正相关（r=0.188～0.414,P<0.01）;感知到的认知能力与失控感呈负相关（r=-0.164,P<0.01）;认知障碍量表中各个维度与觉知压力量表中的紧张感维度不存在相关性（P>0.05）。6在乳腺癌患者认知障碍的单因素分析中,年龄、职业、居住地、住院费用来源、精神状态、性格类型、乳腺癌家族史、肿瘤分期、化疗周期、病耻感、认知需求对乳腺癌化疗期患者认知障碍有影响,差异有统计学意义（P<0.05）。7多元逐步回归分析显示,年龄、居住地、精神状态、肿瘤分期、化疗周期、病耻感、认知需求、觉知压力是影响乳腺癌化疗期患者认知障碍的主要因素。结论1乳腺癌患者化疗期觉知压力较大,尚需采取干预措施有效降低患者的觉知压力。2乳腺癌患者的认知障碍处于中等水平。3影响乳腺癌化疗期患者觉知压力的主要因素有肿瘤分期、化疗周期、病耻感、健康素养。4乳腺癌患者化疗期认知障碍与觉知压力总分呈正相关。5影响乳腺癌化疗期患者认知障碍的主要有年龄、居住地、精神状态等因素。图0幅;表13个;参115篇。
杨明[6]（2020）在《耳穴贴压联合认知行为干预对中年乳腺癌化疗期者负性情绪的影响研究》文中认为目的1.调查中年乳腺癌化疗期患者的焦虑、抑郁负性情绪问题和生活质量水平;2.通过对中年乳腺癌化疗期患者进行耳穴贴压联合认知行为干预,探究耳穴贴压联合认知行为干预疗法对中年乳腺癌化疗期患者的焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法1.研究对象的选取和分组本研究属于类实验研究,通过将符合研究纳入标准、自愿参与研究的102例研究对象,按照随机数字表法随机分为干预组和对照组各51例。2.干预方法对照组:主要通过采取口头宣教的方法对其进行健康教育,重点介绍化疗相关注意事项、上肢功能锻炼方法,和指导患者预防并能及时辨别淋巴水肿的发生。干预组:在日常宣教的基础上进行耳穴贴压联合认知行为干预,干预持续时间为12周,每2周1次。干预进程主要分为三个阶段。第一阶段,为患者不合理认知的识别,并初步引导其正向思维。第二阶段,为患者合理认知的重建和行为干预,主要目的是使患者学会正向思考。第三阶段,首先复习每一次出现的问题及解决的方式,使其逐渐学会正向思考。耳穴贴压贯穿在三个阶段中。3.干预效果评价方法 在干预开始前和干预结束后一周分别采用一般资料调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、乳腺癌患者生存质量量表对两组患者予以评价。4.数据处理 收集到的数据录入IBM SPSS Statistics 21.0统计软件中,采用描述性分析、独立样本t检验,配对t检验,卡方检验等方法等对数据进行分析。结果1.本研究共纳入102例研究对象,干预组与对照组分别51例。干预过程中,干预组脱落2例,对照组脱落1例。干预组年龄为（50.08±4.48）岁,对照组年龄为（50.50±4.80）岁。纳入分析的干预前,两组患者的年龄、体重、婚姻、收入及病情等基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。2.干预前后SAS得分比较:采用独立样本t检验对两组患者的干预前后SAS得分分别进行比较。干预前,两组患者的SAS标准分差异无统计学意义（t=-1.350,P>0.05）。采用两独立样本t检验分析干预后两组患者SAS得分差异,结果显示干预组SAS得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。采用配对t检验分别对比干预前后两组患者SAS得分,结果显示,干预组患者干预后SAS得分显着降低,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组差异无统计学意义（P>0.05）。3.干预前后SDS得分比较:干预前,两组患者的SDS标准分比较,差异均无统计学意义（t=1.279,P>0.05）。采用两独立样本t检验分析干预后两组患者SDS得分差异,结果显示干预组SDS得分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。采用配对t检验分别对比干预前后两组患者SDS得分,结果显示,干预组患者干预后SDS得分显着降低,差异有统计学意义（P<0.01）,对照组差异无统计学意义（P>0.05）。4.干预前后两组患者生活质量比较:干预前干预组（92.98±8.40）和对照组（91.76±8.57）患者的生活质量总分及各维度得分相比差异均无统计学差异（P>0.05）。干预后干预组患者生活质量总分及各维度得分均高于对照组患者,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与常规护理相比,耳穴贴压联合认知行为干预策略可以改善中年乳腺癌化疗期患者的焦虑、抑郁情绪,提升其生活质量。该干预方案可操作性强,可在化疗期癌症患者中推广。
赵书娅[7]（2020）在《肿瘤科住院患者护患关系信任度现状调查及影响因素分析》文中认为目的本研究通过调查、分析肿瘤科住院患者护患关系信任度现状与主要影响因素,分别探讨肿瘤患者护患关系信任度与生活功能指标、感知到的护士人文关怀行为之间的相关关系,为临床护理工作人员及护理管理者制定出提升护患关系信任度水平、提高肿瘤患者治疗依从性的具体应对策略提供一定的参考依据。方法本研究采用便利抽样法,选取2018年12月至2019年8月期间,在郑州市某医院肿瘤内科病区住院的216名肿瘤患者作为研究对象。选用肿瘤患者一般资料问卷、护患关系信任度量表（NPTS）、癌症患者生活功能指标（FLIC）以及护士关怀行为量表（CBI）对患者进行横断面调查。本研究采用Epidata3.1录入数据,SPSS22.0软件对数据进行统计分析,检验水准α=0.05,计量资料采用均数±标准差表示,计数资料采用频数、百分比表示,组间比较选用独立样本t检验、单因素方差分析,采用Pearson相关分析法讨论相关性,使用多重线性回归分析进行多因素分析。结果1.肿瘤科住院患者护患关系信任度现状本研究调查的216例肿瘤科住院患者的护患关系信任度度总均分为（41.03±5.81）分,占量表总分的85.48%。