一、自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例(论文文献综述)
李成刚[1](2017)在《童心康合剂治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察童心康合剂对小儿毒瘀互结、气阴两虚型病毒性心肌炎的临床疗效,并验证其有效性及安全性。方法:将符合入选标准的患儿,按照随机对照的原则,分成治疗组30例和对照组30例。治疗组给予童心康合剂治疗,对照组给予玉丹荣心丸治疗。研究疗程1个月之后,观察并比较治疗前后两组患者血清心肌酶、肝功能、肾功能、心电图、心脏彩超、临床症候积分等指标变化。结果:1.童心康合剂和玉丹荣心丸对小儿VMC中医次要症状和CK-MB均具有明显改善效果,且两者无差异性。2.童心康合剂改善叹息、胸闷或胸痛症状较玉丹荣心丸明显。3.玉丹荣心丸改善心悸症状优于童心康合剂。4.治疗组与对照组治疗前后三大常规、肝肾功均在正常范围内,两者安全性值得肯定。结论:童心康合剂对毒瘀互结、气阴两虚型小儿病毒性心肌炎安全有效,值得临床推广应用。
刘洪坤[2](2016)在《基于临床证据的中药复方治疗病毒性心肌炎组方用药规律研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨中药复方治疗病毒性心肌炎的用药规律、关键配伍及核心治法,为该病的临床治疗方案提供理论参考依据。方法:(1)检索CNKI、VIP、Wanfang data等中文数据库中中药复方治疗病毒性心肌炎的临床研究文献,筛选符合要求的临床对照试验文献,并对纳入研究的有效性进行评价;(2)提取系统评价中筛选出的有效研究中的有效处方,运用中医传承辅助系统(v2.5)进行数据分析;(3)总结治疗病毒性心肌炎的用药组方规律与核心治法。结果:(1)筛选出符合纳入标准的临床研究343项,涉及治疗成人病毒性心肌炎中药复方285首,治疗小儿病毒性心肌炎中药复方74首;(2)Meta-分析显示:3项研究所选处方在临床有效率比较上无统计学意义,提示为无效治疗,其余340项研究中的359首方剂对病毒性心肌炎有效;(3)对有效处方中的药物进行数据分析,成人处方在(支持度50%,置信度0.85)时提取5味核心药组,小儿处方在(支持度35%,置信度0.8)时提取2味核心药组;(4)分别对纳入的治疗成人和小儿病毒性心肌炎的180味和104味药物进行功能分类和药性总结;(5)利用复杂系统熵聚类分析治疗成人和小儿病毒性心肌炎的复方分别得到8个和6个备选新方药组。结论:(1)中药复方治疗病毒性心肌炎疗效显着,具有毒副作用小、效果稳定性高的特点;(2)补气药、活血化瘀药、清热解毒药、补阴药、清热凉血药、清热燥湿药、收涩药、解表药、补血药等9类药物为治疗成人病毒性心肌炎的主要功能类别药物(82.14%);补气药、活血化瘀药、清热解毒药、补阴药、收涩药、清热燥湿药、补血药、清热凉血药等8类药物为治疗小儿病毒性心肌炎的主要功能类别药物(约80%);(3)黄芪-麦冬-丹参-五味子-炙甘草为关联度最高的治疗成人病毒性心肌炎常用核心药组,丹参、姜半夏、石菖蒲为关联度最高的备选新方的核心药物;丹参-五味子为关联度最高的治疗小儿病毒性心肌炎的常用核心药组,瓜蒌、桂枝为关联度最高的备选新方的核心药物;(4)临床以益气养阴、清热解毒、活血化瘀、宁心安神为其主要治法,根据兼证适当配伍养血、燥湿、收涩、解表、安神、渗湿、化痰、开窍等药物,即可组成扶正祛邪、标本兼治的有效临床复方。
丁美威[3](2012)在《心乐胶囊对病毒性心肌炎模型小鼠血清cTnl和CK-MB水平的影响》文中认为目的:通过观察心乐胶囊对病毒性心肌炎小鼠血清中cTnI和CK-MB水平的影响,初步探讨该药的作用机制,为该药的临床应用提供依据。方法:筛选健康雄性昆明小鼠60只,用随机数字表法分为6组,即心乐胶囊低剂量组、心乐胶囊中剂量组、心乐胶囊高剂量组、阳性药物对照组(玉丹荣心丸组)、空白对照组及模型组,每组10只。应用ELISA法和速率法,观察CVB3病毒致病毒性心肌炎小鼠血清cTnI和CK-MB含量的变化。结果:心乐胶囊各剂量组、阳性药物对照组均可降低病毒性心肌炎小鼠血清中cTnI和CK-MB的含量,与模型组比较有差异P<0.05,其中以心乐胶囊高剂量组最为明显。结论:1.心乐胶囊可以明显改善CVB3致病毒性心肌炎小鼠的整体生存情况,降低小鼠死亡率;2.心乐胶囊可以降低CVB3致病毒性心肌炎小鼠血清中cTnI和CK-MB的含量,减轻心肌损伤程度。
