一、冠心病人心脏康复危险分层法(试行稿)(论文文献综述)
巩莉[1](2021)在《坐式八段锦干预急性冠脉综合征PCI术后患者的临床疗效观察》文中研究表明目的:观察坐式八段锦干预急性冠脉综合征PCI术后患者临床疗效,本研究通过观察坐式八段锦组和对照组患者心功能、心理状态、运动耐量、生活质量、生化指标、心绞痛分级及中医症候积分的指标变化,明确坐式八段锦对急性冠脉综合征PCI术后患者在改善心理状态、心功能情况、生活质量、改善生化指标、心绞痛分级、提高运动耐量及降低中医症候积分方面的疗效。方法:按照随机分配原则将入组60例患者分成两组(各30例),分别为对照组、坐式八段锦组,坐式八段锦组在对照组治疗方案的基础上增加坐式八段锦运动处方。观察患者以下指标:心理状态(焦虑自评量表、抑郁自评量表)、心功能指标(SV、EF)、心绞痛严重程度、运动耐量(METs值)、生化指标(cTnI、hs-CRP、BNP)、西雅图心绞痛量表各维度评分及中医症候积分评分和疗效变化。结果:1.比较两组基线资料(性别、年龄、病程、基础疾病、使用药物、发病情况、支架数目),结果证明差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。2.比较两组心理状态:两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分对比发现,治疗后评分均比治疗前下降(P<0.05),并且坐式八段锦组降低幅度高于对照组(P<0.05);3.比较两组运动耐量(METs):治疗后两组METs数值均较治疗前提高(P<0.05),治疗后;且坐式八段锦组与对照组相比,前者提高幅度更大(P<0.05);4.比较两组生活质量:对比两组治疗前后生活质量变化发现,治疗后生活质量各各维度皆比治疗前改善(P<0.05);治疗后,坐式八段锦组在提高心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率及治疗满意程度方面由于对照组(P<0.05),但在躯体活动受限程度、疾病认识程度这2个维度上,没有明显改善(P>0.05)。5.中医症候积分及疗效比较:坐式八段锦组总有效率90.0%明显优于对照组20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均能改善中医症候积分,差异有统计学意义(P<0.05);但坐式八段锦组较对照组,疗效更显着(P<0.05)。6.两组生化指标比较:肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)方面,治疗后各项指标均下降,且下降幅度比治疗前更大,(P<0.05);hs-CRP、BNP指标受坐式八段锦运动处方的影响,该组治疗后较对照组下降更明显(P<0.05),但对于cTnI指标两组治疗后差异不具有统计学意义(P>0.05)。7.两组心功能指标比较:在每搏输出量(SV)、射血分数(EF)这个心功能指标方面,治疗后指标皆较治疗前提高(P<0.05);且坐式八段锦组指标改善程度优于对照组(P<0.05),说明坐式八段锦可以改善PCI术后患者心功能。8.两组心绞痛分级比较:在CCS心绞痛分级方面,两组治疗前后比较,心绞痛分级均比治疗前降低,(P<0.05);同时比较两组治疗后心绞痛分级情况,发现坐式八段锦组改善程度优于对照组(P<0.05),表示坐式八段锦可以改善降低患者心绞痛等级,改善心绞痛症状。结论:1.对于急性冠脉综合征PCI术后患者来说,练习坐式八段锦可以提高患者运动耐量、改善心理状态、降低心绞痛发作次数和中医症候积分;并且在生活质量中的心绞痛稳定程度、心绞痛发作频率、治疗满意程度这3个维度方面改善明显;而在躯体活动受限程度、疾病认识程度这2个维度短期未见明显改善,可能需长期坚持才能显现。2.练习坐式八段锦还能显着改善的EF、SV等心脏泵血功能及超敏C反应蛋白、脑钠肽生化指标,而对肌钙蛋白I改善不明显。3.急性冠脉综合征PCI术后患者采用坐式八段锦康复治疗是安全且有效的。