护患关系信任度各维度条目平均分的比较中在能力和安心维度最高,其次为态度和关怀维度;而在各条目比较中发现“我放心护士对我的护理”条目得分最高,为（3.65±0.52）分。2.肿瘤科住院患者护患关系信任度的单因素分析患者的年龄、文化程度、家庭经济月收入、经济负担、患病年数不同,护患关系信任度水平也不同（P<0.05）,其中年龄大于60岁、专科及以上学历、经济负担较重、患病年数大于8年的患者护患关系信任度水平最高。3.肿瘤科住院患者生活功能指标以及感知到的护士人文关怀行为现状肿瘤科住院患者生活功能指标总均分为（97.78±22.15）分;生活功能指标5个维度中躯体良好和能力维度条目得分为（42.53±10.25）分,心理良好维度得分为（31.58±6.15）分,因癌症造成的艰难维度得分为（13.19±3.72）分,社会良好维度得分为（5.44±3.54）分,恶心维度得分为（5.06±3.19）分。肿瘤科住院患者感受到的护士关怀行为总均分为（111.58±21.17）分;护士关怀行为量表4个维度中支持和保证维度平均得分为（39.71±6.31）分,尊重和联系患者维度平均得分为（28.65±4.98）分,知识和技能维度平均得分为（22.37±5.50）分。4.肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标、感知到的护士关怀行为的相关性肿瘤科住院患者护患关系信任度总分及各维度得分与其生活功能指标总分及各维度得分呈显着正相关（P<0.05）,肿瘤科住院患者生活功能指标越高,对护士的信任度则越高;与其感知到的护士关怀行为总分及各维度得分呈显着正相关（P<0.05）,肿瘤科住院患者感知到的护士关怀行为得分越高,对护士的信任度则越高。5.肿瘤科住院患者护患关系信任度的多因素分析由多重线性回归分析结果可知,年龄、文化程度、经济负担、患病年数、生活功能指标及护士人文关怀行为是肿瘤科住院患者护患关系信任度的主要影响因素（P<0.05）。结论肿瘤科住院患者护患关系信任度水平较高。同时,肿瘤患者的年龄、文化程度、经济负担、患病年数为影响信任水平的主要影响因素;并且与肿瘤患者生活功能指标以及感知到护士人文关怀行为均呈正相关。
彭晶[8]（2020）在《基于互联网技术的延续护理在肺癌化疗患者中的应用研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨基于互联网技术的延续护理对肺癌化疗患者生活质量、自我效能和相关症状严重度的影响,评价该模式在肺癌化疗患者中的应用效果,以期为医护人员利用便捷有效的延续护理模式对肺癌化疗患者进行远程管理提供借鉴。方法:采用类实验性研究设计。研究对象为2019年3月至2019年12月在长沙市某三甲肿瘤医院两个不同胸内科住院的肺癌首次化疗患者,共126例。采用抛硬币法将两个病区随机分为对照组（n=63）和干预组（n=63）。对照组住院期间行肺癌化疗患者常规护理和健康宣教,给予出院指导并于出院后进行常规电话随访;干预组除给予对照组常规护理宣教和出院指导外,出院后实施基于互联网技术的延续护理干预,干预时间共4个化疗周期。护士通过延续护理平台向出院患者推送健康宣教知识、进行化疗并发症症状预警和与患者远程沟通交流来实施延续护理。干预前收集患者一般资料,分别于干预前、干预1个月、干预3个月三个时间点,使用肺癌生活质量量表（FACT-L）、癌症自我管理效能感量表（SUPPH）及中文版安德森症状评估量表（MDASI-C）进行问卷调查。应用SPSS24.0统计软件对数据进行统计学分析,统计学方法包括:描述性统计分析、Mann-Whitney U检验、c2检验、t检验、重复测量方差分析,检验水准α=0.05。结果:1.研究对象失访情况:实验前两组分别纳入63例,共失访16例,最终总样本量110例,其中干预组54例,对照组56例。2.基线调查结果:干预前两组患者的一般人口学资料和疾病资料差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。FACT-L得分:干预组为（88.75±13.63）分,对照组为（88.75±10.24）分;SUPPH得分:干预组为（84.43±12.66）分,对照组为（85.38±11.94）分;两组患者FACT-L、SUPPH和MDASI-C得分均无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。3.基于互联网技术的延续护理干预效果（1）两组患者FACT-L的比较:重复测量方差分析结果显示:两组患者生活质量总分、社会/家庭状况、情感状况和功能状况得分的干预效应和交互效应存在统计学意义（P<0.05）,但两组患者生理状况和附加关注状况的干预效应差异无统计学意义（P>0.05）;组间比较结果显示:干预3个月时干预组患者生活质量总分、生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注状况得分较基线有不同程度的提高且得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）两组患者SUPPH的比较:重复测量方差分析结果显示:除自我决策维度外,两组患者自我减压、正性态度维度及自我效能总分得分均受干预效应、时间效应和交互效应的影响（P<0.05）,差异有统计学意义;组间比较结果显示:干预3个月时干预组患者自我减压、正性态度维度及自我效能感总分明显较基线有不同程度的提高且得分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）两组患者MDASI-C得分的比较:重复方差分析结果显示:两组患者睡眠不安、苦恼、胃口差、口干、体重下降、与他人关系、生活乐趣7个条目的干预效应均有统计学意义（P<0.05）;组间比较结果显示:干预3个月时干预组疲劳、睡眠不安、苦恼、健忘、胃口差、口干、体重下降、情绪、与他人关系、生活乐趣等条目得分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.基于互联网技术的延续护理能改善肺癌化疗患者的生活质量;2.基于互联网技术的延续护理能提高肺癌化疗患者的自我效能;3基于互联网技术的延续护理,一定程度上可以改善肺癌化疗患者症状严重程度,降低症状困扰,但不能改变疾病进行性恶化的本质;4.应用互联网技术对肺癌化疗患者进行延续护理省时高效,值得推广应用,但是其远期长效性和大样本的效果有待研究。