詹鸿越[4](2012)在《从近30年相关文献探讨病毒性心肌炎的中医证治》文中认为目的:本课题通过收集30年来有关病毒性心肌炎中医证候和用药的临床研究文献,期待从中发现并总结出病毒性心肌炎的主要证型和用药规律,并尝试探讨病毒性心肌炎的中医证治,为病毒性心肌炎的中医临床工作提供有价值的参考资料。方法:本课题通过《中国期刊全文数据库》检索出近30年有关中医、中药或中西医结合治疗病毒性心肌炎的期刊文献。以[“病毒性心肌炎”AND(“中医”0R“中西医”)]为检索规则,对1981年1月至2011年1月的全部文献进行模糊检索,检得文献889篇,根据文献筛选标准,共有261篇文献被纳入研究。按照设定标准进行数据收集及规范化,形成Excel数据仓库,使用SPSS12.0及Weka3.7.0软件对数据进行描述性统计、聚类分析及关联规则挖掘。结果:所纳入的261篇文献,共有349条证型记录,涉及药物共160种,18大类,36小类,出现频次达3394次,证素11类。证型规律表现虚实夹杂证占大部分,其中以“气阴两虚,痰瘀热毒”、“邪毒内扰,气血阴阳亏虚,瘀血内阻”为主要代表。气虚、阴虚、热、毒及瘀为疾病的五大证素。补虚、清热、活血化瘀、安神、解表、收涩及理气等功效的药物为使用频率较高的药物,具体药物包括甘草、麦冬、黄芪、丹参、五味子、生地黄、当归、人参、酸枣仁、党参、苦参、桂枝、金银花、连翘、太子参、川芎、板蓝根、茯苓及黄连等。通过聚类分析及关联规则挖掘,清热药、活血药、安神药、收涩药及补虚药常组成一方,联合使用,五味子、丹参、甘草、黄芪、麦冬、金银花及板蓝根等常被选为组方药物。结论:近30年来的有关病毒性心肌炎的文献中并未在中医诊断与疗效上达成明确共识或形成统一标准。但从这些文献中仍可发现无论是有关病因上还是病机上的论述,都有其相似性。基本上均强调毒邪致病为关键病因,而发病则与机体的状态关系密切;毒、虚、痰瘀是本病的主要病理因素,贯穿疾病的始末;疾病证候多属虚实夹杂,治疗上以补虚、活血化瘀及清热解毒立法,辅以安神、行气,并强调个体化辨证施治。
李敬华[5](2009)在《中医治疗文献质量评价方法及示范应用研究》文中指出1背景与研究内容随着中医临床的快速发展,临床文献的发表量呈跳跃式增加,计算机及网络技术的广泛应用也使医学文献轻而易举地海量呈现在每一个读者面前,如何在有限时间内全面掌握有用信息成为制约临床医生和科研人员研究水平及深度的关键问题,知识服务取代传统的信息服务成为未来趋势。同时,现代医学已由经验医学模式向循证医学模式发展,大规模的文献评价工作已经被开展,目的是将科学、可靠、有临床价值的文献应用于临床、教学、科研和卫生方案的制定之中。但目前,中医临床文献评价基本上还处于借鉴循证医学和临床流行病学方法的初步阶段,没有建立适合中医临床实际的评价方法,因此利用中医临床证据以支持临床决策的首要问题就是建立适合中医自己的证据等级体系。中医治疗不同于西医,它以辨证论治为基础,方剂配伍是其特点,方剂配伍的合理性在临床文献评价中具有重要的意义,方剂之间既不完全相同,也不完全相异,往往是围绕某些常见药物进行加减变化,这就是中医基本方的雏形,体现出了方剂群中内在变化规律,这是中医临床文献评价可以利用的切入点。根据以上现状分析,本研究以中医治疗文献的综合评价与利用为目的,通过中医治疗文献证据等级体系及方剂树形分析算法的建立,搭建起中医治疗文献评价的方法学基础,并对评价过程进行规范化处理,形成一套可操作的方剂数据综合评价方法,在此基础上搭建中医临床辅助决策平台以促进证据利用,最后以病毒性心肌炎的中医药治疗文献为示范,进行证据评价与利用,以此对本研究所建立的方法学进行验证。2建立中医治疗文献证据等级体系临床证据等级划分是循证医学评价临床文献的重要依据。不同的临床研究设计是为了实现不同的目的,其证明因果关系的能力和预期的潜在偏倚都不尽相同,提供的证据可靠性也各不相同,为了获得最可靠证据需要对临床文献的质量划分等级。2.1西医临床证据等级划分方法与问题目前西医广泛接受和使用的临床证据等级划分方法主要包括:澳大利亚国家卫生与医学研究委员会的证据等级、美国国家临床指南交换所的证据等级、牛津大学循证医学中心的证据等级。研究西医临床文献质量证据等级体系形成与发展的历史及其所发挥的作用,我们可以发现证据分级是筛选海量临床信息以取得最优证据的有效方法,证据等级的划分方法随着实践领域的变化和研究的深入也在不断发生变化。因此,对有别于西医理论与实践的中医临床来说,建立自己的证据等级体系是评价中医药临床治疗文献质量的必要条件。2.2中医治疗文献的证据等级划分方法与原则中医临床与现代医学的一个明显区别是其坚持辨证论治。经过数千年的发展与临床检验,辨证论治体系已趋于成熟和稳定,成为中医学的主要特征之一,是中医认识和治疗疾病的基本原则和核心内容。首先,本文以“辨证论治”作为评价中医临床治疗文献质量等级的第一要素,并将辨证论治的研究列为Ⅰ级证据,目的在于筛选一批合乎中医理论体系和发展规律、并能体现中医治疗特色优势的文献,以便获得高质量临床治疗方案。有些研究文献虽然没有进行证候诊断,但在治疗过程中却应用了辨证论治的方法,并根据病人症状的不同对方剂进行了一定的加减变化,这类文献在本研究中被定义为非严格辨证论治研究,由于其没有明确的证候诊断,难以进行同类证据的比较、分析、整合,故列为Ⅱ级证据。还有一些研究未采用中医辨证论治方法,而是根据西医对疾病的认识,或西药药理研究成果,将中药作为植物药使用,没有运用中医理论,这类文献在本研究中被定义为非辨证论治文献,列为Ⅲ级证据。在本研究中,Ⅱ、Ⅲ级文献一般不予利用。其次,本文以临床研究的类型作为治疗文献证据等级划分的第二要素。从循证医学的角度看,各种临床研究方法由于设计、实施方案的不同,最终结果的可靠性也不同;而从中医学的角度看,各种临床研究方法在验证中医治疗方案的可靠性及可重复性上有着不同的参考价值。