一、超声诊断移植肾动脉吻合口处狭窄1例(论文文献综述)
罗利红,郭桂兰,石伟元,李锦丽,李臻,邓毕华,黄和平[1](2020)在《彩色多普勒超声诊断移植肾肾外血管并发症的临床价值》文中指出目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)评估移植肾肾外血管并发症的临床应用价值。方法选取临床需要排除移植肾肾外血管并发症的患者35例,所有对象均行CDUS检查,其中15例患者因发现肾血管流速异常随访,另外20例患者因CDUS诊断或临床高度怀疑合并血管并发症进一步行数字减影血管造影(DSA)或CT血管造影(CTA)检查。将CDUS检查结果与经DSA或CTA证实的血管并发症进行对比,分析CDUS对移植肾肾外血管并发症的诊断价值。结果经DSA或CTA证实有18例肾移植患者合并肾外血管并发症,经CDUS正确诊断15例,包括3例肾动脉与髂动脉吻合口狭窄,8例肾动脉主干狭窄,2例假性动脉瘤,1例肾动脉扭曲,1例静脉血栓。CDUS检出移植肾肾外血管并发症的准确率为83.33%。结论 CDUS是诊断移植肾肾外血管并发症的重要筛查手段,对移植肾术后的评估和随访有重要的应用价值。
陈喜萍[2](2020)在《超声在小儿肝移植术后血管并发症中的应用价值》文中研究说明第一部分超声评估小儿亲体活体肝移植术后血流动力学变化目的:探讨小儿亲体活体肝移植术后肝动脉和门静脉血流动力学变化。方法:搜集2018年5月-2019年12月因胆道闭锁(BA)在我院接受亲体活体左外叶肝移植术的41例患儿临床资料,分析对比肝移植术前及术后第1天肝动脉峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、门静脉流速(PVV)变化,以及术后不同时间(术后第1天、1周、2周、1月)肝动脉、门静脉血流情况。采用配对t检验和重复测量方差分析进行统计分析。结果:肝移植术后第1天肝动脉PSV和RI较术前降低、PVV较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对于PVS,移植术后1周与术后第1天比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周、1月与术后第1天比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周、1月与1周比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1月与术后2周比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对于肝动脉RI和门静脉PVV,术后1月内下降缓慢,不同时间比较,差异均无明显统计学意义。结论:肝移植术后第1天肝动脉PSV和RI较术前降低,门静脉PVV较术前升高;肝动脉PSV于术后2周明显降低,肝动脉RI和门静脉PVV术后1月内均下降缓慢。第二部分超声在小儿肝移植术后血管并发症中的应用目的:探讨超声对小儿肝移植术后肝动脉和门静脉并发症的诊断价值方法:回顾分析2013年2月-2019年12月在我院实施肝移植手术的91例患儿临床资料,并以手术结果、数字减影血管造影(DSA)、CTA及临床结局作为金标准,分析超声诊断常见肝动脉和门静脉并发症的敏感度、特异度;比较活体供肝移植(LDLT)与心脏死亡器官捐献(DCD)供肝移植术后肝动脉、门静脉并发症发生率。结果:91名患儿中32名发生肝动脉或(和)门静脉血管并发症共34例,其中5例肝动脉血栓(HAT)、5例肝动脉狭窄(HAS)、8例门静脉血栓(PVT)、16例门静脉狭窄(PVS)。超声诊断HAT敏感度80%,特异度97.67%,准确率96.70%,假阳性率2.33%;诊断HAS敏感度60%,特异度98.83%,准确率96.70%,假阳性率1.17%;诊断PVT敏感度100%,特异度98.79%,准确率98.90%,假阳性率1.21%;诊断PVS敏感度68.75%,特异度94.67%,准确率90.11%,假阳性率5.33%。活体供肝移植与DCD肝移植比较,术后肝动脉和门静脉并发症总体发生率差异无统计学意义(P>0.05),HAT发生率在两组间差异有统计学意义(0.128 VS 0,x2=7.054,p<0.05)结论:超声对小儿肝移植后肝动脉和门静脉并发症的诊断特异度较高,敏感度相对特异度低,尤其是对血管狭窄类并发症。肝动脉血栓主要发生于死亡供者肝移植,其余血管并发症发生率在LDLT与DDLT间无明显差异。