惠菊[2](2020)在《中药联合中医运动疗法干预稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床研究》文中研究指明目的:本研究基于“心脏康复单元”,运用中药散结通脉方联合中医运动疗法(八段锦养生功、心经和心包经穴位拍按)对冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者进行干预,观察对生活质量、运动心肺功能的影响,挖掘中药散结通脉方联合中医运动疗法(八段锦养生功、心经和心包经穴位拍按)的学术价值及临床应用价值,丰富中药联合中医运动疗法的知识体系。方法:本研究拟选取西医诊断冠心病稳定型心绞痛,中医辨证为痰瘀互结证的患者72例,随机分为两组,平均每组各36例患者,对照组给予常规西药口服治疗,试验组在对照组药物治疗的基础上,应用中药散结通脉方联合八段锦养生功、心经、心包经穴位拍按来指导患者康复治疗,干预12周,观察干预前后患者心绞痛疗效,中医证候疗效,生活质量疗效,硝酸甘油停用率,心电图疗效,运动心肺评估等指标变化情况,进行为期24周的随访,观察心血管不良事件的发生率,提供中药散结通脉方联合中医运动疗法改善冠心病心绞痛痰瘀互结证患者疾病疗效、生活质量、心肺功能及预后的循证证据。结果:本课题共入组72例患者.患者因自身原因,脱落3例,患者失访2例,实际参与本研究患者共67例。1.治疗前两组患者一般资料比较,经检验,P>0.05,两组患者之间无明显差异,具有可比性。2.心绞痛疗效:试验组总有效率为70.59%,对照组总有效率为57.58%,组间比较有显着性差异(P<0.05)。经过康复治疗,两组心绞痛积分与疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组组间比较,疗后第8周、12周试验组明显优于对照组(P<0.05)。3.硝酸甘油停减率:试验组为88.24%,对照组为60.61%,经检验,P<0.05,两组疗效差异显着。4.心电图疗效:试验组总有效率为64.71%,对照组总有效率为45.45%,组间比较,无统计学意义(P>0.05)。5.中医证候疗效:试验组总有效率为88.24%,对照组总有效率为69.70%,组间比较差异显着(P<0.05)。两组中医证候积分、单一证候积分均较前有所改善,经检验,两组差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗第8周、12周试验组中医证候积分明显优于对照组(P<0.05)。6.生活质量:治疗后患者生存质量均有所改善,经检验,P<0.05,差异有统计学意义,心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态及治疗满意程度方面试验组较对照组差异更明显(P<0.05)。7.运动心肺:两组疗后运动心肺METs、PeakVO2、VCO2max、VO2/HR、VEmax较治疗前均有所提高,治疗12周后试验组患者运动心肺METs、PeakVO2、VCO2max、VO2/HR、VEmax优于对照组(P<0.05)。8.治疗12周后,两组安全性指标检测未见异常,未见不良反应。结论:基于“心脏康复单元”中药散结通脉方联合中医运动疗法(八段锦养生功法、心经、心包经穴位拍按)对冠心病稳定型心绞痛痰瘀互结证患者具有显着临床疗效,改善硝酸甘油停减率及心电图疗效,提高冠心病患者心绞痛疗效,改善痰瘀互结证的临床症状,提高患者生存质量及运动心肺功能,且临床应用安全性高,无不良反应。
赵婷[3](2020)在《冠心通络方结合心脏康复对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响》文中研究表明目的:研究冠心通络方结合心脏康复对稳定型心绞痛气阴两虚、心脉瘀阻证患者运动耐量及中医证候疗效的影响。方法:选取66例符合稳定型心绞痛气阴两虚、心脉瘀阻证诊断标准的受试者随机分为治疗组和对照组,每组各33例。对照组予以西医心脏康复治疗,治疗组在对照组基础上加用冠心通络方,疗程8周。观测治疗前后最大摄氧量(VO2Max)、无氧阈(AT)、6分钟步行距离(6MWD)、西雅图心绞痛量表(SAQ)及中医证候积分。结果:1.基线比较:66例受试者入组临床观察,其中4例因违反试验方案、脱落或失访未完成临床试验被剔除,最终62例纳入统计学分析。两组受试者年龄、性别、心率、血压、血脂、合并病、VO2Max、AT、6MWD、SAQ积分、中医证候积分基线均一致(P>0.05)。2.指标比较:治疗8周后,两组患者VO2Max、AT、6MWD均较前提高,差异有显着统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者SAQ积分均较前改善,差异有显着统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候积分较前减少,差异有显着统计学意义(P<0.01),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组总有效率相当。结论:冠心通络方结合心脏康复治疗稳定型心绞痛气阴两虚、心脉瘀阻证能有效的提高运动耐量、临床症状,从而改善生活质量,且优于单纯心脏康复治疗。