RCT因其为群体性研究的最优设计所获得的结果最为可靠,故列为Ⅰa等级;其它临床试验方法,如非随机对照试验、队列研究、病例对照研究、病例系列研究等,获得结果的可靠性和可重复性稍有不同,但均弱于RCT,故皆列为Ⅰb等级;专家经验总结一般均进行了较高的理论概括,有着较强的实践指导意义,尤其是对有较深造诣专家治疗体会的高质量总结,浓缩了专家数十年实践积累的珍贵经验和教训,具有非常大的借鉴价值,因此列为Ⅰc证据;中医医案完整地记录了中医诊疗经过,其中往往夹杂特殊的辨证用药或特殊的诊疗情况,亦有一定的参考价值,但其可靠性和可重复性相对较低,因此列为Ⅰd等级。最后,以设计方案及完成质量作为等级划分的第三要素。考虑到每种类型研究中均存在设计缺陷或实施不利的可能,故根据各自特点分别进行分析评价,如下所示。评分标准(暂定):每一项为1分,得分≥10分者为高质量文献。评分标准(暂定):每一项为1分,得分≥10分者为高质量文献。评分标准(暂定):每一项为1分,得分≥7分者为高质量文献。评分标准(暂定):每一项为1分,得分≥5分者为高质量文献。3.方剂树形分析算法中医临床治疗文献质量等级的建立,使得我们能够获得符合中医理论与实践的高质量治疗文献,但高质量文献中的治疗方案很难是一致的,尤其是使用的方剂更是千差万别,其间的差别或很小,或相去甚远,这给最佳方案的筛选造成了巨大的困难。尽管如此,高质量治疗文献使用的方剂间仍存在一定的相关性,仍有一定的规律可循,这就是方剂“基本方”现象,即以某几个中药为核心进行加减变化,从而产生出一批相关方剂。如四君子汤加陈皮、半夏成为六君子汤,再加木香、砂仁又组成香砂六君子汤,四君子汤加四物汤又构成了八珍汤等等,在这里四君子汤就是这一系列方剂中的基本方。因此,最佳方案的筛选可以利用“基本方”现象,从高质量方案群中获得其基本方,以此抓住某病证的中医治疗核心,发现适合大多数情况的基础方案。为此,本研究根据中医方剂数据结构特点,利用关联分析相关理论,建立了方剂树形分析算法,以建立中医方剂基本方的数学模型。3.1数学模型设变量a,将数据库中各方剂(m)和涉及的药物(n)进行编码,如方剂中包含某药物则am,n取1,不包含则am,n取0,以此对所有方剂及药物进行初次编码,组成n×m的二维矩阵A。3.2方剂树形算法基本规则规则一:方剂树由下至上生成。所有方剂都包含的中药为根节点,根节点不一定存在。规则二:如没有根节点,那么以出现频次最高的中药为主节点。包含主节点的方剂居于主干,形成主干集合;不包含主节点的方剂居于枝干,形成枝干集合。规则三:主干集合和枝干集合分别按规则循环计算,如集合中没有重复中药,则节点终止产生。规则四:如某几个中药出现频次一样多,则选取能够发出最多节点的中药为节点,即相似程度最高的节点。规则五:如某方剂参与下级节点生成而不能参与上级节点生成,则从所在集合中分离,并在下级节点之上、上级节点之下形成叶。3.2.3方剂树的图形性质性质一:中药出现频次与所在层级成反比,即药物的出现频率越多,其节点的层级越低。性质二:层级以及方剂树叶数与此枝干基本方的可信性呈正相关,某节点以上所有叶方剂的相似系数与该节点下基本方可行性呈正相关。性质三:树形图可以从主干按一定支持度和吻合度截取相应的基本方。4.病毒性心肌炎中医治疗文献评价及利用示范检索1994年~2003年中国中医药数据库检索系统主题词“心肌炎”,除外感染性、风湿性等非病毒性心肌炎文献及针灸、推拿、护理、药理等类文献,最后共纳入971篇。按照病、证、方、药模式从文献中抽取治疗方案数据,获得数据1155条方案。依据中医治疗文献等级对纳入的方案进行证据等级划分,获得各类证据结果如下:对文献中较多的10个证候,应用方剂树形分析算法进行分析,对获得的计算结果总结如下。基本方推荐方5.总结与创新性本研究是国家科技部“十一五”支撑课题的子课题“基于临床文献数据独立评价中医临床效应的方法研究”的一部分,主要研究如何基于临床文献数据对中医药治疗方案进行评价,为此本研究建立了中医治疗文献证据等级体系及方剂树形分析算法,并以此为基础,形成一套可操作的中医治疗文献分级方法,并以此为基础搭建了中医临床辅助决策平台,最后以病毒性心肌炎的中医药治疗文献为例进行了示范性研究。本研究的创新点如下:提出符合中医实际并满足循证医学理论的中医治疗文献证据等级体系;提出针对中医方剂数据的分析工具——方剂树形分析算法。6.结语中医临床方案的评价是在中医界广泛引起注意但尚未深入开展的研究领域,本研究在此做了探索性的系统研究,冀望于对后来研究有所裨益。由于时间限制,本研究仍有部分未能在博士期间完成,如评价标准的论证、软件的开发、数学计算的优化、平台的实用性论证、大规模的数据采集等,有待于今后继续深入研究。随着中医药临床信息量的不断增多,进一步研究适合该领域的数据挖掘方法,提高中医药数据的利用效率,促使传统的信息服务向知识服务模式转变,使知识服务更多地为临床与科研决策提供参考,必将使中医药信息学在中医药发展中发挥更大的作用。
