健脾消积汤联合整脊治疗小儿厌食64例

一、健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症64例（论文文献综述）

罗先慧^[1]（2020）在《藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的回顾性分析》文中研究说明目的本研究采用回顾性分析的方法,通过分析藿朴颗粒治疗脾胃湿热型小儿厌食症患儿治疗前后食欲不振症状、厌食症疾病和中医证候积分的变化,探讨藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的有效性及安全性,为临床运用藿朴颗粒治疗小儿厌食症提供依据。方法病历选自2019年01月至2019年12月就诊于湖北省中医院（花园山门诊、凤凰门诊、光谷门诊）确诊为脾胃湿热型小儿厌食症且使用藿朴颗粒进行治疗的患儿471例。剔出年龄大于14岁或小于1岁,合并使用其他疗法,没有按时复诊或合并患有其他疾病的患儿病历,最终纳入符合标准且资料完整清晰的病历63份。采用回顾性分析的方法,运用Excel表格对纳入病例的各项临床资料收集汇总,具体包括:患儿的姓名、性别、年龄、身高、体重、就诊时间、发病季节、病程、饮食结构、饮食习惯、诊断（分型）、治疗前后症状、体征等。分析比较患儿治疗前后食欲不振症状、厌食症疾病及中医证候积分的变化,并运用SPSS20.0统计软件进行统计学分析。从而评价藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的临床疗效及安全性。结果1.食欲不振疗效:患儿食欲不振总有效率为88.89%,食欲不振症状消失率为36.51%,食欲不振症状明显好转率为19.05%,食欲不振症状好转率为33.33%,食欲不振症状无变化占11.11%。2.厌食症疾病疗效:经过治疗厌食症疾病的总有效率为87.30%,临床痊愈率为28.57%,显效率为23.81%,有效率为34.92%,无效率12.70%。3.中医证候疗效:治疗后,中医证候总有效率为87.30%,中医证候临床痊愈率为26.98%,显效率为22.22%,有效率为38.10%,无效率12.70%。中医证候总积分明显降低,与治疗前相比差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗前后主症（食欲不振、食量减少）积分比较,差异具有统计学意义（P<0.01）。治疗前后次症（口臭、恶心、呕吐、大便干结臭秽、倦怠、口渴）积分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,小便黄少治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。4.63例患儿在观察治疗期的4周内均无不良反应的发生,未出现腹痛、腹泻和其他过敏反应的记录。结论本研究表明藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症疗效确切,能显着提高患儿食欲、食量,对患儿口臭、恶心、呕吐、大便干结臭秽、倦怠、口渴等症状也有明显的改善作用,且临床应用安全性高,为运用藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症提供了依据,优化了小儿厌食症的治疗方案。

高阿宁,周莉,闫红霞^[2]（2019）在《健脾益气理念下推拿治疗小儿厌食症43例》文中指出目的观察健脾益气理念下推拿治疗小儿厌食症的临床效果。方法纳入2016年7月～2018年7月于我院收治的86例厌食症患儿为研究对象,按照抽签随机方法分为两组,各43例,其中对照组口服甘草锌颗粒,治疗组在对照组治疗基础上实施健脾益气理念下推拿手法,以5d为1个疗程,均持续2个疗程。对比两组中医证候疗效,观察治疗前后中医证候积分变化及血红蛋白、锌、铁、钙水平。结果治疗组总有效率为93.02%,对照组总有效率为74.42%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后食欲、食量、面色、神疲、呕吐、大便、腹胀症状积分均显着低于治疗前及对照组治疗后（P<0.05）,而血红蛋白、锌、铁、钙均显着高于治疗前及对照组治疗后（P<0.05）。结论健脾益气理念下推拿联合甘草锌治疗小儿厌食症临床疗效确切,能有效缓解患儿临床症状,调和脾胃失常,促进微量元素吸收。

张厚^[3]（2019）在《自拟养阴运脾方治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床研究》文中认为目的探讨自拟养阴运脾方治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床效果。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的98例脾胃阴虚型厌食患儿,按照随机数字表法均分成两组。对照组（49例）予以健胃消食口服液治疗,观察组（49例）予以自拟养阴运脾方治疗。记录比较两组临床疗效,治疗前后患儿体重变化,不良反应发生情况。结果治疗4周后,观察组总有效率为89.80%,明显高于对照组（73.47%,P<0.05）。两组治疗后患儿体重较治疗前均明显增加（P<0.05）,且以观察组增加更显着（P<0.01）。观察组不良反应率为12.24%,与对照组（16.33%）相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论自拟养阴运脾方治疗小儿脾胃阴虚型厌食临床疗效佳,安全性好,值得临床推广应用。