田云[4](2020)在《家庭远程心脏康复在冠心病PCI术后患者中的应用研究》文中指出背景:冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)的发病率与死亡率持续攀升,对患者的健康与生活质量造成了极大的影响。经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)虽是心内科治疗冠心病及血运重建的重要手段,但其并不能逆转或延缓动脉粥样硬化的生物学进程,术后仍然可能发生再次狭窄或血栓的可能,对患者的远期疗效造成了严重的影响,导致严重的生活质量问题和负面的经济影响。心脏康复可改善患者的预后,但医院心脏康复有诸多不便导致患者参与率及依从性偏低。家庭远程心脏康复是一种新型的院外智能康复模式,不受时间及空间的限制,价格低廉。目前,在我国关于家庭远程心脏康复尚没有明确的定义,具体干预措施的内容及监测手段也不尽相同,其在改善患者生活质量、心功能、运动耐力及降低患者疾病负担状况等方面的效果仍需要进一步深入的探讨。目的:(1)本研究通过对冠心病PCI术后患者进行家庭远程心脏康复的试验性研究,进一步探讨这种新型的远程康复模式对患者生存质量、疾病负担状况、心功能及运动耐力的影响,为家庭远程心脏康复的临床应用提供试验依据;(2)分析基于家庭远程心脏康复模式下患者生存质量变化的影响因素,为完善康复管理模式提供证据支持。方法:采用便利抽样的方法,选取湖北省十堰市某三级甲等医院2019.01-2019.05心脏病中心符合纳入排除标准的106例PCI术后患者随机分为对照组和试验组各53例。对照组采用常规康复疗法,试验组在此基础上给予为期3个月的家庭远程心脏康复治疗。分别于干预前、干预后8周、12周测定两组患者左心室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(6MWT)、无氧域(AT)、最大耗氧量(VO2max);同时采用生存质量测定量表(SF-12)、疾病家庭负担量表(FBS)对两组患者的生存质量及疾病负担状况进行评分,从而对家庭远程心脏康复的临床应用效果进行评价,并分析基于家庭远程心脏康复模式下患者生存质量变化的影响因素。结果:(1)两组运动耐力各指标:6MWT、AT、VO2max值在组间效应、交互效应、时间效应的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者生存质量PCS、MCS得分在组间效应、交互效应、时间效应的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)两组患者射血分数值在时间效应上的比较,差异有统计学意义(P<0.05),在组间效应及交互效应上的比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)两组患者疾病负担状况FBS得分在组间效应、交互效应、时间效应上的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)对试验组进行单因素分析显示,生存质量量表PCS得分在年龄、医疗支付方式、文化程度、运动锻炼情况、心功能分级上差异有统计学意义(P<0.05);生存质量量表MCS得分在年龄、医疗支付方式、文化程度、运动锻炼情况、心功能分级、置入支架个数、病程上差异有统计学意义(P<0.05)。(6)采用多重线性回归分析得出:年龄、心功能分级、文化程度及运动锻炼情况为PCS得分变化的主要影响因素;年龄、病程、文化程度及运动锻炼情况为MCS得分变化的主要影响因素。结论:(1)家庭远程心脏康复可以提高PCI术后患者的生存质量及运动耐力,降低患者的疾病负担状况;(2)冠心病PCI术后患者基于家庭远程心脏康复模式下患者生存质量变化的影响因素是多方面的,提示对冠心病PCI术后患者应进行个性化的干预措施和健康宣教。