秦松[6](2005)在《益气养阴解毒方治疗病毒性心肌炎的临床研究》文中认为目的:观察益气养阴解毒方对病毒性心肌炎的临床疗效并探讨作用机制。方法:将82例患者随机分成两组,试验组40例,对照组42例。试验组给予益气养阴解毒方加常规西药治疗,对照组单纯给予常规西药治疗,观察比较治疗前后两组患者临床症状,体征,动态心电图,血清心肌酶,左心室功能,和T细胞免疫的变化。结果:治疗4周后,试验组临床愈显率为67.5%,总有效率为95%; 对照组愈显率为50%,总有效率为80.95%,与对照组比较有非常显着性差异(P<0.01)。在改善病人主要临床症状如胸闷、心悸、乏力等方面,试验组优于对照组(P<0.05)。改善动态心电图(Holter)早搏试验组愈显率71.43%,总有效率88.57%; 对照组愈显率50%,总有效率66.67%,二者有显着性差异(P<0.05)。同时试验组对患者的血清心肌酶、T细胞免疫功能和左心室功能方面亦有明显的改善作用(P<0.05),且无任何不良反应和毒副作用。结论:益气养阴解毒方合用西药治疗病毒性心肌炎明显优于单纯西药治疗。
郑杨[7](2002)在《病毒性心肌炎心肺相关性的研究》文中进行了进一步梳理本文从病证结合的角度探讨病毒性心肌炎心肺相关性。在心肺相关性理论研究的基础上,结合616例病毒性心肌炎病例分析,提出病毒性心肌炎病位在心,但与肺密切相关。病毒性心肌炎心肺病变儿童和青少年多发,女性多见;外邪侵犯心、肺是病毒性心肌炎心肺病变的主要发病原因;心肺气虚是病毒性心肌炎心肺病变的发病基础;体质因素决定病毒性心肌炎心肺病变的发病、证候与转归;病理变化为本虚标实:外邪侵袭、痰、瘀、热为标,正虚为本;肺失治节与病毒性心肌炎密切相关;心肺气虚是病毒性心肌炎心肺病变的主要病机,气阴两伤、大气下陷是病机的进一步发展:病毒性心肌炎心肺病变可概括为邪犯心肺证、心肺气阴两虚证、心肺阴虚证、心肺气虚证、心肺气虚血瘀证、大气下陷证、心肺阴阳两虚证、心肺阳气暴脱证等八个证候;补益心肺之气是治疗病毒性心肌炎心肺病变的基本原则,急性期清热宣肺与益气养阴并用;恢复期应用益肺气养心阴,兼活血化痰之法;慢性期、迁延期当以益气养阴升陷为主;在治疗过程中注重固扩肺卫,防止复感,易于康复。
闫惠霞,陈桂芬[8](2001)在《自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例》文中认为
徐静[9](2014)在《K-CoxB-JN复方新制剂对小鼠CVB3性心肌炎的治疗作用》文中认为目的观察抗柯萨奇B病毒性心肌炎胶囊(K-CoxB-JN)复方新制剂对小鼠柯萨奇B3病毒(coxsackie virus B3,CVB3)性心肌炎的治疗作用,为该药应用于临床提供理论基础和实验依据。方法1小鼠病毒性心肌炎(Viral myocarditis, VMC)模型的建立:首先在Hep-2细胞上扩增CVB3,测定CVB3的半数组织感染量(TCID50)。然后选用雄性Balb/c小鼠78只,适应性饲养一周后,随机分为6组。取一组做为空白对照组,腹腔注射生理盐水0.2ml/只,其余5组分别腹腔注射浓度10-6,10-7,10-8,10-9,10-10的CVB30.2ml/只,建立小鼠病毒性心肌炎模型。记录小鼠的一般状态和死亡数,14天时处死小鼠检测血清心肌酶,脏器指数,做心肌组织病理检查,根据预实验结果决定正式实验中病毒的接种量。2K-CoxB-JN复方新制剂对小鼠CVB3性心肌炎的治疗作用:选取正常的Balb/c雄性小鼠210只,适应性喂养一周后,随机抽取20只作为正常对照组,腹腔注射生理盐水0.2ml/只,其余小鼠腹腔注射CVB30.2ml/只,建立VMC模型,之后随机分为5组,即K-CoxB-JN复方新制剂低、中、高剂量组,利巴韦林组,模型组,分别予K-CoxB-JN复方新制剂低(0.2g/kg)、中(0.4g/kg)、高剂量(0.8g/kg),利巴韦林(0.075g/kg)和纯水(0.2ml/10g),灌胃给药,连续14天。观察小鼠的一般状态、记录死亡数,在第7天每组随机抽取小鼠8只,第14天取每组剩余小鼠称体重,取血测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及乳酸脱氢酶(LDH);之后取心、脾、胸腺称重,计算脏器指数;取心尖部心脏放入10%甲醛中固定,HE染色观察心肌病理变化,记录病理积分。结果1小鼠病毒性心肌炎模型建立的结果:CVB3感染Hep-2细胞,测得CVB3的TCID50为10-7.5/0.1ml;感染CVB3小鼠的一般状态,死亡率及脏器指数与病毒接种浓度成正相关,病毒感染浓度为10-7~10-10时小鼠死亡率低于50%,病毒感染浓度为10-6时小鼠死亡率大于50%,且血清心肌酶活性均明显升高,心肌组织病变明显,在病理积分上较其它组为重P<0.05,和正常对照组比较P<0.05。2K-CoxB-JN复方新制剂对VMC小鼠一般情况和死亡数的影响:正常对照组小鼠摄食、活动等一般状况良好,模型组出现活动减少,摄食下降,皮毛稀疏无光泽等症状,其余给药组状态稍好,各给药组小鼠死亡数均低于模型组。3K-CoxB-JN复方新制剂对VMC小鼠脏器指数的影响:给药第7天和第14天,正常组小鼠各脏器指数低于VMC各组P<0.05,差异显着;模型组小鼠心重指数高于各给药组P<0.05,有明显差异,但脾重指数、胸腺指数与各给药组比较P>0.05;利巴韦林组各脏器指数与其余各给药组比较P>0.05。给药第14天和第7天比较,各组脏器指数均有下降趋势。4K-CoxB-JN复方新制剂对VMC小鼠血清心肌酶的影响:给药第7天和第14天,正常组小鼠AST、CK、LDH低于其余各组P<0.05,有明显差异;模型组小鼠AST、CK、LDH明显高于各给药组P<0.05;利巴韦林组小鼠AST、LDH和中药低剂量组比较P<0.05,与中药中、高剂量组比较P>0.05,利巴韦林组小鼠CK与其余给药组比较P>0.05,无明显差异。