吴傅蕾[9]（2019）在《乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统的构建研究》文中进行了进一步梳理【研究目的】乳腺癌患者不同治疗阶段存在着不同的核心健康困扰。若困扰未得到及时准确的识别和干预,将严重影响疾病的生理、心理、社会康复和患者的生活质量。患者报告结局（Patient-reported Outcomes,PROs）已被证明是主观感受最可靠的证据来源,可帮助及时有效地发现患者的健康困扰,是“以患者为中心”理念的临床落地,对提高患者生活质量和照护质量有重要意义,是近年来的国际研究热点。PROs系统收集的内容和工具选择是PROs相关研究和应用成功的关键。患者报告结局测量信息系统（Patient-reported Outcomes Measurement Information System,PROMIS）是目前国际上最先进的系统性、标准化PROs测量工具,并在其测量框架下不断研发病种特异性和治疗阶段特异性工具。基于此,本研究在PROMIS现有测量框架基础上,聚焦早期乳腺癌术后和化疗期患者,构建乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统（Patient-reported Outcomes Measurement System-Breast,PROMS-B）,以促进乳腺癌领域PROs的标准化测量,形成系统、全面的评估和评价,提升患者体验,并最终提高患者生活质量和照护质量。研究具体目的包括:1、在了解乳腺癌术后和化疗期患者的核心症状和健康困扰基础上,确立乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统的核心领域（Patient-reported Outcomes Measurement System-Breast Core,PROMS-BC）;2、以PROMS-BC为概念框架,整合PROMIS中已有的测量简表和新增的乳腺癌阶段特异性结局测量工具,在两者结合的基础上,构建乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统（PROMS-B）;3、对PROMS-B进行测量学检验,验证各简表的可行性、信度和效度。【研究方法】本研究共分为三部分:1、乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统核心领域（PROMS-BC）的研究（1）乳腺癌患者阶段特异性健康困扰的质性研究基于慢性病轨迹理论,采用一般质性研究设计,分别纳入乳腺癌术后患者11名、化疗期患者9名,通过半结构式访谈,了解研究对象的真实体验以及疾病和治疗对健康的全方位影响。基于终点模型,通过总结性内容分析法分析数据,析出主题,形成PROMS-BC手术期和化疗期框架初稿。（2）PROMS-BC的确立通过Delphi专家咨询法,纳入医学、护理、PROs、心理学领域专家12名,对PROMS-BC初稿进行修改、完善和优化,形成PROMS-BC终稿,包括PROMS-BC-手术（PROMS-BC-S）和PROMS-BC-化疗（PROMS-BC-C）两大部分。2、乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统（PROMS-B）的构建基于上述PROMS-BC概念框架,分别从PROMIS中析出乳腺癌相关简表、新增乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量工具,结合两者,构建PROMS-B。（1）PROMIS通用简表的翻译及文化调试遵循慢性病治疗功能评估组织翻译中心（Functional Assessment of Chronic Illness Therapy Trans,FACIT-trans）翻译法汉化PROMIS睡眠障碍、睡眠相关影响、疼痛等13个简表;通过对各10名乳腺癌术后和化疗期患者的认知性访谈进行文化调试。（2）乳腺癌阶段特异性领域测量工具的构建以美国食品药品监督局（Food and Drug Administration,FDA）患者报告结局测量工具构建指南为指导,基于患者报告结局测量工具的概念框架理论,通过系统文献检索、条目评价、分类、筛选、认知性访谈及专家审阅,形成自我效能,身体心像,家庭关系和经济负担条目池和疼痛阶段特异性补充条目;基于经典测量理论（Classic test theory,CTT）和项目反应理论（Item response theory,IRT）,通过极端组检验法、相关系数法、因子分析法、克朗巴赫α系数法以及等级反应模型进行条目筛选,删除不满足3种及以上指标的条目;综合所有简表形成测量系统PROMS-B,包含PROMS-B-手术期（PROMS-B-S）和PROMS-B-化疗期（PROMS-B-C）两阶段测量系统。3、PROMS-B的信效度检验通过大样本调研,纳入乳腺癌术后患者187名、化疗期患者246名,分别完成PROMS-B-S、PROMS-B-C,以及癌症治疗功能评价量表——乳腺癌（Functional assessment of cancer treatment-breast,FACT-B）。通过问卷回收率反映可行性;通过克朗巴赫α系数和Spearman-brown系数评价信度;通过验证性因子分析（Confirmatory factor analysis,CFA）评价结构效度;通过各简表与FACT-B的相关评价校标关联效度。【研究结果】1、乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统核心领域（PROMS-BC）的研究（1）乳腺癌患者阶段特异性健康困扰的质性研究乳腺癌患者术后和化疗期存在多方面的健康困扰,两者既有共性,也存在差异。