一、脑血管病患者康复期健康指导（论文文献综述）
吴巧娣,周静,王硕[1]（2021）在《康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应》文中研究表明目的探讨康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应。方法采用便利抽样法,于2019年12月—2020年7月选取在石河子大学医学院第一附属医院、石河子市人民医院就诊的350名老年脑卒中康复期患者作为研究对象,采用简版老年抑郁量表、脑卒中康复自我效能量表、疲劳严重程度量表对其进行调查。采用SPSS 25.0宏程序Process进行中介效应分析。结果本组老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳条目均分、康复自我效能标准分及卒中后抑郁总分分别为（3.94±1.83）分、（77.08±21.29）分、2.00（0.00,5.00）分;卒中后疲劳条目均分与康复自我效能标准分呈负相关（r=-0.566,P<0.01）,与卒中后抑郁总分呈正相关（r=0.513,P<0.01）;康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,占总效应的39.9%。结论老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳检出率处于中等偏高水平,康复自我效能在卒中后抑郁与卒中后疲劳间起部分中介作用,医务人员应制订相应干预措施预防或缓解患者的卒中后抑郁,提高其康复自我效能,进而减轻卒中后疲劳,提高其生存质量。
宋叶君[2]（2021）在《脑卒中患者居家跌倒风险护理干预的最佳证据总结及实证研究》文中提出目的:1.检索、评价国内外脑卒中患者居家跌倒风险干预的相关证据,并进行整合与汇总,形成脑卒中患者居家跌倒风险干预最佳证据,为临床护理人员对脑卒中患者居家跌倒的干预提供循证依据。2.将卒中后患者居家跌倒风险的最佳证据在临床进行证据转化,比较临床实践与最佳证据的差距,分析障碍因素,减少卒中后患者居家跌倒发生率,提高护理人员应用循证实践证据的积极性。方法:1.系统检索国内外相关数据库关于脑卒中患者居家跌倒的相关证据,文献类型包括指南、系统评价、证据总结、专家共识、规范。检索时限为建库至2020年9月31日。由经过培训的两名研究员进行质量评价和证据整合,对符合质量要求文献中的证据进行归纳整合。2.采用描述性质性研究的内容分析法探索试点科室对卒中后患者居家跌倒管理的现状及实施循证证据转化的态度。通过对山西省一所三级甲等医院神经内科的护理人员进行访谈,并结合质性分析结果制定7条审查标准,在试点科室实施基于循证的卒中后患者居家跌倒预防护理干预措施,通过审查标准确定临床实践与最佳证据的差距,并分析障碍因素。结果:1.本研究证据总结部分共纳入13篇文献,包括指南5篇、最佳实践建议1篇、系统评价5篇、指导规范1篇、循证意见书1篇。最终形成包括评估、健康教育、日常活动、家庭环境4个方面共16条证据。2.本研究通过项目审查,明确卒中后患者居家跌倒风险护理干预的临床实践与最佳证据存在差距。审查小组确定每条审查标准的执行情况,2条审查标准为优秀（超过75%）、5条审查标准中等（50%-75%）和0条较低（低于50%）。依据执行情况,审查小组确定护士缺乏对卒中后出院患者跌倒风险的防范意识;社区医院功能不完善,患者不能得到连续的护理服务;正式的健康教育及护理干预措施增加了护士的工作量;患者及其家庭照顾者对家庭环境对跌倒的影响不明确,健康宣教不精准四条障碍因素并提出解决对策。结论:1.本研究基于循证护理实践,整合了具有可操作性的卒中后患者居家跌倒风险干预的措施,指导临床护士准确识别高风险跌倒患者,为正确科学的管理卒中后患者跌倒事件提供了循证依据。2.通过质性访谈和分析障碍因素并提出对策的过程为临床护理人员的实践提供了科学依据,推进了循证证据在临床的证据转化,有效提升护理质量,降低卒中患者居家跌倒发生率。