吕燕琼[3](2020)在《多模态超声对脑死亡器官捐献移植肝术后监测的应用研究》文中研究表明[目 的]应用二维灰阶超声成像技术(Two-dimensional gray scale Ultrasonic)、彩色多普勒血流成像技术(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)、脉冲波多普勒成像技术(Pulsed wave Doppler,PW)及超声造影成像技术(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)在同一仪器上实现脑死亡器官捐献移植肝的灰阶、血流、微灌注等多项检查,通过综合分析获得更全面、更精确的超声诊断结果,探讨应用多模态超声联合诊断脑死亡器官捐献移植肝的应用价值。[方 法]本研究选取2017年1月至2019年10月我院脑死亡器官捐献(Donors after brain death,DBD)移植肝患者1 12例,所有患者移植肝术后均进行常规超声实时、动态连续监测,对监测结果诊断有疑问者行超声造影检查。所有患者移植肝均通过临床确诊,如移植肝穿刺活检病理诊断、CT、MRI、DSA、实验室检查或临床手术治疗等。通过多模态超声诊断移植肝结果与临床诊断移植肝结果的一致性分析,检验多模态超声检查对移植肝术后监测的临床应用价值。[结 果]1.本文研究中112例移植肝患者术后全部进行了临床诊断,所有患者移植肝术后均经过相关检查确诊结果,如移植肝穿刺活检病理诊断、CT、MRI、DSA、实验室检验或临床手术治疗等,根据临床诊断移植肝患者情况分成正常组与异常组。正常组72例,异常组40例,其中死亡3例,占2.68%(3/112),1例患者移植肝术后1日死亡,由于肝短静脉与下腔静脉吻合出现活动性出血破口,导致患者失血性休克,最终死亡;1例患者二次肝移植术后4日死亡,患者因二次肝移植术后出现肝动脉血栓栓塞、门静脉狭窄并血栓形成,导致多脏器功能衰竭,最终死亡;1例患者移植肝术后2日死亡,由于移植肝术中患者门静脉系统条件极差,术中大量出血,导致多脏器功能衰竭,最终死亡。2.本文研究中异常组40例移植肝患者临床异常表现形态主要为移植肝血管并发症18例,胆道并发症5例,移植肝恶性肿瘤复发5例,移植肝良性局灶性病变5例,感染4例,移植肝排斥反应2例,移植肝缺血性损伤无功能1例等。3.本文研究中应用常规超声诊断移植肝患者正常者67例,异常者45例,常规超声诊断移植肝结果与临床诊断移植肝结果的一致性检验Kappa值为0.565(P<0.001),说明两者一致性一般;进一步行超声造影检查,多模态超声包括超声造影和常规超声检查,应用多模态超声诊断移植肝患者正常者73例,异常者39例,多模态超声诊断移植肝结果与临床诊断移植肝结果的一致性检验Kappa值为0.902(P<0.001),说明两者一致性较好,优于常规超声检查。4.本文研究中应用常规超声诊断移植肝患者的灵敏度77.5%、特异度80.6%、准确度79.5%、阳性预测值68.9%及阴性预测值86.6%,进一步行超声造影检查,多模态超声包括超声造影和常规超声检查,多模态超声诊断移植肝患者的灵敏度92.5%、特异度97.2%、准确度95.5%、阳性预测值94.9%及阴性预测值95.9%,结果显示多模态超声诊断移植肝患者的各项指标均优于常规超声。[结 论]1.常规超声由于检查安全、实时,在肝移植术后监测中有不可替代的独特应用价值,但受其对血流检测的有限性及仪器条件影响,存在一定局限性。2.超声造影有助于显示移植肝血管血流灌注及走行情况,以及肝实质微循环灌注情况,是常规声的有益补充,显着减少有创血管造影检查的频次,在肝移植领域具有一定的诊断价值。3.单独应用一项超声检查技术诊断移植肝具有一定的局限性,通过多模态超声联合诊断、综合分析,能清晰、直观显示异常部位、病变类型及程度,为临床做到早预防、早诊断、早治疗提供重要的依据,可作为移植肝术后连续监测的一种更敏感、更有效的影像学检查。