针对术后患者的质性访谈在生理、心理、社会健康三大类目下析出6个亚类目,14个主题,“睡眠时间或质量改变”频次最高;针对化疗期患者的质性访谈析出16个主题,“睡眠时间或质量改变”以及“自费支出超出预期”频次最高。基于此形成的PROMS-BC-S初步包含15个核心领域;PROMS-BC-C包含18个核心领域。（2）PROMS-BC的确立通过两轮专家咨询,PROMS-BC-S共确定了13个领域,其中删除了初稿中的胃肠道症状及疲乏,夫妻关系修改为家庭关系;PROMS-BC-C确定了18个领域,删除了皮肤瘙痒,新增了认知功能,夫妻关系的修改同前。最终,PROMS-BC-S和PROMS-BC-C有相同领域12个,PROMS-BC-C较PROMS-BC-S增设疲乏、胃肠道症状、认知功能、参与社会角色和活动的能力、社会角色和活动的满意度;在PROMIS基础上新增领域为身体心像、家庭关系和经济负担;修订领域为自我效能及疼痛。上述核心领域是后续测量系统构建的概念框架。2、PROMS-B的构建对照PROMS-BC与PROMIS,本研究引进了PROMIS已有通用简表13个;修订了PROMIS疼痛简表;构建了自我效能、身体心像术后和化疗期简表,以及家庭关系、经济负担简表。（1）PROMIS通用简表的翻译及文化调试由中国和加拿大专家组成的翻译小组完成了13个简表,共计74项条目的翻译,多数条目在翻译过程中保持一致,30个条目进行了个别词语以及句式上的调整。认知性访谈后,多数条目（62,83.78%）维持原有翻译,12项修改条目多为基于中国文化的情境调试以及措辞修缮。（2）乳腺癌阶段特异性领域测量工具的构建1)形成条目池自我效能（SE）条目共计20项,其中通用条目12项,术后条目4项,化疗期条目4项;身体心像（BI）条目共计19项,其中通用条目13项,化疗期条目6项;家庭关系（FR）条目共计27项,其中信念一致性5项,沟通与冲突解决9项,适应性7项,子女关系6项;经济负担（FT）条目12项;新增疼痛（P）术后和化疗期条目各2项。2)条目筛选基于CTT的条目评价显示,极端组检验法未提示条目删减,各条目鉴别力佳;相关系数法和因子分析法提示多数条目与维度或总分的相关性良好,部分条目存在与非理论维度强相关（r>0.6,P<0.01）和跨因子载荷现象,因子结构不清晰;克朗巴赫α系数法提示少数条目（SE10-化疗、FR17、FR23、FR25、FT09）校正条目总分相关r<0.5,且删除后系数进一步改善。基于IRT的条目评价显示,大部分条目区分度参数介于0.4-3之间,难度系数b1-b4在-3至3之间,且单调递增,条目特征曲线（ICC）及量表信息函数（SIF）分布理想,SIF峰值为15.943-59.104。综合以上评价指标并结合专业知识,最终删除SE（术后）和SE（化疗）条目各2项,BI（术后）条目1项,BI（化疗）条目3项,FR条目4项,FT条目1项。3、PROMS-B的信效度检验PROMS-B-S的回收率为74.8%;各简表的克朗巴赫α系数在0.811-0.966之间,折半信度在0.832-0.978之间;CFA结果显示,除上肢简表外,其余简表模型拟合理想,结构效度良好;除上肢简表外,各简表与FACT-B相关系数的绝对值介于0.205-0.539之间（P<0.01）,相关关系与理论假设一致,校标关联效度良好;PROMS-C的回收率为87.9%;各简表的克朗巴赫α系数0.601-0.963之间,其中睡眠障碍和家庭关系的信念一致性维度的克朗巴赫α系数<0.07,其余均满足要求,折半信度为0.768-0.985;CFA结果显示,除身体功能简表外,其余简表模型拟合理想,在结构效度良好;各简表与FACT-B相关系数的绝对值除身体功能和参与社会角色和活动的能力简表外介于0.157-0.587之间（P<0.01）,相关关系与理论假设一致,校标关联效度可接受。【研究结论】1、PROMS-BC基本涵盖了乳腺癌患者术后和化疗期的核心健康问题,自我报告的可行性和价值良好。2、PROMS-B可特异性测量乳腺癌患者术后和化疗期的健康困扰,帮助全面掌握患者生理、心理、社会健康状态。3、PROMS-B具有良好的可行性和信效度,可用于我国乳腺癌术后和化疗期患者健康相关结局的测评。4、上肢、身体功能和参与社会角色和活动的能力简表的测量性能有待在乳腺癌患者中进一步验证。
田晔[10]（2019）在《家庭抗逆力视角下化疗期癌症病人照顾者的照顾体验研究》文中研究表明全球癌症形势相当严峻,我国癌症发病率和死亡率更是均列世界第一。化疗是目前治疗癌症最有效的手段之一,化疗期癌症病人将承受身心上的重创,对照顾者而言也是一个巨大的考验。由于照顾者的处境与家庭系统的运作息息相关,因此本文以家庭抗逆力为视角,立足家庭层面探索癌症病人照顾者的照顾体验。研究者以医务社工的身份在J医院肿瘤科实习期间,选取了11位化疗期癌症病人照顾者,运用访谈法和参与式观察法探究他们存在的消极和积极照顾体验,并揭示出影响照顾体验的家庭保护因子。在此基础上,以C女士为例,将C女士的消极照顾体验放到其家庭场境中进行探索性分析,围绕C女士家庭存在的保护和危险因子,以12次介入过程为内容依据,通过提升其家庭抗逆力,改善照顾者消极体验。研究发现,化疗期癌症病人照顾者面临心理压力、身体疲惫、经济困境和家庭关系紧张这四方面的消极体验,其成因均可以归为家庭信念混乱、组织模式不合理、沟通过程不畅。因此个案介入时,在信念系统方面,引导家庭树立对未来的正面展望;在组织模式方面,培养关系网络并构建合理的照顾模式;在沟通过程方面,鼓励家庭成员间信息互通和情感共享等。通过个案前后评估,研究者发现随着家庭保护因子的增多,家庭成员之间联结感增强,照顾者的身心压力得到缓解。最后研究者就家庭抗逆力模式和社工介入癌症病人照顾者实务这两方面提供了一些反思和改进建议。
二、肿瘤病人怎样度过化疗期（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、肿瘤病人怎样度过化疗期（论文提纲范文）
（2）乳腺癌患者家庭复原力现状及其影响因素分析（论文提纲范文）