第14天和第7天比较,各给药组小鼠AST、CK、LDH略有下降。5K-CoxB-JN复方新制剂对VMC小鼠心肌病理改变的影响:在光镜下观察,正常组小鼠的心肌组织结构完整,排列整齐,无异常改变;模型组小鼠心肌排列紊乱,心肌细胞出现炎性细胞浸润及坏死,各给药组小鼠心肌病变较模型组明显减轻。给药第7天和第14天,正常组小鼠心脏病理积分低于其余各组P<0.05,差异显着;模型组小鼠心脏病理积分高于其余各组P<0.05;利巴韦林组小鼠心脏病理积分和中药低剂量组比较P<0.05,与中药中、高剂量组比较P>0.05,无明显差异。结论1通过一次性腹腔注射浓度为10-6的CVB3可成功建立小鼠病毒性心肌炎模型。2K-CoxB-JN复方新制剂对VMC小鼠有治疗作用,可以提高CVB3引起的病毒性心肌炎小鼠的生存质量,降低死亡数。3K-CoxB-JN复方新制剂可降低病毒性心肌炎小鼠的心重指数。4K-CoxB-JN复方新制剂能降低病毒性心肌炎小鼠血中心肌酶含量。5K-CoxB-JN复方新制剂能减轻病毒性心肌炎小鼠的心肌病理损伤,降低心脏病理积分。
刘伟婧[10](2012)在《人参芍药散加减治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床研究》文中研究说明目的:评价人参芍药散加减治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的疗效及安全性。方法:对60例诊断为气阴两虚型病毒性心肌炎的患者,随机分为人参芍药散试验组30例,对照组30例。对照组给予药物静点及口服治疗,试验组在药物静点治疗基础上加用人参芍药散加减方。观察两组治疗前后症状、体征、心电图、动态心电图、超声心动图及心肌酶学的变化及治疗前后血常规及肝肾功能指标的变化。结果:试验组总有效率86.7%,对照组总有效率76.7%,两组差异有显着性意义。在中医证候疗效和改善病人临床症状方面,试验组优于对照组(P<0.05),在改善异常心电图及动态心电图的作用方面亦优于对照组(P<0.05),且治疗组能明显改善患者左心收缩功能。此外人参芍药散加减方对血常规及肝肾功能无异常影响。结论:1.本研究表明人参芍药散加减方治疗气阴两虚型病毒性心肌炎疗效显着,能够改善患者的临床症状和体征,能够改善患者心电图及左心收缩功能,并可减少患者早搏的发生,增强抗病邪能力。2.在本研究中,治疗前后的血常规、肝肾功能无改变,表明人参芍药散加减方临床应用安全。3.人参芍药散加减方涵盖了现代医学治疗本病所倡导的抗病毒、保护心肌的治疗大法。揭示了古老的中医疗法所富有的现代的科学内涵。
二、自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例(论文提纲范文)
(1)童心康合剂治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
第一部分 资料与方法 |
一、病例来源及分组 |
二、诊断标准 |
(一)西医诊断标准 |
(二)中医辨证标准 |
(三)病毒性心肌炎临床分型 |
三、病例选择标准 |
(一)病例纳入标准 |
(二)病例排除标准 |
(三)病例的脱落与处理 |
四、治疗方案 |
(一)研究用药 |
(二)研究药物与对照药物的用法用量 |
五、观察指标及方法 |
(一)生命体征 |
(二)疗效指标 |
(三)中医证候 |
(四)安全性指标 |
(五)研究及统计学处理方法 |
六、合并用药规定 |
七、疗效判定标准 |
(一)中医疗效判定 |
(二)单项症状疗效判定 |
八、安全性评价 |
第二部分 研究结果 |
一、治疗前两组临床资料对比分析 |
(一)性别比较 |
(二)年龄比较 |
(三)治疗前两组次要症状体征总积分比较 |
(四)治疗前两组CK-MB结果比较 |
二、治疗后两组疗效分析 |
(一)治疗后两组次要症状体征总积分比较 |
(二)治疗组治疗前后次要症状体征总积分比较 |
(三)对照组治疗前后次要症状体征总积分比较 |
(四)治疗后综合疗效评价 |
(五)治疗后两组CK-MB结果比较 |
(六)治疗组治疗前后两组CK-MB检测结果比较 |
(七)对照组治疗前后两组CK-MB检测结果比较 |
(八)治疗前后肝肾功比较 |
(九)两组治疗前后心电图与心脏彩超比较 |
(十)两组治疗前后单项中医主要症状比较分析 |
第三部分 分析与讨论 |
一、中医学对VMC的认识 |
(一)中医学对VMC病因病机的认识 |
(二)中医学对VMC治疗的认识 |
二、现代医学对VMC的认识 |
(一)VMC的发病机制 |
(二)VMC的西医治疗现状 |
三、童心康合剂组方分析 |
(一)方药组成 |
(二)立方依据 |
(三)方药分析 |
四、临床结果分析 |
(一)同组患儿治疗前后症状比较 |
(二)两组患儿治疗后次要症状比较 |
(三)两组患儿治疗后CK-MB比较 |
(四)两组患儿治疗后主要症状比较 |
五、安全性分析 |