王迎亮,梁惠民,董祥军,刘德翰,郑传胜,冯敢生[4](2020)在《移植肾动脉狭窄的介入治疗》文中研究说明目的研究移植肾动脉狭窄(TRAS)的临床特点及介入治疗的疗效。方法回顾性分析TRAS患者的临床资料,排除临床资料不完整者,分析总结其临床特点、诊断方法及介入治疗的疗效。结果共搜集病例31例,行介入手术35次。6例行单纯球囊扩张(PTA),24例行支架置入,1例手术失败。术后肾动脉狭窄程度、肾功能及血压明显改善,围手术期未发生严重并发症;平均随访29.6个月,PTA术后2例(33.3%)复发狭窄,行支架置入术无复发;支架术后3例(12.5%)再发狭窄,2例成功行PTA术后无复发。结论肾移植术后密切超声随访有利于早期诊断TRAS,介入治疗TRAS安全、有效且应被视为一线治疗方法。
唐缨,杨木蕾,于慧敏,张国英,武红涛,牛宁宁,刘清华[5](2019)在《中国器官移植超声影像学诊疗技术规范(2019版)》文中进行了进一步梳理为了进一步规范器官移植超声影像学的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和超声影像学专家,总结器官移植超声影像学的国内外最新进展,结合临床实践,制定了包括设备准备及图像调整规范,肝脏移植、肾脏移植、胰腺移植、心脏移植的超声诊疗技术规范,超声介入治疗技术规范等一系列器官移植超声影像学诊疗技术规范(2019版)。
朱昭先[6](2018)在《彩超对心脏死亡器官捐献移植肾监测的研究》文中进行了进一步梳理【目的】通过彩色多普勒超声观察心脏死亡器官捐献(DCD)移植肾脏的形态、大小、肾内结构改变、肾血管血流分布等,然后进行综合分析,反映DCD移植肾脏的形态学结构及血流动力学信息,对DCD移植肾脏的术后状况和预后判定提供指导意义,帮助临床医生及早诊断治疗术后各种并发症,提高DCD移植肾的存活率。【方法】1.收集2012年6月至2016年12月在我院进行肾移植的67例DCD移植肾受体,其中男性45例,女性22例,年龄19~57岁,平均40.4±9.92岁。纳入标准是经伦理委员会及家属同意后行DCD移植肾。2.分类标准:根据移植肾肾动脉血流参数、血清肌酐、移植肾体积将存活65例移植肾分为异常组14例,正常组51例。(1)满足以下三项中两项为异常组:①阻力指数RI>0.80或RI<0.5;②血清肌酐大于140(μmol/L);③体积大于160(ml);(2)同时满足以下三项为正常组:①阻力指数:0.5<RI<0.80;②血清肌酐:40(μmol/L)<Scr<140(μmol/L);③体积:70(ml)<Volume<160(ml);(3)14 例异常组中8例经病理学诊断发生排斥反应,作为排斥组。3采用飞利浦EPIQ5、阿洛卡a-10、东芝Aplio500和GELOGIQ e彩色多普勒超声诊断仪,使用腹部凸阵探头并调选频率为2-5MHz(适合其需要可行调整),对收集的病例进行超声检查。4.在右髂窝或左髂窝处对DCD移植肾进行多切面扫查,观察移植肾大小、形态、内部结构及周围情况。二维超声测量肾脏长径、宽径和前后径,肾实质厚度,肾皮质厚度,然后按下列公式计算肾脏体积V=LXWXHX π/6(其中L为肾最大纵断面长径,W为肾最大纵断面宽径,H为肾最大前后径)。观察移植肾轮廓、形态、包膜回声,皮质及髓质回声及界限是否清晰,肾盂、肾盏有无扩张积水,肾周围有无积液以及血管吻合口处及髂血管与肾动、静脉内有无异常回声。同样再应用彩色多普勒超声观察肾内各级动脉,即肾主动脉、段间动脉、叶间动脉、弓状动脉、小叶间动脉的血流彩色血流分布情况,分别测量并记录肾动脉主干、肾段动脉、叶间动脉血流动力学参数:收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、加速度(Acce)、加速时间(AT),最后对取得的病例数据进行对比研究和统计学分析。5.