| 中英缩略词对照表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 乳腺癌患者家庭复原力的量性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 乳腺癌患者家庭复原力的质性研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 研究对象与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 5 对策及建议 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 癌症患者家庭复原力的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（3）化疗期卵巢癌患者创伤后成长的质性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 引言 |
| 1 一般概念 |
| 1.1 化疗 |
| 1.2 卵巢癌 |
| 1.3 创伤后成长 |
| 1.4 质性研究 |
| 2 研究背景 |
| 2.1 卵巢癌的流行病学现状 |
| 2.2 化疗期卵巢癌人群的心理状况 |
| 2.3 创伤后成长与卵巢癌 |
| 3 研究现状 |
| 3.1 国内研究现状 |
| 3.2 国外研究现状 |
| 4 理论基础 |
| 4.1 创伤后成长模型(A Model of Posttraumatic Growth) |
| 4.2 对本课题的指导作用 |
| 5 研究目的 |
| 6 研究意义 |
| 第二章 研究设计 |
| 1 研究方法 |
| 1.1 质性研究 |
| 1.2 诠释现象学分析 |
| 1.3 半结构式访谈法 |
| 2 研究对象 |
| 2.1 样本来源 |
| 2.2 抽样方法 |
| 2.3 抽样策略 |
| 2.4 纳入标准 |
| 2.5 排除标准 |
| 2.6 样本量估计 |
| 3 研究工具 |
| 3.1 研究所需工具 |
| 3.2 访谈工具 |
| 4 资料收集 |
| 4.1 访谈前准备 |
| 4.2 进行访谈 |
| 4.3 结束访谈 |
| 5 资料分析 |
| 6 质量控制 |
| 7 伦理问题 |
| 8 技术路线图 |
| 第三章 研究结果 |
| 1 研究对象的一般资料 |
| 2 创伤后成长发生历程 |
| 2.1 善意谎言阶段(I) |
| 2.1.1 家属隐瞒病情 |
| 2.1.2 猜疑自身病情 |
| 2.1.3 渴望知晓病情 |
| 2.2 现实世界阶段(Ⅱ) |
| 2.2.1 谈癌色变期 |
| 2.2.2 疾病困惑期 |
| 2.2.3 怨天尤人期 |
| 2.2.4 被动接受现实期 |
| 2.3 低谷崩溃阶段(Ⅲ) |
| 2.3.1 恐惧化疗 |
| 2.3.2 被动接受化疗 |
| 2.3.3 痛苦的化疗副反应 |
| 2.3.4 低谷期 |
| 2.4 绝处逢生阶段(Ⅳ) |
| 2.4.1 心态反弹期 |
| 2.4.1.1 前进的动力 |
| 2.4.1.2 相信医学和医护人员 |
| 2.4.1.3 强烈的求生欲 |
| 2.4.2 自我调整期 |
| 2.4.2.1 性格特质 |
| 2.4.2.2 应对方式 |
| 2.4.2.3 社会支持 |
| 2.5 主动成长阶段(Ⅴ) |
| 2.5.1 欣赏生活 |
| 2.5.2 新的可能 |
| 2.5.3 生死释然 |
| 2.5.4 认知提升 |
| 2.5.5 灵性的改变 |
| 第四章 讨论 |
| 1 化疗期卵巢癌患者创伤后成长发生历程 |
| 2 化疗期卵巢癌患者创伤后成长的内涵 |
| 2.1 欣赏生活 |
| 2.2 新的可能 |
| 2.3 生死释然 |
| 2.4 认知提升 |
| 2.5 灵性改变 |
| 3 化疗期卵巢癌患者创伤后成长的有利因素 |
| 3.1 性格特质 |
| 3.2 应对方式 |
| 3.3 社会支持 |
| 3.4 其他方面 |
| 第五章 总结 |
| 1 研究结论 |
| 2 研究的价值 |
| 3 研究的局限性 |
| 4 研究展望 |
| 参考文献 |
| 附录1 一般资料调查表 |
| 附录2 创伤后成长量表 |
| 附录3 正式访谈提纲 |
| 附录4 伦理委员会论证报告 |
| 附录5 知情同意书 |
| 附录6 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 妇科癌症患者创伤后成长的质性研究进展 |
| 参考文献 |
（4）正念癌症康复训练对化疗期乳腺癌患者心身症状的影响 ——一项混合研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 1 引言 |
| 1.1 问题的提出与研究意义 |
| 1.2 文献综述 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.4 数据来源与处理 |
| 1.5 伦理审查 |
| 1.6 创新之处 |
| 1.7 基本框架 |
| 2 正念癌症康复在化疗期乳腺癌患者的应用研究 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 结果 |
| 2.5 讨论 |
| 3 乳腺癌患者练习正念癌症康复训练的感受及体验 |
| 3.1 研究对象 |
| 3.2 研究方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 4 结论 |
| 5 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（5）乳腺癌患者化疗期认知障碍和觉知压力现状及其影响因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略表 |
| 引言 |
| 第1章 调查研究 |
| 1.1 对象与方法 |
| 1.1.1 研究对象 |
| 1.1.2 研究方法 |
| 1.1.3 质量控制 |