石丹^[4]（2018）在《“杂合以治”法干预小儿厌食症的疗效观察研究》文中研究表明目的利用系统评价对中医药治疗小儿厌食症的随机对照试验的临床疗效进行系统评价,为小儿厌食症的“杂合以治”治疗方法提供选择证据;编制适用于小儿厌食症的症状积分调查表,并对其信度、效度进行分析,以保证小儿厌食症治疗效果被科学、准确评定;通过“杂合以治”法、中药法干预小儿厌食症的病例对照研究,同步完成各项检测指标,对治疗效果作出科学评价,从而找出治疗小儿厌食症最快、最有效的治疗措施,进而减少临床并发症的发生。方法1.系统评价:计算机检索中医药治疗小儿厌食症的相关文献,收集符合诊断及纳入排除标准中医药治疗小儿厌食症的随机对照研究,采用Cochrane Revman 5.3软件对纳入的结果进行系统评价;2.小儿厌食症症状积分调查表编制及信效度检验:通过查阅相关文献、核心小组讨论等方法形成量表条目池,小样本反复预调查构建初始量表,对150例小儿厌食症患儿进行调查,运用相关系数法、克朗巴赫系数法、因子分析等方法评价量表的信度、效度;3.临床研究:将符合诊断及纳入排除标准的小儿厌食症患儿,分为“杂合以治”组、中药组进行病例对照研究,经一个月治疗后,观察疗效、中医症候积分、微量元素、血红蛋白等实验室指标。结果1.系统评价:根据检索及筛选方法,最终共纳入127篇文献,运用Jadad评分量表对所选文献进行评分,仅有4篇高质量,其余均为低质量。对127项研究进行异质性分析显示P<0.00001,存在异质性,采用随机效应模型进行Meta分析,合并效应量RR 95%CI的值为1.25（1.22,1.28）,Z=19.72（P<0.00001）,差异有统计学意义。2.量表编制及信效度检验:小儿厌食症症状积分调查表由28个条目组成,各条目重测系数均大于0.7（P<0.01）,表明量表的重测信度良好、一致性较高;总表的克朗巴赫系数α为0.978,各条目逐条删除后对比,未有任何一条条目会降低总表的内部一致性,说明量表及其各条目内部一致性好;内容效度分析示28个条目与量表总分相关系数均大于0.6（0.651-0.869）,具有较强的相关性;KMO统计量为0.927,Bartlett球形检验卡方统计量为6840.433,P=0.000,适合做因子分析探索性因子分析结果显示前4个主成分的特征值均≥1,累计贡献率达80.091,故而选取前4个公共因子。3.临床研究:两组患儿在性别、年龄、病程、病情等一般情况方面,均无明显差异（P>0.05）,具有可比性,两组治疗方法均有效（P<0.05）,治疗组在症候疗效与疾病疗效两方面的有效率较高,治疗效果均优于对照组（P<0.05）,在改善症状方面优于对照组（P<0.05）,在升高体内血锌值与血红蛋白含量方面优于对照组（P<0.05）,不良反应小。结论1.通过系统评价得出小儿厌食症的“杂合以治”治疗方法包括推拿法、针刺法、穴位贴敷法、口服中药四法,运用信效度检验合格的自编量表比较“杂合以治”法与单纯口服中药法的临床治疗效果及症状改善情况,结果显示“杂合以治”法疗效更确切,且可以明显的提高患儿体内血锌、血红蛋白含量,不良反应小,方法切实有效、安全可行,值得临床推广应用。

张会^[5]（2018）在《开胃进食方对厌食（脾虚食积）患儿血液微量元素影响的临床观察》文中研究说明目的:本课题通过研究观察小儿厌食（脾虚食积）患儿血液微量元素含量的变化,来评价采用开胃进食方治疗此型厌食患儿的血液微量元素影响的临床有效性和安全性,研究厌食患儿的发病机制、诊断和治疗用药,进一步探讨开胃进食方治疗此疾病的临床证候时对患儿血液微量元素的影响,旨在为厌食患儿提供防治提供新的思路以及一种可靠且有效的中医治疗方法。方法:本课题拟选用病例均为2017年1月—2018年1月长春中医药大学附属医院儿科门诊诊断为小儿厌食（脾虚食积）的患者,且经过中西医诊断标准并经纳入、排除标准筛选出合格患儿,共45例,观察所有病例经方药治疗前后与同期健康儿童（45例）血液微量元素的变化情况。评估开胃进食方治疗厌食（脾虚食积）对患儿机体微量元素的作用,统计分析其疗效差异及安全性。结果:治疗组临床疗效总有效率为92.0%,提示开胃进食方治疗小儿厌食（脾虚食积）疗效确切。在对治疗组治疗前后及与健康儿童血液微量元素含量的比较中治疗组治疗后与健康儿童无显着性差异（P>0.05）,治疗前后比较具有显着差异（P<0.05）,提示开胃进食方可以提高厌食患儿血液微量元素含量;在缓解患儿症状的积分疗效比较中,对于主要症状食欲、食量方面具有显着性差异（P<0.01）;在缓解次要症状方面,提示在缓解腹痛、腹胀、面色少华、大便不调等方面治疗组治疗后明显优于治疗前（P<0.01）。结论:开胃进食方治疗小儿厌食（脾虚食积）患儿疗效确切,可以提高患儿体内微量元素含量,是一种治疗本病安全、有效的药物。