首先常规超声检查移植肾,选定好移植肾最佳切面,将造影剂Sonovue与5ml 0.9%生理盐水混合震荡为混悬液备用,然后进行超声造影检查:经肘正中静脉或锁骨下静脉注入1.2ml声诺维备用混悬液(可适机器酌情增加或减量),快速注射5ml生理盐水冲管;造影剂推注同时,实时观察并记录分析移移植肾可疑病变区域的增强过程。可根据患者情况重复多次造影,但每次造影间隔需大于15min。6.使用SPSS.22.0软件进行分析。(1)对65例存活移植肾及正常组和异常组数据资料进行统计分析,正态分布数据用均值±标准差表示,非正常态分布数据用秩和检验方法表示。(2)相关分析:对65例存活移植肾各级肾动脉阻力指数与血清肌酐予以散点图方法分析其相关性。(3)显着性检验:对异常组和正常组以及正常组和排异组数据进行独立样本t检验,分析两者差异是否有统计学意义,【结果】1.本研究中67例DCD肾移植患者术后存活65例,死亡1例,肾脏摘除1例。在发生DCD肾移植术后的并发症中,发现肾脏功能延迟恢复6例(9%),急性排斥反应8例(12%),肾周积液67例(100%),肾周血肿13例(19.4%),肾动脉狭窄1例(1.5%),输尿管狭窄2例(3%),移植肾积水4例(6%),动脉脉瘤2例(3%),合并感染2例(3.0%),尿漏3例(4.5%)。2.DCD肾移植术后超声表现:移植肾轮廓线光滑,实质厚度正常,呈均匀稍低回声,皮髓质分界清晰,肾实质与集合系统分界清晰,无集合系统分离声像;体积较正常原位肾可增大或不增大;肾脏中血管血流信号丰富、清晰,可达肾皮质包膜下;各级动脉的RI<0.8;肾动脉收缩期曲线上升陡直,下降缓慢,舒张期曲线平坦;RI和PI可随着血管内径呈逐渐减小的趋势。超声造影特征:超声造影的显影顺序为主动脉到微小血管,从皮质到髓质等等。肾脏的实质均匀性增强,其切面类似于“火球”TIC曲线斜率的变化随着主动脉、皮质、全肾、髓质等顺序逐渐减少,而肾脏血流灌注的时间则逐渐增加。3.65例DCD移植肾肾主动脉、肾段动脉、肾叶间动脉的收缩期峰值流速(Vmax)、舒张末期流速(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、加速度(Acce)、加速时间(AT)的时间变化的梯度曲线,其曲线结果显示在术后1周时波动较大,总体呈上升趋势,而在术后1月时逐渐平稳,回落至相对的“基线”水平。4.通过分析不同分级肾动脉的RI与肾功能的相关性,提示肾主动脉、肾段动脉、肾叶间动脉的RI与肾功能呈正相关,相关系数分别为0.4497,0.4033,0.3615,表明肾主动脉、段动脉的RI与肾功能呈中等相关,叶间动脉的RI与肾功能呈弱相关。5.发现发生急性排斥反应受体移植肾与正常受体移植肾的超声检测数据相比,RI明显增高,肾脏体积明显增大,血清肌酐水平明显较高(p<0.05),与自身未发生急性排斥反应时的超声检测数据相比,RI明显增高,肾脏体积明显增大,血清肌酐水平明显较高(p<0.05)。【结论】超声检查不仅可以方便、快捷、无创地对DCD受体移植肾进行实时动态监测,而且能通过测量移植肾各级动脉的血流动力学参数评估移植肾功能,从而为临床提供及时、可靠的影像学依据,并对DCD受体肾移植预后判定及预防术后并发症提供指导意义,而且在超声引导下穿刺、引流、活检达到诊断和治疗目的,从而提高DCD移植肾的存活率。
王莉莉[7](2016)在《移植肾动脉狭窄的临床特征及介入治疗》文中认为研究背景:肾移植(Kidney Transplantation, KT)为终末期肾脏疾病(End Stage Renal Disease, ESRD)的一种有效的治疗方式,但是移植肾功能的丧失严重影响KT患者的预后。随着医学的不断进步,特别是免疫抑制药物的应用,移植物排斥反应引起的移植肾功能丧失逐渐减少,而移植肾动脉狭窄(Transplant Renal Artery Stenosis, TRAS)及其所致的移植肾功能丧失越来越受到重视。TRAS主要表现为其他原因难以解释的移植肾功能不全和(或)难治性高血压。目前TRAS的治疗尚无明确的标准,大多数倾向于经皮血管成形术(Percutaneous transluminal angioplasty, PTA),其中包括移植肾动脉球囊扩张术和血管内支架植入术。本文旨在分析TRAS的临床特征及PTA的治疗效果。研究目的:1.