| 1.1.4 统计学方法 |
| 1.2 结果 |
| 1.2.1 乳腺癌患者化疗期一般资料情况 |
| 1.2.2 乳腺癌患者化疗期觉知压力现状 |
| 1.2.3 乳腺癌患者化疗期认知障碍现状 |
| 1.2.4 影响乳腺癌化疗期患者觉知压力的单因素分析 |
| 1.2.5 影响乳腺癌化疗期患者觉知压力的多因素分析 |
| 1.2.6 乳腺癌化疗期患者觉知压力与认知障碍的相关性分析 |
| 1.2.7 影响乳腺癌患者化疗期认知障碍的单因素分析 |
| 1.2.8 影响乳腺癌患者化疗期认知障碍的多因素分析 |
| 1.3 讨论 |
| 1.3.1 乳腺癌患者化疗期觉知压力的现状 |
| 1.3.2 乳腺癌患者化疗期认知障碍的现状 |
| 1.3.3 影响乳腺癌患者化疗期觉知压力的因素 |
| 1.3.4 乳腺癌患者化疗期觉知压力与认知障碍的关系 |
| 1.3.5 乳腺癌患者化疗期认知障碍的影响因素分析 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 第2章 综述 乳腺癌患者化疗期觉知压力和认知障碍的研究进展 |
| 2.1 觉知压力的研究综述 |
| 2.1.1 觉知压力的概念 |
| 2.1.2 觉知压力的理论基础 |
| 2.1.3 觉知压力的测量 |
| 2.1.4 觉知压力的影响因素 |
| 2.1.5 降低觉知压力的干预措施 |
| 2.1.6 觉知压力的研究现状 |
| 2.2 认知障碍的研究综述 |
| 2.2.1 认知障碍的概念 |
| 2.2.2 认知障碍的理论基础 |
| 2.2.3 认知障碍的影响因素 |
| 2.2.4 认知障碍的测量 |
| 2.2.5 乳腺癌患者认知障碍研究现状 |
| 2.3 小结 |
| 参考文献 |
| 附录 A 一般情况调查表 |
| 附录 B 乳腺癌患者认知障碍量表 |
| 附录 C 觉知压力量表 |
| 附录 D 病耻感量表 |
| 附录 E 健康素养量表 |
| 附录 F 认知需求量表 |
| 致谢 |
| 在学期间研究成果 |
（6）耳穴贴压联合认知行为干预对中年乳腺癌化疗期者负性情绪的影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 中英文缩略词对照表 |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 1.1 乳腺癌患者负性情绪流行现状 |
| 1.2 乳腺癌患者负性情绪影响因素 |
| 1.3 乳腺癌患者负性情绪干预现状 |
| 1.4 认知行为疗法的研究进展 |
| 1.5 耳穴贴压在患者负性情绪中的研究进展 |
| 2 研究目的及意义 |
| 2.1 研究目的 |
| 2.2 研究意义 |
| 3 操作性定义及理论依据 |
| 3.1 操作性定义 |
| 3.2 理论依据 |
| 4 技术路线 |
| 研究内容与方法 |
| 1 干预方案的构建 |
| 1.1 乳腺癌患者常规护理 |
| 1.2 干预组干预方案 |
| 2 干预方案的应用 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 对象与方法 |
| 2.3 资料收集方法 |
| 2.4 数据处理与统计分析 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 伦理原则 |
| 3 结果 |
| 3.1 样本流失情况 |
| 3.2 两组患者焦虑情况比较 |
| 3.3 干预前后两组患者抑郁情况比较 |
| 3.4 干预前后两组患者生活质量比较 |
| 4 讨论 |
| 4.1 耳穴贴压联合认知行为干预可以改善乳腺癌患者的焦虑抑郁 |
| 4.2 耳穴贴压联合认知行为干预可以有效改善中年乳腺癌患者的生活质量 |
| 结论 |
| 1 研究主要结论 |
| 2 研究的创新性、局限性及展望 |
| 2.1 研究的创新性 |
| 2.2 局限性 |
| 2.3 展望 |
| 参考文献 |
| 综述 乳腺癌患者负性情绪的研究现状 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（7）肿瘤科住院患者护患关系信任度现状调查及影响因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 研究意义 |
| 1.4 相关定义 |
| 1.4.1 信任 |
| 1.4.2 医患关系 |
| 1.4.3 护患关系 |
| 1.4.4 护患关系信任度 |
| 1.5 理论依据 |
| 1.5.1 信任源理论 |
| 1.5.2 信任源理论对本研究的启示 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.1.1 纳入标准 |
| 2.1.2 排除标准 |
| 2.1.3 样本量计算 |
| 2.2 研究工具 |
| 2.2.1 肿瘤患者一般资料问卷 |
| 2.2.2 护患关系信任度量表(NPTS) |
| 2.2.3 癌症患者生活功能指标(FLIC) |
| 2.2.4 护士关怀行为量表(CBI) |
| 2.3 研究方法 |
| 2.3.1 资料收集 |
| 2.3.2 资料控制 |
| 2.3.3 统计学分析 |
| 2.3.4 伦理原则 |
| 2.4 技术路线 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象的一般资料 |
| 3.2 护患关系信任度现状 |
| 3.3 肿瘤科住院患者生命质量现状 |
| 3.4 肿瘤科住院患者感受到的护士关怀行为现状 |
| 3.5 影响肿瘤科住院患者护患关系信任度的单因素分析 |