张宗永[5](2017)在《康复治疗对急性心肌梗死患者预后的影响》文中提出目的本文针对患有急性心肌梗死(AMI)的病人,给予及时的康复治疗,通过观察他们的预后,探讨康复治疗对急性心肌梗死患者预后的影响,进一步揭示早期康复治疗能够降低心肌梗死再发、提高心功能,改善其生活质量,并为预防和治疗该病提供新的理论依据和有效靶点。方法选择2015年3月2016年6月唐山市人民医院及唐山市人民医院医疗集团开平医院收治的急性心肌梗死患者60例,本文所涉及的病例,均符合AMI的诊断标准[1],同时符合以下的纳入条件:1.未能溶栓及行经皮冠状动脉介入治疗(PCI);2.经测定,患者的心功能水平被评估为ⅠⅡ级(Killip分级);3.经综合检查后,机体不存在其他的并发症。我们就患者的整体情况以及评估结果,将他们分为两组,康复组和对照组。康复组共有患者30人,患者年龄为(54±11)岁。对照组共有30例,患者年龄为(53±12)岁。根据我国发布的心肌梗死康复程序(第四版试行稿)[2]和美国发布的“心脏康复临床实践指南”[3],康复组所选择的治疗方式为:以药物治疗为基础,将运动、规避危险因素、心理治疗、宣教进行整合。而相应的对照组仅给予同样的药物治疗。应用计步器进行运动康复的量化监测,以6分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)[4]结合自感劳累分级法(rating of perceived exertion,RPE)[5]评价急性心肌梗死(AMI)患者心脏功能,并使用这些方法指导和调整康复治疗方案。在治疗前后分别对患者的心脏功能各项指标进行测定,并进行整体评价,最终用来恒定治疗效果。结果1对两组患者心理状况、体能储备、心脏功能、冠心病危险因素进行比较,P>0.05,差异均没有统计学差异,之后再进行康复干预。2康复干预后,康复组在心血管事件发生情况方面低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.01)。3康复组的左室射血分数在康复二期、三期均较对照组有明显增加,且差异有统计学意义(分别为t=4.914,P<0.01;t=10.523,P<0.01)。4康复组在康复二期、三期的6分钟步行距离、运动时间和步数均达到预定康复运动要求,各期之间比较均存在显着性差异(P<0.01)。5就危险因素的规避,通过康复三期与康复一期比较,康复组的体重指数(BMI)明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是,康复组的血脂、血糖、心肌酶与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。6通过一段时间的心理疏导,康复组的效果好于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。7给予健康宣教后,对患者的情况进行综合评价,其结果与治疗前相比都有一定程度的改善(P<0.01)。结论急性心肌梗死后开展以运动康复为主的综合康复治疗可进一步提高心梗患者的治疗效果,能够有效的规避:与心血管疾病相关的危险因素,提高患者的心功能水平,从而不同程度的降低不良事件的发生。治疗的过程中,心理医师对患者进行心理疏导,不仅能够改善患者的情绪,也能协助治疗。
石晓明,蒋戈利,刘文红,聂道芳,薛艳艳,李桂香,姚莉,张彬彬[6](2017)在《八段锦对冠心病患者心脏康复过程心肺功能的影响》文中研究说明目的观察八段锦参与心脏康复过程对冠心病患者心肺功能的影响。方法将64例冠心病稳定型心绞痛按康复方法不同分为对照组和观察组,每组32例,对照组接受常规心脏康复治疗,观察组在对照组基础上,进行健身气功八段锦锻炼,进行12周心脏康复干预,康复干预前后进行心脏彩超检查和运动心肺功能测定。结果两组康复12周后两组每搏输出量(SV)、左室射血分数(EF)、心指数(CI)均显着高于康复前(P<0.05),心率(HR)与康复前比较差异无统计学意义(P>0.05);康复12周后观察组EF、CI均高于对照组(P<0.05),而HR、SV比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组康复12周后,峰值运动等级、峰值心率(HRpeak)、峰值代谢当量(METspeak)、峰值氧脉搏均显着高于康复前(P<0.05);康复12周后观察组HRpeak、METspeak、峰值氧脉搏均高于对照组(P<0.05),而两组峰值运动等级差异无统计学意义(P>0.05)。结论八段锦结合心脏康复可以更有效的改善心肺功能、恢复健康,提高生活质量。
杨柳[7](2013)在《老年慢性心衰患者心脏康复的护理》文中指出心脏康复已经成为轻中度心衰患者的主要治疗措施。本文总结了老年慢性心衰患者心脏康复的护理,包括运动训练的护理、危险因素的控制、压力调适与心理护理、饮食指导及生活护理等。认为全面细致的护理可提高老年慢性心衰患者心脏康复效果,提高生活质量,改善预后。