六、临床研究总结分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(2)基于临床证据的中药复方治疗病毒性心肌炎组方用药规律研究(论文提纲范文)
提要 |
Abstract |
引言 |
第一部分 中西医学对病毒性心肌炎的研究概况 |
一、西医学对病毒性心肌炎的研究概况 |
(一)发病机制 |
(二)治疗方法 |
二、中医药学对病毒性心肌炎的研究概况 |
(一)古代相关认识 |
(二)现代研究述要 |
第二部分 基于系统评价方法的有效方剂筛选 |
一、资料与方法 |
(一)纳入标准 |
(二)文献排除标准 |
(三)文献检索 |
(四)资料提取和质量评价 |
(五)统计分析 |
二、结果 |
(一)文献检索结果 |
(二)纳入研究的基本特征 |
(三) 纳入研究质量评价 |
(四)风险偏倚比例图 |
(五)有效性分析结果 |
第三部分 基于关联规则与复杂熵聚类的组方用药分析 |
一、资料与方法 |
(一)处方筛选 |
(二)处方录入与核对 |
(三)数据分析 |
二、结果 |
(一)基本信息统计 |
(二)基于关联规则的方剂组方规律分析 |
(三)提炼备选新处方 |
第四部分 讨论 |
一、有效复方筛选及数据挖掘方法的探讨 |
(一) 临床有效复方的筛选 |
(二)数据挖掘方法的选择与应用 |
二、中药复方治疗病毒性心肌炎的临床疗效分析 |
(一)临床疗效判定标准 |
(二)中药复方有效性分析 |
三、中药复方治疗病毒性心肌炎组方用药规律分析 |
(一)常用药物、核心药组与组方结构 |
(二)主要治法与共识形成的依据 |
(三)备选新方的优化与判读 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
论文着作 |
(3)心乐胶囊对病毒性心肌炎模型小鼠血清cTnl和CK-MB水平的影响(论文提纲范文)
缩略语表 |
中文摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
文献综述 |
中医学对病毒性心肌炎的认识 |
现代医学对病毒性心肌炎的认识 |
实验研究 |
实验材料 |
实验方法 |
指标检测 |
数据处理 |
实验结果 |
讨论 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
攻读硕士期间发表的论文 |
附录 |
(4)从近30年相关文献探讨病毒性心肌炎的中医证治(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
目录 |
引言 |
第一章 病毒性心肌炎的中西医研究概况 |
第一节 现代医学研究概况 |
一、病因 |
二、病理生理 |
三、辅助诊断 |
四、治疗 |
第二节 中医学研究概况 |
一、分期论治 |
二、脏腑辨证 |
三、分型论治 |
四、中药针剂 |
第三节 小结 |
第二章 文献数据统计与分析 |
第一节 研究目的、对象及方法 |
一、研究目的 |
二、资料来源 |
三、文献纳入标准 |
四、文献排除标准 |
五、数据的收集及规范化 |
六、统计分析 |
第二节 研究结果 |
一、总体证型分布统计 |
二、总体用药规律统计 |
三、总体证素规律统计 |
四、聚类分析结果 |
五、关联规则挖掘用药规律 |
第三节 分析与讨论 |
一、毒邪是疾病发病的关键,机体状态影响发病 |
二、毒邪与正气相争,痰瘀贯穿整个疾病过程,三者相互胶结 |
三、气血阴阳亏虚,痰热瘀毒是疾病的基本证型 |
四、补虚、化瘀、清热解毒法为主要的治法 |
五、用药的探讨 |
第四节 结论 |
结语 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(5)中医治疗文献质量评价方法及示范应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略语 |
第1章 引言:问题与挑战 |
1.1 信息时代背景下的中医药发展 |
1.2 中医药知识服务与循证医学 |
1.3 建立符合中医实际的证据等级体系 |
1.4 本研究拟解决的问题 |
第2章 临床证据等级体系与中医药 |
2.1 临床证据等级体系的内涵 |
2.2 临床证据等级体系的历史演化 |
2.3 对中医药的启示 |
2.4 各类研究证据在中医治疗方案评价中的价值 |
2.5 现行证据等级体系与中医治疗方案评价 |
第3章 中医治疗文献证据等级体系 |
3.1 中医治疗的特点 |
3.2 中医治疗文献评价的特殊性 |
3.4 中医治疗文献证据等级划分原则及方法 #4l |
3.5 中医治疗文献等级体系的特色与创新 |
第4章 方剂"基本方"理论及树形分析算法原理 |
4.1 "基本方"的理论基础 |
4.2 "基本方"在方剂治疗方案评价中的意义 |
4.3 "方剂树形分析算法"与基本方 |
4.4 "方剂树形分析算法"的过程与规则 |
4.5 方剂树形结构图生成实例 |
4.6 方剂树的图形性质与作用 |
4.7 方剂树形分析算法的性能及对比分析 |
4.8 方剂树形分析算法的特色与创新 |
第5章 中医方剂数据综合利用方法 |
5.1 获得临床文献并建立数据库 |
5.2 文献筛选 |
5.3 质量方案筛选 |
5.4 治疗方案抽取 |