| 3.5.1 不同年龄肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.2 不同性别肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.3 不同居住地肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.4 不同工作状况肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.5 不同文化程度肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.6 不同婚姻状况肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.7 不同宗教信仰肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.8 不同医疗费用支付方式肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.9 不同家庭经济月收入肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.10 不同经济负担肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.11 是否处于化疗期肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.5.12 不同患病年数肿瘤科住院患者护患关系信任度得分情况 |
| 3.6 肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标、感知到的护士关怀行为的相关性分析 |
| 3.6.1 肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标的相关性分析 |
| 3.6.2 肿瘤科住院患者护患关系信任度与感知到的护士关怀行为的相关性分析 |
| 3.7 肿瘤科住院患者护患关系信任度的多因素分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 肿瘤科住院患者护患关系信任度现状 |
| 4.2 肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响因素 |
| 4.2.1 年龄对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
| 4.2.2 文化程度对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
| 4.2.3 经济负担对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
| 4.2.4 患病年数对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
| 4.2.5 其它一般资料对肿瘤科住院患者护患关系信任度的影响 |
| 4.3 肿瘤科住院患者护患关系信任度与生活功能指标的相关性 |
| 4.4 肿瘤科住院患者护患关系信任度与护士人文关怀行为的相关性 |
| 4.5 本研究的不足与展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表的学术论文目录 |
（8）基于互联网技术的延续护理在肺癌化疗患者中的应用研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 中英文缩略词 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.5 操作性定义 |
| 1.6 理论依据 |
| 2 研究对象与方法 |
| 2.1 研究类型 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 测量工具 |
| 2.5 数据收集 |
| 2.6 统计分析 |
| 2.7 质量控制 |
| 2.8 伦理原则 |
| 2.9 技术路线图 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象失访情况 |
| 3.2 干预组化疗并发症预警反馈结果 |
| 3.3 两组患者基线资料的均衡性比较 |
| 3.4 基于互联网技术的延续护理的干预效果分析 |
| 4 讨论 |
| 4.1 基于互联网技术的延续护理对肺癌化疗患者生活质量的影响分析 |
| 4.2 基于互联网技术的延续护理对肺癌化疗患者自我效能的影响分析 |
| 4.3 基于互联网技术的延续护理对肺癌化疗患者症状的效果分析 |
| 4.4 互联网技术对肺癌化疗患者延续护理的意义 |
| 4.5 本研究的特色与创新 |
| 4.6 研究局限性及展望 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 互联网在肺癌患者健康管理中的应用进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 肺癌化疗患者一般资料调查表 |
| 附录二 肺癌患者生活质量测定量表 |
| 附录三 癌症患者自我管理效能感量表 |
| 附录四 中文版安德森症状评估量表 |
| 附录五 知情同意书 |
| 附录六 症状预警评测问卷 |
| 攻读学位期间主要研究成果 |
| 致谢 |
（9）乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统的构建研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 缩略词表 |
| 前言 |
| 第一部分 研究背景与概述 |
| 一、核心概念界定 |
| 二、国内外研究现状 |
| 三、理论基础 |
| 四、研究内容与技术路线 |
| 第二部分 乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统核心领域的研究 |
| 一、乳腺癌患者阶段特异性健康困扰的质性研究 |
| 二、乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统核心领域的确立 |