安荣彩[8](2011)在《冠状动脉搭桥术后康复的临床研究进展》文中研究说明冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见病和多发病,冠状动脉搭桥术亦称冠状动脉旁路移植术(CABG),是使直接供应缺血心肌组织的冠状动脉重新灌流的一种手术,目前已较普遍开展。随着医学模式的转化,人们更加关注术后生活质量(QOL)的改善。美国心脏协会(AHA)研究表明,康复治疗能明显降低冠脉搭桥患者术后的住院时间,节省住院费用,减少并发症,促进机体功能恢复,提高生存质量。对冠状动脉搭桥手术后进行康复护理得到了广泛的应用。本文就冠
刘江生[9](2008)在《我国康复心脏病学的发展及现状(08版)》文中提出目的:报告中国现代康复心脏病学的发展和现状。方法:回顾性分析主要发表在1998年~2008年8月《心血管康复医学杂志》的有代表性的298篇论文。结果:1991年中国康复医学会心血管病专业委员会(Cardiovascular Committee of Chinese Association Medicine,CCCARM)成立。该会1992年创办了《中国心血管康复医学》杂志,1998年公开出版,定名为《心血管康复医学杂志》,先后制定了《中国心肌梗塞康复程序参考方案》一~四版,《心脏分级运动试验结果判定标准》,《冠心病人康复危险分层法》,《中国经皮冠状动脉介入治疗的康复程序》,《中国心血管病人生活质量评定问卷》,出版了《康复心脏病学》等专着。开展急性心肌梗死康复医疗的单位由中国康复医学会心血管病专业委员会成立前的3所医院发展至20个省、市的许多医院(无并发症者多为二周程序),成功进行了合并心力衰竭等合并症的急性心肌梗塞的康复医疗。近年心脏康复对防治冠脉介入治疗后的再狭窄做出了宝贵贡献,研究证明运动,控制冠心病危险因素可减少再狭窄;心衰康复取得了重大进展。在冠心病等的危险因素及衡量病情严重程度、判断预后的指标研究方面也有丰硕的成果。我会我刊编委会制定的"中国心血管病人生活质量评定问卷"今年获得了认证,统计分析证明该问卷与广泛使用的健康调查简表在所有患者,高血压、冠心病、心衰患者均有较好的信度和效度,为进一步广泛协作,测定其大样本常模打下基础。《心血管康复医学杂志》被评为中国科技核心期刊,中国科技论文统计源期刊;影响因子位于同类刊物前列;国际订户分布在16个国家和地区。结论:中国康复心脏病学发展甚快,但仍需继续努力。
刘江生,陈晓春,杨菊贤[10](2006)在《中国心肌梗塞康复程序参考方案(第四版试行稿)》文中提出急性心肌梗塞(AMI)传统疗法的卧床休息时间、住院时间过长。目前我国多数医院AMI的严格卧床休息时间仍为1~2周。Wenger于本世纪60年代首先提出系统的康复程序,主张早活动、早下床、早出院。随后接受AMI康复医疗的患者住院时间由4周逐步缩短至2周,甚至有的无合并症患者已缩短至7天,而合并症并无增加;脑力劳动者于AMI发病后7周可恢复工作。患者早期回归家庭、社会,减轻了家庭、社会的负担,无疑有重大的社会意义
二、冠心病人心脏康复危险分层法(试行稿)(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、冠心病人心脏康复危险分层法(试行稿)(论文提纲范文)
(1)坐式八段锦干预急性冠脉综合征PCI术后患者的临床疗效观察(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
中英文缩略词对照表 |
引言 |
第一部分 研究背景 |
1 ACS的介入治疗及术后运动康复 |
1.1 ACS病因 |
1.2 ACS介入治疗后存在的问题 |
1.3 心脏运动康复的兴起和发展 |
1.4 中医特色的心脏运动康复——八段锦 |
第二部分 临床研究 |
2 临床材料 |
2.1 研究对象、来源及分组 |
2.2 诊断、纳入、排除、剔除、脱落标准 |
2.3 治疗方法 |
2.4 临床观察指标 |
2.5 疗效判定标准 |
2.6 数据结果统计方法与处理 |
3 研究结果数据分析 |
3.1 基线资料 |
3.2 疗效性指标 |
第三部分 讨论 |
1 本课题的研究意义 |
2 研究进展 |
2.1 现代医学研究现状 |
2.2 心脏康复的研究进展 |
2.3 坐式八段锦在ACS康复治疗中的研究进展 |
3 研究结果分析 |
3.1 基础情况分析 |
3.2 疗效评价分析 |
4 坐式八段锦对本病可能的作用机理分析 |
4.1 坐式八段锦的功效 |
5 不足之处与展望 |
参考文献 |
综述 八段锦用于心脏康复中的研究进展 |
参考文献 |
附件1 |
附件2 |
附件3 |
附表4 我国常见代谢当量对照表 |
个人简介 |
致谢 |