统计分析TRAS的发病及临床特点,为TRAS的早期诊断、早期治疗提供理论依据;2.统计分析PTA治疗前后TRAS患者肾功能和血压的变化,评估PTA的安全性和临床疗效。研究对象与研究方法:1.回顾性统计并分析2009年10月到2015年7月于山东大学第二医院进行肾移植手术的患者660例,其中22例患者发生TRAS,分别统计其肾脏原发疾病、移植肾来源、吻合方式、免疫抑制剂应用、TRAS发病时间及相关临床表现、血管狭窄的部位及狭窄程度、诊断及治疗方法等。2.应用PTA治疗TRAS,分别统计手术成功率、术式选择及术后并发症等情况,评估PTA治疗TRAS的安全性及即时有效性。3.分别于PTA术前及术后1个月,测定血清肌酐值(Serum Creatinine,Scr)及平均动脉压水平(Mean arterial pressure,MAP),应用配对t检验分析PTA治疗前后移植肾功能和血压水平的改变,评价其近期治疗效果。4.分别于PTA术后第2、3、6、12、16个月测定TRAS患者血清Scr值和MAP水平,评价远期治疗效果。研究结果:1.660例KT患者,肾原发疾病主要为慢性肾小球肾炎、高血压肾病、药物毒性肾病等。KT术后共22例患者确诊TRAS,总发生率3.3%;其中尸体肾移植发生率3.0%(16/539),活体肾移植发生率5.0%(6/121),两者比较无统计学差异(P>0.05);女性患者发生率2.5%(4/160),男性发生率3.6%(18/500),两者比较无统计学差异(P>0.05);肾动脉端-端吻合者TRAS发生率3.4%(15/447),端-侧吻合者3.3%(7/213),两者比较无统计学差异(P>0.05)。TRAS主要发生于KT术后76至173天。TRAS主要临床表现为移植肾功能不全和高血压,仅1例只表现为高血压。超声诊断敏感性为100%、特异性为95.5%。吻合口前狭窄占9.2%(2/22),吻合口狭窄占40.9%(9/22),吻合口后狭窄占45.4%(10/22),复合狭窄占4.5%(1/22)。2.22例TRAS均行PTA治疗,术后移植肾动脉狭窄率有显着改善(85.3%±15.0%vs 10.6%±5.7%,P<0.05)。无移植肾动脉破裂、动脉瘤形成等手术相关并发症发生。PTA术后再狭窄患者2例,其发生率为9.1%。3.PTA术前及术后1月,Scr水平分别为321.6±8.5(171.3-862.0)μmol/L、 141.3±9.2(74.3-260.8)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.001);MAP水平分别为116.0μ7.0 mmHg.95.0±9.0 mmHg,差异有统计学意义(P<0.001)。4.22例患者平均随访时间为187天,分别测定PTA术后第2、3、6、12、16月时Scr值和MAP水平,Scr分别为142.3±9.9μmol/L.140.8±8.4μmol/L、 140.1±10.3μmol/L、143.9±10.0μmol/L、153.1±6.2μmol/L,与术前相比具有统计学差异(P<0.001);MAP分别为96.0±10.5 mmHg、94.0±11.4mmHg、93.0±9.3 mmHg、94.0±9.8 mmHg、97.0±10.1 mmHg,与术前相比具有统计学差异(P<0.001)。KT术后患者在发生TRAS前,Scr值和MAP水平分别维持在163.2±75.9pmol/L、99.0±1.0 mmHg,TRAS患者PTA术后在随访期间Scr值和MAP水平分别维持在162.5±60.5 μmol/L、96.0±1.0 mmHg,两者对比无统计学差异(P>0.05)。研究结论:1.TRAS的发生与移植肾源、性别、吻合方式等无关;移植肾动脉狭窄主要发生于KT术后76-173天,其中移植肾动脉吻合口及吻合口后发生TRAS的几率较高。2.超声诊断敏感性为100%、特异性为95.5%。超声多普勒在TRAS的筛查及随访中有重要作用。3.PTA治疗TRAS安全有效,其并发症发生率低;并且对TRAS患者肾功能和血压的改善及其长期维持具有显着意义。