5.5 方案按病证归类 |
5.6 树状结构图及基本方分析 |
5.7 层级及相似性分析 |
5.8 分析并提出推荐方案 |
第6章 中医临床辅助决策平台的开发设计 |
6.1 平台设计目的和基本功能 |
6.2 中医临床辅助决策平台的开发 |
6.3 平台界面展示 |
6.4 中因临床辅助决策平台的功能及特色 |
第7章 病毒性心肌炎中医治疗文献评价及利用示范 |
7.1 获得证据 |
7.2 评价证据 |
7.3 利用证据 |
7.3.1 Ⅰa级证据的数据分析 |
7.3.2 全部Ⅰ级证据的数据分析 |
7.3.2.1 外感风热 |
7.3.2.2 火热证候 |
7.3.2.3 气滞血瘀证候 |
7.3.2.4 湿热证候 |
7.3.2.5 痰热证候 |
7.3.2.6 痰湿证候 |
7.3.2.7 血虚证候 |
7.3.2.8 阳虚证候 |
7.3.2.9 阴虚内热证候 |
7.3.3 小结 |
第8章 总结 |
参考文献 |
博士期间发表的相关文章 |
(一) 中医临床文献质量评价研究现状及方法分析 |
(二) 方剂"基本方"现象及应用数据挖掘技术研究探讨 |
(三) 方剂"基本方"理论及"方剂树形分析工具"的开发设计 |
致谢 |
个人简介 |
(6)益气养阴解毒方治疗病毒性心肌炎的临床研究(论文提纲范文)
引言 |
临床研究 |
一、一般资料 |
(一) 病例来源及分组 |
(二) 诊断标准 |
(三) 纳入标准 |
(四) 排除标准 |
(五) 剔除标准 |
二、研究方法 |
(一) 治疗方法 |
(二) 观察方法 |
(三) 疗效判定标准 |
(四) 统计方法 |
三、治疗结果及分析 |
(一) 临床疗效结果 |
(二) 两组主要症状与疗效结果比较 |
(三) 动态心电图早搏疗效比较 |
(四) 心肌酶变化比较 |
(五) 左心室功能变化比较 |
(六) T 细胞免疫功能变化 |
四、安全性检测 |
讨论 |
一、病毒性心肌炎的病机探讨 |
(一) 正气不足是病毒性心肌炎的发病关键 |
(二) 气阴两虚是疾病演变过程中的主要病理变化 |
二、治法与方药分析 |
(一) 治法分析 |
(二) 方药分析 |
三、现代药理研究 |
四、疗效分析 |
(一) 临床总疗效分析 |
(二) 症状改善疗效分析 |
(三) 改善心肌酶疗效分析 |
(四) 改善心室功能疗效分析 |
(五) T 细胞免疫功能改善的疗效分析 |
五、本方的作用机制探讨 |
(一) 抗病毒作用 |
(二) 抗氧化、稳定心肌细胞膜 |
(三) 调节免疫 |
(四) 改善左室功能 |
六、不良反应分析 |
结语 |
参考文献 |
综述 |
附录 |
致谢 |
山东中医药大学硕士学位论文详细摘要 |
(7)病毒性心肌炎心肺相关性的研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
综述 |
理论研究 |
临床研究 |
一、 临床资料 |
二、 观察内容与方法 |
三、 治疗方法 |
四、 疗效判定标准 |
五、 结果 |
讨论 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
个人简历 |
(8)自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例(论文提纲范文)
1 一般资料 |
2 治疗方法 |
3 疗效判定标准及治疗结果 |
4 讨论 |
(9)K-CoxB-JN复方新制剂对小鼠CVB3性心肌炎的治疗作用(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
英文缩略表 |
引言 |
第1章 小鼠病毒性心肌炎模型的建立 |
1.1 实验材料 |
1.1.1 实验病毒、细胞和动物 |
1.1.2 实验试剂和仪器 |
1.2 实验方法 |
1.2.1 CVB_3感染 Hep-2 细胞 TCID_(50)的测定 |
1.2.2 VMC 动物模型的建立 |
1.2.3 观察指标 |
1.2.4 统计学处理 |
1.3 实验结果 |
1.3.1 CVB_3感染 Hep-2 细胞 TCID_(50)的测定结果 |
1.3.2 CVB_3感染小鼠一般状况 |
1.3.3 CVB_3感染小鼠脏器指数情况 |
1.3.4 CVB_3感染小鼠血清心肌酶情况 |
1.3.5 CVB_3感染小鼠心肌组织病理改变情况 |
1.4 讨论 |
1.4.1 病毒性心肌炎动物模型的建立 |
1.4.2 病毒性心肌炎动物模型的结果分析 |
1.5 结论 |
参考文献 |
第2章 K-CoxB-JN 复方新制剂对小鼠 CVB_3性心肌炎的治疗作用 |
2.1 实验材料 |
2.1.1 实验病毒、动物和药物 |
2.1.2 实验试剂和仪器 |
2.2 实验方法 |
2.2.1 小鼠病毒性心肌炎模型的建立与分组 |
2.2.2 给药方法与剂量 |
2.2.3 观察指标 |
2.2.4 统计学处理 |
2.3 实验结果 |
2.3.1 K-CoxB-JN 复方新制剂对 VMC 小鼠一般情况和死亡数的影响 |
2.3.2 K-CoxB-JN 复方新制剂对 VMC 小鼠脏器指数的影响 |
2.3.3 K-CoxB-JN 复方新制剂对 VMC 小鼠血清心肌酶的影响 |