(2)中药联合中医运动疗法干预稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
试验研究 |
1.病例资料 |
2.研究方法 |
3.试验结果 |
讨论 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间科研成果 |
个人简历 |
(3)冠心通络方结合心脏康复对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
缩略词表 |
引言 |
第一部分 临床资料与研究方法 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除、脱落与终止试验标准 |
2 研究方法 |
2.1 病例分组 |
2.2 治疗方法 |
2.3 观察指标及评定 |
2.4 数据处理 |
第二部分 结果与分析 |
1 基线资料可比性分析 |
1.1 性别分布比较 |
1.2 年龄、BMI、LDL-C分布比较 |
1.3 心率、血压分布比较 |
1.4 合并病分布比较 |
2 疗效性指标分析 |
2.1 两组VO_2Max、AT比较 |
2.2 两组6min步行距离比较 |
2.3 两组SAQ比较 |
2.4 两组中医证候积分比较 |
2.5 中医疗效指数比较 |
2.6 安全性指标 |
第三部分 讨论 |
1 西医学对冠心病的认识 |
1.1 对冠心病危险因素的认识 |
1.2 对冠心病发病机制的认识 |
1.3 对冠心病治疗的认识 |
2 中医对冠心病的认识 |
3 选用冠心通络方联合心脏康复的依据 |
3.1 冠心通络方 |
3.2 冠心通络方联合心脏康复的依据 |
4 临床疗效观测指标分析 |
4.1 冠心通络方联合心脏康复对运动耐量的影响 |
4.2 冠心通络方联合心脏康复对生活质量的影响 |
4.3 冠心通络方联合心脏康复对中医证候和疗效的影响 |
5 不足与展望 |
第四部分 结论 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 中西医结合心脏康复治疗稳定型心绞痛研究进展 |
参考文献 |
(4)家庭远程心脏康复在冠心病PCI术后患者中的应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
主要英文缩略词表 |
一、前言 |
1.研究背景 |
2.国内外研究现状 |
3.开展家庭远程心脏康复的意义与必要性 |
二、对象与方法 |
1.研究对象 |
2.研究方法 |
3.质量控制 |
4.统计学方法 |
5.技术路线图 |
三、结果 |
1.患者入组情况与脱落情况 |
2.两组患者基线资料的均衡性比较 |
3.两组不同时间点各评价指标比较 |
4.两组运动康复依从性的比较 |
5.两组终点事件发生情况比较 |
6.安全性 |
7.分析效果的影响因素 |
四、讨论 |
1.实施家庭远程心脏康复的效果 |
2.分析试验组基于家庭远程心脏康复下生存质量变化的影响因素 |
五、结论 |
六、本研究的创新性、局限性及展望 |
1.本研究的创新性 |
2.本研究的局限性 |
3.展望 |
七、参考文献 |
八、文献综述 冠心病患者心脏康复治疗模式及患者依从性的研究概述 |
参考文献 |
九、科研成果 |
十、附录 |
十一、致谢 |
(5)康复治疗对急性心肌梗死患者预后的影响(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
第1章 临床研究 |
1.1 研究对象 |
1.1.1 纳入的标准 |
1.1.2 研究纳入和排除条件 |
1.1.3 病例一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 基本流程 |
1.4 综合康复治疗主要内容及方法 |
1.4.1 运动干预 |
1.4.2 冠心病危险因素干预 |
1.4.3 心理调节 |
1.4.4 健康教育 |
1.5 系统评价 |
1.5.1 心脏功能检测方法 |
1.5.2 运动贮量评价方法 |
1.5.3 运动训练的监测方法 |
1.5.4 冠心病危险因素监测 |
1.5.5 心理监测方法 |
1.5.6 随访方法 |
1.6 统计学方法 |
1.7 质量控制 |
1.8 结果 |
1.8.1 康复组与对照组患者心血管事件的发生情况比较 |
1.8.2 两组心脏彩超左室射血分数结果 |
1.8.3 两组病人6分钟步行试验结果比较 |
1.8.4 康复组计步器记录运动量检测结果 |
1.8.5 冠心病危险因素改善情况的比较 |
1.8.6 心理干预效果 |