车海杰,李笑莹,桑桂凤,李鲁滨,杨牟[8](2015)在《腔内覆膜支架治疗移植肾动脉吻合口假性动脉瘤》文中研究说明目的探讨肾移植术后吻合口假性动脉瘤的处理。方法报道1例肾移植术后吻合口假性动脉瘤形成的病例通过血管腔内治疗成功修复,结合文献复习讨论。患者肾移植术后4个月余彩色多普勒超声检查发现移植肾动脉吻合口假性动脉瘤。通过腔内技术分别于移植肾动脉、髂外动脉内并行植入"对吻"覆膜支架成功修复动脉瘤。结果术后造影显示假性动脉瘤消失,移植肾动脉及同侧髂动脉血流通畅,随访6个月移植肾动脉血流良好。结论移植肾动脉吻合口假性动脉瘤为肾移植术后少见但严重的并发症,手术治疗效果差易发生移植肾坏死,腔内治疗创伤小,成功率高,效果确切,但是其远期结果仍需进一步随访观察。
王志辉,杨好意[9](2015)在《彩色多普勒超声在评估移植肾血管解剖及并发症方面的应用》文中研究表明目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)在评估移植肾血管解剖及并发症方面的诊断价值。方法对78例肾移植术后需排除血管并发症的患者进行CDUS扫查,其中15例患者进行了数字减影血管造影(DSA)检查,8例患者因移植肾血管并发症行手术或介入治疗。将CDUS结果与DSA及手术记录进行对比,分析CDUS对肾移植血管解剖及术后血管并发症的诊断符合率。结果 CDUS检查对78例患者的156条移植肾血管吻合方式的显示符合率为97.4%(152/156);23例经DSA或手术证实的移植肾血管并发症,CDUS正确诊断出其中20例,包括:10例移植肾动脉狭窄(TRAS),3例肾动脉闭塞,2例动脉扭曲成角,1例动静脉瘘,1例假性动脉瘤,2例静脉狭窄,1例髂外静脉瘤,超声对移植肾血管并发症诊断符合率为86.9%(20/23);78例肾移植患者中,19例(24.3%)初次检查时呈现较高的收缩期峰值流速(PSV)(267.75±33.26)cm/s,其中仅10例最终确诊为移植肾动脉狭窄。结论 CDUS可以作为评估移植肾血管解剖及血管并发症的首选方法。移植术后半年内,移植肾动脉PSV加快未必是肾动脉狭窄,需随访观察。
汤浩,胡晓萌,王秋霞,孟晓岩,王梓,李建军,王艳春,胡道予[10](2015)在《非对比剂增强磁共振血管成像技术在评估移植肾血管并发症方面的研究》文中研究指明目的:探讨基于多翻转脉冲空间标记技术(SLEEK)的非对比剂增强磁共振血管成像序列在显示移植肾血管并发症方面的价值。方法:对23例移植肾血管并发症患者行SLEEK及彩色多普勒超声扫描。由两位放射医师对SLEEK显示移植肾血管并发症情况进行评估,并将SLEEK结果与彩色多普勒超声、DSA及手术结果进行对照。结果:23例患者均成功进行了SLEEK扫描,其中移植肾动脉狭窄11例,移植肾动脉闭塞3例,移植肾动脉扭曲3例,移植肾静脉狭窄2例,动静脉瘘2例,假性动脉瘤1例,肌纤维发育不良1例。SLEEK检出了所有23例并发症,彩色多普勒超声检查出了其中19例,两者检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于SLEEK的非对比剂增强磁共振血管成像序列无创、无辐射,在显示移植肾血管并发症方面具有很高的应用价值。
二、超声诊断移植肾动脉吻合口处狭窄1例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、超声诊断移植肾动脉吻合口处狭窄1例(论文提纲范文)
(1)彩色多普勒超声诊断移植肾肾外血管并发症的临床价值(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 仪器与检查 |
1.2.2 CDUS诊断移植肾动脉狭窄标准[4-5] |
1.2.3 随访及相关处理 |
1.3 统计学处理 |
2 结果 |
3 讨论 |
(2)超声在小儿肝移植术后血管并发症中的应用价值(论文提纲范文)
英汉缩略语名词对照 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
第一部分 超声评估小儿亲体活体肝移植术后血流动力学变化 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