2.3.4 K-CoxB-JN 复方新制剂对 VMC 小鼠心脏病理改变的影响 |
2.4 讨论 |
2.4.1 中医学对病毒性心肌炎的认识 |
2.4.2 K-CoxB-JN 复方新制剂的方解及处方中药材的现代研究 |
2.4.3 K-CoxB-JN 复方新制剂对病毒性心肌炎小鼠的疗效分析 |
2.4.4 关于阳性对照药物的选择 |
2.4.5 本研究不足之处和展望 |
2.5 结论 |
参考文献 |
第3章 综述 中药治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎研究进展 |
3.1 单味中药治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的实验研究 |
3.1.1 单味中药治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的体外实验研究 |
3.1.2 单味中药治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的体内实验研究 |
3.2 中药复方治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的实验研究 |
3.2.1 中药复方治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的体外实验研究 |
3.2.2 中药复方治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的体内实验研究 |
3.3 中药治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎的临床研究 |
3.4 小结 |
参考文献 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(10)人参芍药散加减治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
文献综述 |
1 中医学对病毒性心肌炎研究概况 |
1.1 中医学对病毒性心肌炎的认识 |
1.2 辨证分型论治 |
1.3 自拟方 |
2 现代医学研究概况 |
2.1 病毒性心肌炎简述 |
2.2 病毒性心肌炎的发病机制 |
2.3 治疗病毒性心肌炎的药物 |
临床研究 |
1 病例来源 |
1.1 一般资料分析 |
2 诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 中医辨证标准 |
2.3 病例纳入标准 |
2.4 排除标准 |
2.5 脱落标准 |
3 研究方法 |
3.1 观测项目与指标 |
3.2 疗效判定标准 |
3.3 统计学处理 |
4 研究结果 |
4.1 治疗前后中医症状积分变化情况 |
4.2 两组中医症状总疗效比较 |
4.3 两组心电图疗效比较 |
4.4 两组动态心电图早搏疗效比较 |
4.5 心功能疗效情况 |
4.6 两组综合疗效比较 |
4.7 安全性观测及不良反应 |
讨论 |
1 病毒性心肌炎治疗过程中有关问题的讨论 |
1.1 病毒性心肌炎与咽喉 |
1.2 伏邪与治疗病毒性心肌炎的相关性 |
1.3 病毒性心肌炎的治疗与补肾疗法 |
2 组方意义讨论 |
3 现代药理学对方中药物的认识 |
4 病后注意事项、施护及预后 |
4.1 防止感冒;防止过劳;防止生气 |
4.2 出院后施护 |
4.3 病毒性心肌炎的预后 |
结论 |
致谢 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的论文 |
个人简历 |
四、自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例(论文参考文献)
- [1]童心康合剂治疗小儿病毒性心肌炎的临床观察[D]. 李成刚. 山东中医药大学, 2017(03)
- [2]基于临床证据的中药复方治疗病毒性心肌炎组方用药规律研究[D]. 刘洪坤. 山东中医药大学, 2016(03)
- [3]心乐胶囊对病毒性心肌炎模型小鼠血清cTnl和CK-MB水平的影响[D]. 丁美威. 黑龙江省中医研究院, 2012(12)
- [4]从近30年相关文献探讨病毒性心肌炎的中医证治[D]. 詹鸿越. 广州中医药大学, 2012(10)
- [5]中医治疗文献质量评价方法及示范应用研究[D]. 李敬华. 中国中医科学院, 2009(11)
- [6]益气养阴解毒方治疗病毒性心肌炎的临床研究[D]. 秦松. 山东中医药大学, 2005(05)
- [7]病毒性心肌炎心肺相关性的研究[D]. 郑杨. 黑龙江中医药大学, 2002(02)
- [8]自拟康尔心肌丸治疗病毒性心肌炎96例[J]. 闫惠霞,陈桂芬. 河南中医, 2001(06)
- [9]K-CoxB-JN复方新制剂对小鼠CVB3性心肌炎的治疗作用[D]. 徐静. 河北联合大学, 2014(01)
- [10]人参芍药散加减治疗气阴两虚型病毒性心肌炎的临床研究[D]. 刘伟婧. 黑龙江省中医研究院, 2012(12)