1.8.7 健康教育效果评价 |
1.9 讨论 |
1.9.1 心脏康复在急性心肌梗死治疗中的意义 |
1.9.2 心肌梗死心脏康复的分期 |
1.9.3 个体化运动处方的制定 |
1.9.4 运动康复方案中有关监测方法选择的探讨 |
1.9.5 心理康复对于促进心梗康复中的作用 |
1.9.6 冠心病危险因素的控制 |
1.9.7 心脏康复的现状及展望 |
1.10 结论 |
参考文献 |
第2章 综述急性心肌梗死后的心脏康复治疗 |
2.1 心脏康复的定义和内涵 |
2.2 心脏康复的历史演变及发展现状 |
2.3 心脏康复的益处 |
2.4 急性心肌梗死后的心脏康复 |
2.5 心脏康复的分期及主要内容 |
2.5.1 心脏康复的分期 |
2.5.2 心脏康复的主要内容 |
2.6 心脏康复的实施 |
2.6.1 运动康复 |
2.6.4 健康教育 |
2.7 心脏康复的发展应用前景 |
参考文献 |
结论 |
附录A 自觉劳累分级表 |
附录B 一般情况调查表 |
附录C 焦虑自评量表(SAS) |
附录D 抑郁自评量表(SDS) |
附录E 康复治疗知情同意书 |
致谢 |
导师简介 |
作者简介 |
学位论文数据集 |
(6)八段锦对冠心病患者心脏康复过程心肺功能的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 康复运动处方: |
1.2.2 健身气功八段锦: |
1.3 观察指标及测定方法 |
1.3.1 心脏泵血功能指标: |
1.3.2 有氧工作能力指标: |
1.3.3 心肺功能测定: |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组康复治疗前后心脏泵血功能比较 |
2.2 两组康复治疗前后有氧工作能力比较两组 |
3 讨论 |
(7)老年慢性心衰患者心脏康复的护理(论文提纲范文)
1 临床资料 |
2 康复方法 |
2.1 运动前的评估 |
2.2 运动处方的制定 |
2.2.1 运动类型 |
2.2.2 运动强度 |
2.2.3 运动时间 |
2.2.4 暂停活动指征 |
3 护理 |
3.1 运动训练的护理 |
3.1.1 运动训练的意义及注意事项 |
3.1.2 运动中的监测 |
3.2 危险因素的控制 |
3.3 压力调适与心理护理 |
3.4 饮食指导 |
3.5 生活护理 |
4 小结 |
(8)冠状动脉搭桥术后康复的临床研究进展(论文提纲范文)
1 康复的概念 |
2 参加康复的相关因素 |
3 心脏康复的研究现状 |
4 冠状动脉搭桥术后康复运动应用现状 |
4.1 康复护理 |
4.2 临床护理路径的应用 |
4.3 中医康复疗法的应用 |
5 小结 |
(9)我国康复心脏病学的发展及现状(08版)(论文提纲范文)
1 急性心肌梗塞康复医疗及有关问题 |
2 冠心病的康复医疗 |
3 高血压病的康复医疗 |
4 心脏介入疗法、手术的康复医疗 |
5 肺心病 |
6 心律失常的康复 |
7 心力衰竭的康复医疗 |
8 心脏分级运动试验、实验室检测及冠心病人危险分层 |
8.1 心脏分级运动试验 |
8.2 实验室检测 |
8.3 冠心病人康复危险分层法 |
9 糖尿病 |
10 心理行为因素和教育 |
11 吸 烟 |
12 生活质量 |
13 其 他 |
14 出版物 |
15 学术交流 |
(10)中国心肌梗塞康复程序参考方案(第四版试行稿)(论文提纲范文)
目录 |
前言 |
第一章AMI康复的意义和机制[4] |
一、AMI康复的意义 |
二、AMI康复的主要机制 |
(一)防止身体不活动的衰弱效应 |
(二)改善功能贮量,提高生活质量 |
(三)减少冠心病的危险因素 |
(四)改善冠状动脉血流,增强心功能 |
(五)改善心理健康状况 |
(六)减少冠心病事件的复发 |
第二章运动试验 |
一、AMI病人运动试验的作用 |
二、运动试验的禁忌证 |
(一)运动试验绝对禁忌证 |
(二)运动试验相对禁忌证(取决于受益与危险的衡量) |
1.病情重,有危险[5,6] |
2.易引起与缺血型ST下移相似改变,难鉴别者 |
三、AMI患者出院前运动试验等检查的选择 |
四、气体代谢指标 |
(一)最大耗氧量(maximal oxygen uptake,VO2max) |
(二)VO2对运动强度的表达 |
(三)无氧阈(anaerobic threshold,AT) |
五、自感劳累分级法(rating of perceived exertion,RPE) |
六、运动试验终点[5,6] |
七、心脏分级运动试验结果判定标准[7] |