张伟^[6]（2018）在《中药香薰配合异功散加减治疗小儿厌食症（脾胃气虚证）60例临床研究》文中指出目的本课题主要是通过临床病例观察,探讨外用中药香薰疗法配合内服异功散中药汤剂加减对小儿厌食（脾胃气虚证）的临床疗效研究,为临床小儿厌食症的防治提供新的思路,也为寻找防治小儿厌食症新型治疗方法提供有效的理论依据。方法收集2017年1月至2018年1月就诊于长春中医药大学附属医院儿科门诊及住院部,且符合小儿厌食症（脾胃气虚证）的60例患者,按照随机分组分为2组:治疗组30例（中药香薰+异功散加减）;对照组30例（异功散加减）。观察两组主症及次症治疗前后改善情况。结果将外用中药香薰治疗的30例患者,进行治疗前后疗效对照,其中痊愈17例,显效9例,有效1例,无效3例。总有效率可达90.00%。结论外用中药香薰配合异功散加减能够有效改善患儿食欲和食量这一主症的情况,且对临床出现的次症也有明显治疗作用,试验结果显示中药香薰这一外用疗法可以作为治疗小儿厌食症的新型疗法,具有实用、简捷、价廉、美观等特点,值得广泛应用于临床。

杨伟晗,独家能,许雯雯,王玉娥,康永,倪艳^[7]（2017）在《中西医治疗小儿厌食症研究概况》文中研究指明小儿厌食症（Infantile Anorexia）属于儿科中的常见疾病,各个年龄段的儿童均可发病,但多见于16岁的儿童,临床表现有小儿较长时间食欲不振、食量减少甚至出现拒食的症状,并且排除全身性和消化道器质性疾病,此临床症状属于慢性食欲障碍性疾病。随着社会的发展,生活水平的提高,当前我国学龄前

黄金亚^[8]（2017）在《健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症临床观察》文中研究说明目的观察健脾消积汤配合捏脊法治疗小儿厌食症的临床疗效。方法将120例厌食症患儿按数字表法随机分为两组,治疗组和对照组各60例。两组均利用健脾消积汤治疗,但治疗组配合捏脊疗法,观察两组患儿临床症状及饮食变化情况。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率78.34%,两组比较有显着性意义（P<0.05）。结论健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症效果显着,简单易行,值得临床推广。

段金宏^[9]（2017）在《小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食（脾胃不和证）的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食（脾胃不和证）的临床疗效及药物安全性,在临床中能正确辨证应用小儿开胃增食合剂提供理论依据,为临床治疗脾胃不和证的小儿厌食症提供安全有效药物。方法:将88例门诊符合纳入标准且中医辨证为脾胃不和证厌食症患儿,按照就诊次序依次编号,采用随机数字表法,随机分为治疗组与对照组,每组44例。对照组给予江中健胃消食片治疗,治疗组给予小儿开胃增食合剂治疗,两组疗程均为4周,观察每组患儿2周后、4周后症状、体征改善情况,记录相关数据,并对所观察病例皆于治疗前、后进行尿常规、肝功能、肾功能检查以观测其安全性,最后对数据进行统计学分析。结果:（1）综合疗效:2周后治疗组总有效率93.18%,对照组总有效率70.45%;4周后治疗组总有效率97.73%,对照组总有效率90.90%;两组患儿经2周、4周治疗后总有效率,经统计学分析,两组差异分别具有统计学意义（p<0.05）,表明治疗组疗效要优于对照组。（2）中医证候总积分:经2周、4周治疗后,两组中医证候总积分均有明显降低,对治疗后两组中医证候总积分进行统计学分析,两组差异具有统计学意义（p<0.05）,表明两组均能降低中医证候总积分,且治疗组降低情况明显优于对照组。（3）主要中医症状及次症总积分:经4周治疗后,在改善食欲不振、食量减少主要症状和次症总积分方面,两组均可缓解患儿主要症状及次症总积分,且治疗组疗效要优于对照组（p<0.05）。（4）安全性检测:治疗前后,两组患儿尿常规、肝功能、肾功能均在正常范围内。结论:小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食症（脾胃不和证）,临床疗效显着,能够明显改善患儿的中医症状及体征,且长期疗效显着,安全性好,无不良反应发生。