参考文献 |
第二部分 超声在小儿肝移植术后血管并发症中的应用 |
1 资料与方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
参考文献 |
全文总结 |
文献综述:超声在小儿肝移植后血管并发症中的应用进展 |
参考文献 |
致谢 |
攻读硕士学位期间撰写的学术论文 |
(3)多模态超声对脑死亡器官捐献移植肝术后监测的应用研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
材料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 多模态超声对移植肝术后并发症监测的应用价值 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(4)移植肾动脉狭窄的介入治疗(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
2 结果 |
3 讨论 |
(5)中国器官移植超声影像学诊疗技术规范(2019版)(论文提纲范文)
1 设备准备及图像调整规范 |
1.1 设备准备 |
1.2 图像调节 |
1.2.1 灰阶图像调节 |
1.2.2彩色图像调节 |
2 肝脏移植超声诊疗技术规范 |
2.1 检查规范 |
2.1.1 患者准备 |
2.1.2 操作规范 |
2.2 术前超声评估要点及规范 |
2.2.1 供者肝脏评估规范 |
2.2.2 受者肝脏评估规范 |
2.2.3 心肾功能评估规范 |
2.3 术中超声评估要点及规范 |
2.3.1 原位肝移植术 |
2.3.2 活体肝移植术 |
2.3.3 劈离式及辅助肝移植 |
2.4 术后超声评估要点及规范 |
2.4.1 监测时间 |
2.4.2 检查内容及诊断标准 |
2.5 常见并发症诊断标准 |
2.5.1 肝动脉并发症 |
2.5.2 门静脉并发症 |
2.5.3 流出道梗阻 |
2.5.4 胆道并发症 |
2.5.5 肝脏实质并发症 |
2.5.6 其他并发症 |
2.6 推荐使用的超声新技术 |
2.6.1 超声造影 |
2.6.2 弹性成像 |
2.6.3超微血管成像技术 |
3 肾脏移植超声诊疗技术规范 |
3.1 术前超声评估要点及规范 |
3.1.1 供者术前评估规范 |
3.1.2 受者术前评估规范 |
3.2 术后超声评估要点及规范 |
3.2.1 监测时间 |
3.2.2检查内容及诊断标准 |
3.3 常见并发症诊断标准 |
3.3.1 急性排斥反应 |
3.3.2 急性肾小管坏死 |
3.3.3 移植肾血栓 |
3.3.4移植肾动脉狭窄 |
3.3.5 假性动脉瘤 |
3.3.6 其他并发症 |
3.4 推荐使用的超声新技术 |
3.4.1 超声造影 |
3.4.2 超微血管成像技术 |
3.4.3 弹性成像 |
4 胰腺移植超声诊疗技术规范 |
4.1 术前超声评估要点及规范 |
4.1.1 供者术前评估规范 |
4.1.2 受者术前评估规范 |
4.2 术后超声评估要点及规范 |
4.2.1 监测时间 |
4.2.2 检查内容及诊断标准 |
4.3 常见并发症诊断标准 |
4.3.1 早期并发症 |
4.3.2 常见的晚期并发症 |
4.4 推荐使用的超声新技术 |
5 心脏移植超声诊疗技术规范 |
5.1 检查方法及操作规范 |
5.1.1 经胸超声心动图操作规范 |
5.1.2 经食管超声心动图操作规范 |
5.2 术前超声评估要点及规范 |
5.2.1 供体心脏评估规范 |
5.2.2 受体心脏评估规范 |
5.3 术中超声评估要点及规范 |
5.3.1 检查方法 |
5.3.2 检查要点 |
5.4 术后超声评估要点及规范 |
5.4.1 监测时间 |
5.4.2 检查内容及诊断标准 |
5.5 术后并发症诊断标准 |
5.5.1 早期并发症 |
5.5.2 晚期并发症 |
5.6 推荐使用的超声新技术 |
5.6.1 实时三维超声心动图 |
5.6.2 斑点追踪、速度向量成像等 |
6 超声介入治疗技术规范 |