八、冠心病人心脏康复危险分层法(试行稿)[8] |
第三章康复程序 |
一、概况 |
二、AMI康复分期 |
(一)第一期(住院期inpatient period) |
(二)第二期(院外恢复初期immediate outpatient period[2]或院外恢复早期early outpatient phase[8]) |
(三)第三期(院外恢复中期intermediat outpatient period[2]或院外恢复后期late outpatient phase[8]) |
(四)第四期(维持期maintenance outpatient period) |
三、AMI康复工作人员 |
四、设施和设备 |
(一)监护设备 |
(二)急救设备、药品 |
(三)训练器材、场地 |
(四)教育器材 |
(五)通讯设备 |
第四章住院期的康复 |
一、康复程序 |
二、合并心衰者的康复 |
(一)作用机制 |
(二)注意事项 |
第五章院外恢复初期(第二期)的康复 |
一、运动禁忌证 |
二、运动程序 |
(一)运动类型 |
(二)运动强度 |
(三)运动频率和持续时间 |
(四)热身和恢复期运动 |
(五)运动进展的速度 |
三、运动监护 |
(一)持续心电图监测的指征 |
(二)临床监护内容 |
四、日常生活 |
第六章院外恢复中期(第三期)的康复 |
一、运动类型 |
二、动态运动 |
(一)运动强度 |
(二)运动时间 |
(三)运动频率 |
三、阻力训练(resistance training) |
(一)禁忌证 |
(二)运动前评价 |
(三)运动处方 |
(四)注意事项 |
第七章维持期(第四期)心脏康复 |
第八章经皮冠状动脉介入治疗后康复程序 |
第九章运动疗法的安全性,合并症的预防和急救 |
一、安全性 |
二、急救 |
(一)警告性症状和体征 |
(二)运动时病人的自我监护和处理 |
(三)紧急处理 |
第十章冠心病的二级预防和患者的教育 |
一、血脂异常 |
(一)血脂异常是冠心病的基本危险因素 |
(二)冠心病调脂的二级预防意义 |
(三)调脂治疗 |
二、减肥 |
三、高血压的干预(hypertension intervention) |
(一)高血压的评价 |
(二)高血压干预的实施 |
四、戒烟 |
(一)吸烟的流行病学研究[26] |
(二)吸烟与冠心病的关系及其致病的机理 |
(三)吸烟的评估 |
(四)戒烟[3]的实施 |
五、糖尿病 |
六、A型性格 |
第十一章AMI后心理问题及其处理[4] |
一、AMI后心理问题 |
二、心理咨询与松弛训练的效果 |
三、心理问题的对策 |
第十二章工作回归 |
一、工作回归的意义 |
二、工作回归的可行性 |
三、复工时间 |
四、工作回归的影响因素 |
五、工作评价 |
六、回归工作的确定[29] |
附录 |
一、河北省医院AMI 2周康复程序 |
二、河北省医院1984年AMI康复医疗程序(3周程序): |
三、福建省老年医院AMI 4周康复程序 |
四、冠心病人心脏康复危险分层法(试行稿)(论文参考文献)
- [1]坐式八段锦干预急性冠脉综合征PCI术后患者的临床疗效观察[D]. 巩莉. 安徽中医药大学, 2021(01)
- [2]中药联合中医运动疗法干预稳定型心绞痛痰瘀互结证的临床研究[D]. 惠菊. 长春中医药大学, 2020(12)
- [3]冠心通络方结合心脏康复对稳定型心绞痛患者运动耐量的影响[D]. 赵婷. 湖南中医药大学, 2020(03)
- [4]家庭远程心脏康复在冠心病PCI术后患者中的应用研究[D]. 田云. 湖北医药学院, 2020(05)
- [5]康复治疗对急性心肌梗死患者预后的影响[D]. 张宗永. 华北理工大学, 2017(04)
- [6]八段锦对冠心病患者心脏康复过程心肺功能的影响[J]. 石晓明,蒋戈利,刘文红,聂道芳,薛艳艳,李桂香,姚莉,张彬彬. 解放军医药杂志, 2017(02)
- [7]老年慢性心衰患者心脏康复的护理[J]. 杨柳. 当代护士(下旬刊), 2013(08)
- [8]冠状动脉搭桥术后康复的临床研究进展[J]. 安荣彩. 护理实践与研究, 2011(23)
- [9]我国康复心脏病学的发展及现状(08版)[J]. 刘江生. 心血管康复医学杂志, 2008(05)
- [10]中国心肌梗塞康复程序参考方案(第四版试行稿)[J]. 刘江生,陈晓春,杨菊贤. 心血管康复医学杂志, 2006(S1)
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