| 三、讨论 |
| 第三部分 乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统的构建 |
| 一、PROMIS通用简表的翻译及文化调试 |
| 二、乳腺癌阶段特异性领域测量工具的构建 |
| (一)乳腺癌阶段特异性领域条目池的构建 |
| (二)乳腺癌阶段特异性领域的条目筛选 |
| 三、讨论 |
| 第四部分 乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统的信效度检验 |
| (一)研究目的 |
| (二)研究方法 |
| (三)研究结果 |
| (四)讨论 |
| (五)小结 |
| 第五部分 总结 |
| 一、研究主要内容及结论 |
| 二、创新性 |
| 三、研究不足之处与未来展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 在读期间发表文章和参加科研工作情况说明 |
| 致谢 |
（10）家庭抗逆力视角下化疗期癌症病人照顾者的照顾体验研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景和意义 |
| 1.1.1 研究背景 |
| 1.1.2 研究意义 |
| 1.2 研究内容和研究目的 |
| 1.2.1 研究内容 |
| 1.2.2 研究目的 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 关于化疗期癌症病人照顾者的研究 |
| 2.1.1 化疗期癌症病人 |
| 2.1.2 化疗期癌症病人照顾者 |
| 2.2 关于照顾体验的研究 |
| 2.2.1 照顾体验的类型和工具 |
| 2.2.2 照顾体验的质性研究 |
| 2.3 关于家庭抗逆力的研究 |
| 2.3.1 家庭抗逆力的理论研究 |
| 2.3.2 家庭抗逆力的实务研究 |
| 2.4 国内外研究述评 |
| 第三章 研究设计 |
| 3.1 研究思路 |
| 3.2 概念界定和理论基础 |
| 3.2.1 概念界定 |
| 3.2.2 理论基础 |
| 3.3 研究对象和研究方法 |
| 3.3.1 研究对象 |
| 3.3.2 研究方法 |
| 3.4 研究伦理 |
| 第四章 化疗期癌症病人照顾者的消极照顾体验及成因分析 |
| 4.1 J医院肿瘤科癌症病人照顾者情况介绍 |
| 4.1.1 化疗期癌症病人情况 |
| 4.1.2 化疗期癌症病人照顾者情况 |
| 4.2 J医院肿瘤科癌症病人家庭照顾者照顾体验的主要表现 |
| 4.2.1 心理压力 |
| 4.2.2 身体疲惫 |
| 4.2.3 经济困境 |
| 4.2.4 家庭关系紧张 |
| 4.3 小结 |
| 第五章 化疗期癌症病人家庭的保护因子及分析 |
| 5.1 家庭信念系统 |
| 5.1.1 癌症的意义 |
| 5.1.2 积极的展望 |
| 5.1.3 灵性的超越 |
| 5.2 家庭组织模式 |
| 5.2.1 弹性 |
| 5.2.2 社会支持网络 |
| 5.3 家庭沟通过程 |
| 5.3.1 观点信息的澄清 |
| 5.3.2 开放的情绪表达 |
| 5.4 小结 |
| 第六章 提升化疗期癌症病人家庭抗逆力的个案分析 |
| 6.1 发掘服务对象 |
| 6.1.1 发掘服务对象 |
| 6.1.2 建立信任关系 |
| 6.2 个案家庭评估 |
| 6.2.1 家庭成员评估 |
| 6.2.2 风险因子和保护因子 |
| 6.3 制定服务计划 |
| 6.3.1 明确服务目标 |
| 6.3.2 制定服务计划 |
| 6.4 重构家庭系统 |
| 6.4.1 重组信念系统 |
| 6.4.2 重塑组织模式 |
| 6.4.3 促进沟通过程 |
| 6.5 结案与评估 |
| 6.5.1 过程评估 |
| 6.5.2 结果评估 |
| 6.5.3 社工的跟踪调查 |
| 第七章 结论和反思 |
| 7.1 研究结论 |
| 7.1.1 化疗期癌症病人照顾者的消极照顾体验不容忽视 |
| 7.1.2 家庭抗逆力水平是影响照顾者照顾体验的重要因素 |
| 7.2 研究反思和不足 |
| 7.2.1 研究模式反思 |
| 7.2.2 社工实践反思和不足 |
| 7.3 结语 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 附录A:照顾者访谈提纲 |
| 附录B:个案介入访谈提纲 |
| 附录C:个案介入图 |
| 附录D:ZARIT照顾负担量表 |
| 附录E:照顾者积极感受量表(PAC) |
四、肿瘤病人怎样度过化疗期（论文参考文献）
- [1]基于IMB模型的护理干预在中老年乳腺癌化疗患者中的应用研究[D]. 于静静. 南华大学, 2021
- [2]乳腺癌患者家庭复原力现状及其影响因素分析[D]. 马翠. 遵义医科大学, 2021(01)
- [3]化疗期卵巢癌患者创伤后成长的质性研究[D]. 耿玉芳. 安徽医科大学, 2021(01)
- [4]正念癌症康复训练对化疗期乳腺癌患者心身症状的影响 ——一项混合研究[D]. 李文静. 山西医科大学, 2020(12)
- [5]乳腺癌患者化疗期认知障碍和觉知压力现状及其影响因素研究[D]. 高文秀. 华北理工大学, 2020(02)
- [6]耳穴贴压联合认知行为干预对中年乳腺癌化疗期者负性情绪的影响研究[D]. 杨明. 郑州大学, 2020(02)
- [7]肿瘤科住院患者护患关系信任度现状调查及影响因素分析[D]. 赵书娅. 河南大学, 2020(02)
- [8]基于互联网技术的延续护理在肺癌化疗患者中的应用研究[D]. 彭晶. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [9]乳腺癌阶段特异性患者报告结局测量系统的构建研究[D]. 吴傅蕾. 中国人民解放军海军军医大学, 2019(11)
- [10]家庭抗逆力视角下化疗期癌症病人照顾者的照顾体验研究[D]. 田晔. 东南大学, 2019(06)