6.1 术前准备 |
6.1.1 设备、器具及药品准备 |
6.1.2 患者准备 |
6.2 超声引导下组织穿刺活检操作规范 |
6.2.1 适应证及禁忌证 |
6.2.2 操作规范 |
6.2.3 常见并发症 |
6.3 超声引导下穿刺置管引流 |
6.3.1 适应证及禁忌证 |
6.3.2 操作规范 |
6.3.3 常见并发症 |
6.4 超声引导下经皮经肝胆管穿刺置管引流 |
6.4.1 适应证及禁忌证 |
6.4.2 操作规范 |
6.4.3 常见并发症 |
6.5 超声引导下肝移植前、后经皮肿瘤射频消融术 |
6.5.1 治疗目的 |
6.5.2 常见并发症 |
6.6 超声引导下心内膜活检术 |
6.6.1 适应证及禁忌证 |
6.6.2 操作规范 |
6.6.3 注意事项 |
6.6.4 并发症 |
(6)彩超对心脏死亡器官捐献移植肾监测的研究(论文提纲范文)
缩略词表 |
中文摘要 |
英文摘要 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
攻读学位期间获得的学术成果 |
致谢 |
(7)移植肾动脉狭窄的临床特征及介入治疗(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
符号说明 |
前言 |
研究对象与研究方法 |
结果 |
讨论 |
创新点与局限性 |
结论 |
附录 |
参考文献 |
致谢 |
学位论文评阅及答辩情况表 |
(8)腔内覆膜支架治疗移植肾动脉吻合口假性动脉瘤(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 讨论 |
2.1移植肾动脉假性动脉瘤的原因及诊断 |
2.2 移植肾动脉假性动脉瘤的处理 |
(9)彩色多普勒超声在评估移植肾血管解剖及并发症方面的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.2.1 仪器 |
1.2.2 CDUS检查 |
1.2.3随访及相关处理 |
1.3 评估指标 |
2 结果 |
2.1 CDUS评估移植肾血管解剖 |
2.2 经DSA及手术证实的移植肾血管并发症与CDUS检查结果的比较 |
2.3 移植肾动脉PSV加快与TRAS的相关性 |
3 讨论 |
(10)非对比剂增强磁共振血管成像技术在评估移植肾血管并发症方面的研究(论文提纲范文)
材料与方法 |
1.研究对象 |
2.检查方法 |
3.图像分析 |
4.统计学处理 |
结果 |
讨论 |
四、超声诊断移植肾动脉吻合口处狭窄1例(论文参考文献)
- [1]彩色多普勒超声诊断移植肾肾外血管并发症的临床价值[J]. 罗利红,郭桂兰,石伟元,李锦丽,李臻,邓毕华,黄和平. 湘南学院学报(医学版), 2020(03)
- [2]超声在小儿肝移植术后血管并发症中的应用价值[D]. 陈喜萍. 重庆医科大学, 2020(12)
- [3]多模态超声对脑死亡器官捐献移植肝术后监测的应用研究[D]. 吕燕琼. 昆明医科大学, 2020(02)
- [4]移植肾动脉狭窄的介入治疗[J]. 王迎亮,梁惠民,董祥军,刘德翰,郑传胜,冯敢生. 临床放射学杂志, 2020(01)
- [5]中国器官移植超声影像学诊疗技术规范(2019版)[J]. 唐缨,杨木蕾,于慧敏,张国英,武红涛,牛宁宁,刘清华. 器官移植, 2019(01)
- [6]彩超对心脏死亡器官捐献移植肾监测的研究[D]. 朱昭先. 昆明医科大学, 2018(01)
- [7]移植肾动脉狭窄的临床特征及介入治疗[D]. 王莉莉. 山东大学, 2016(02)
- [8]腔内覆膜支架治疗移植肾动脉吻合口假性动脉瘤[J]. 车海杰,李笑莹,桑桂凤,李鲁滨,杨牟. 介入放射学杂志, 2015(11)
- [9]彩色多普勒超声在评估移植肾血管解剖及并发症方面的应用[J]. 王志辉,杨好意. 华中科技大学学报(医学版), 2015(03)
- [10]非对比剂增强磁共振血管成像技术在评估移植肾血管并发症方面的研究[J]. 汤浩,胡晓萌,王秋霞,孟晓岩,王梓,李建军,王艳春,胡道予. 放射学实践, 2015(05)