闫伟^[10]（2013）在《祛瘀生新法防治药物流产后出血机制的临床研究》文中研究指明目的：全国名中医王秀霞教授集诸家之所长,结合自己临症经验,确立祛瘀生新法防治药物流产后出血,经严格筛选组方生化止血饮。本课题通过临床实验研究祛瘀生新法代表方剂生化止血饮对药物流产蜕膜组织中骨桥蛋白（0PN）、孕激素受体（PR）表达的影响,以探讨生化止血饮防治药流后出血的作用机理。方法：将80例研究对象分为四组（人流组、药流组、益母草颗粒组、生化止血饮颗粒组）,收取新鲜蜕膜组织作为实验标本,应用免疫组化实验方法研究生化止血饮对蜕膜组织中骨桥蛋白（OPN）、孕激素受体（PR）表达的影响。结果：生化止血饮具有明显降低孕激素受体（PR）水平的作用。经医学图像分析和统计学检验,药流组与人流组比较,药流组PR的表达低于人流组,差异具有显着性意义（P<0.05）；生化止血饮颗粒组与药流组比较,PR的表达明显降低,差异具有显着性意义（P<0.05）；生化止血饮颗粒组与益母草颗粒组比较,差异具有显着性意义（P<0.05）,说明生化止血饮颗粒组的疗效优于益母草颗粒组生化止血饮具有明显降低骨桥蛋白（OPN）的作用。经医学图像分析和统计学检验,药流组与人流组比较,药流组OPN的表达低于人流组,差异具有显着性意义（P<0.05）；生化止血饮颗粒组与药流组比较,OPN的表达明显降低,差异具有显着性意义（P<0.05）；生化止血饮颗粒组与益母草颗粒组比较,OPN的表达低于益母草颗粒组,差异具有显着性意义（P<0.05）,结果显示生化止血饮颗粒组的疗效优于益母草颗粒组。结论：经实验研究结果证实,生化止血饮特有的祛瘀生新功能显着降低蜕膜组织中PR的表达水平,不能维持残留蜕膜组织的生存,生化止血饮能显着降低蜕膜组织中OPN的表达水平,促使残留蜕膜组织从子宫壁剥脱,从而达到止血的作用机理,为生化止血饮临床应用提供了科学理论依据。

二、健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症64例（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症64例（论文提纲范文）

（1）藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的回顾性分析（论文提纲范文）

（2）健脾益气理念下推拿治疗小儿厌食症43例（论文提纲范文）

（3）自拟养阴运脾方治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床研究（论文提纲范文）

（4）“杂合以治”法干预小儿厌食症的疗效观察研究（论文提纲范文）

（5）开胃进食方对厌食（脾虚食积）患儿血液微量元素影响的临床观察（论文提纲范文）

（6）中药香薰配合异功散加减治疗小儿厌食症（脾胃气虚证）60例临床研究（论文提纲范文）

（7）中西医治疗小儿厌食症研究概况（论文提纲范文）

（8）健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症临床观察（论文提纲范文）

（9）小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食（脾胃不和证）的临床观察（论文提纲范文）

（10）祛瘀生新法防治药物流产后出血机制的临床研究（论文提纲范文）

四、健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症64例（论文参考文献）

• [1]藿朴颗粒治疗小儿脾胃湿热型厌食症的回顾性分析[D]. 罗先慧. 湖北中医药大学, 2020(11)
• [2]健脾益气理念下推拿治疗小儿厌食症43例[J]. 高阿宁,周莉,闫红霞. 陕西中医药大学学报, 2019(05)
• [3]自拟养阴运脾方治疗小儿脾胃阴虚型厌食的临床研究[J]. 张厚. 海峡药学, 2019(06)
• [4]“杂合以治”法干预小儿厌食症的疗效观察研究[D]. 石丹. 内蒙古医科大学, 2018(05)
• [5]开胃进食方对厌食（脾虚食积）患儿血液微量元素影响的临床观察[D]. 张会. 长春中医药大学, 2018(03)
• [6]中药香薰配合异功散加减治疗小儿厌食症（脾胃气虚证）60例临床研究[D]. 张伟. 长春中医药大学, 2018(03)
• [7]中西医治疗小儿厌食症研究概况[J]. 杨伟晗,独家能,许雯雯,王玉娥,康永,倪艳. 中医药临床杂志, 2017(11)
• [8]健脾消积汤配合捏脊疗法治疗小儿厌食症临床观察[J]. 黄金亚. 西藏医药, 2017(05)
• [9]小儿开胃增食合剂治疗小儿厌食（脾胃不和证）的临床观察[D]. 段金宏. 甘肃中医药大学, 2017(08)
• [10]祛瘀生新法防治药物流产后出血机制的临床研究[D]. 闫伟. 黑龙江中医药大学, 2013(S1)

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