刘伟[3]（2021）在《基于回授法为主导的多元化健康教育对老年脑梗死康复患者自我管理行为及康复自我效能的影响》文中提出目的探讨基于回授法为主导的多元化健康教育对老年脑梗死康复患者自我管理行为及康复自我效能的影响。方法选择2017年3月至2018年10月老年脑梗死康复患者90例为研究对象,根据治疗时间分为实验组（2018年1月至2018年10月）47例、对照组（2017年3月至2017年12月）43例。对照组给予常规健康教育,实验组给予基于回授法为主导的多元化健康教育。随访6个月,比较两组患者自我管理行为、康复自我效能、生活质量等指标。结果实验组患者用药管理、饮食管理、情绪管理、日常生活管理、康复锻炼管理、自我管理行为总分高于对照组〔（21.45±3.65 vs 18.64±3.26）、（37.45±5.23 vs 32.38±4.62）、（20.54±4.21 vs 17.65±3.25）、（32.54±4.85 vs 28.65±4.72）、（27.45±4.23 vs 25.34±4.16）、（190.94±23.54 vs 172.84±24.12）〕（t=3.838,4.844,3.621,3.850,2.382,3.603,P<0.05）;日常生活活动效能、自我管理效能、康复自我效能评分高于对照组〔（42.45±5.12 vs 37.12±5.46）、（30.12±5.21 vs 25.52±4.78）、（72.57±9.12 vs 62.64±8.45）〕（t=4.779,4.351,5.343,P<0.05）;力气、手功能、日常生活能力、移动能力、情绪、生活质量总分高于对照组〔（58.45±7.12 vs 54.36±7.20）、（68.54±7.45 vs 65.24±7.32）、（78.45±5.65 vs 74.34±6.42）、（80.45±6.45 vs 75.25±7.21）、（78.45±6.45 vs 71.34±7.45）、（71.88±4.36 vs 68.40±5.12）〕（t=2.708,2.117,3.230,3.611,4.851,3.481,P<0.05）。结论基于回授法为主导的多元化健康教育有助于提高老年脑梗死康复患者自我管理行为能力,促进康复自我效能的养成,改善患者生活质量。
吴巧娣[4]（2021）在《老年脑卒中康复期患者护理依赖现状及影响因素研究》文中提出目的:本研究旨在了解老年脑卒中康复期患者的护理依赖程度及发生率,并探究其影响因素,为减少老年脑卒中康复期患者护理依赖的发生提供新的视角和更加科学的循证依据,以帮助其改善康复效果,提高生存质量。方法:1.本研究采用便利抽样法,应用一般资料调查表、护理依赖量表、简版老年抑郁量表、疲劳严重程度量表、老年人自我护理能力量表、社会支持量表、中文修订版脑卒中康复自我效能量表对新疆某两所三级甲等医院的350名老年脑卒中康复期患者进行问卷调查。2.编码有效问卷后,使用Epidata3.1软件将资料录入、SPSS 25.0统计软件进行统计描述及分析:计量资料采用（（?）±s）或M(P25,P75)描述;计数资料采用频数、百分比描述;单因素分析采用t检验、非参数秩和检验、χ2检验或Fisher确切概率法;相关性分析采用Pearson或Spearman相关系数检验;单因素及相关性分析有意义的指标纳入二分类Logistic回归方程,探索影响老年脑卒中康复期患者发生护理依赖的因素。结果:1.老年脑卒中康复期患者护理依赖总分为70.00（60.75,73.00）分,生理功能维度条目均分为4.78（4.11,4.89）分,心理社会功能维度条目均分为4.66（4.00,4.83）分;护理依赖检出率为44.29%。2.单因素分析显示,在主要照顾者类型、脑卒中类型、病程、功能障碍、跌倒史、专业人员康复指导、定期康复锻炼或治疗、抑郁、卒中后疲劳方面独立组与依赖组两组患者间差异有统计学意义（P<0.05）;相关性分析表明,老年脑卒中康复期患者护理依赖得分与自我护理能力得分、社会支持得分、卒中康复自我效能得分均呈正相关（r=0.773、0.142、0.751,P<0.05）。3.二分类Logistics回归分析结果显示,主要照顾者为配偶（OR=3.165,95%CI=1.092～9.177）、出血性脑卒中（OR=3.236,95%CI=1.103～9.491）、留有功能障碍（OR=4.453,95%CI=1.707～11.618）、卒中后疲劳（OR=2.096,95%CI=0.979～4.488）、自我护理能力-技能维度（OR=0.916,95%CI=0.828～1.013）及环境维度（OR=0.880,95%CI=0.784～0.988）、日常生活活动效能（OR=0.907,95%CI=0.855～0.962）7个变量进入模型;ROC曲线分析结果显示,以上7个变量对老年脑卒中康复期患者护理依赖的发生具有较好的预测能力（AUC=0.928,P<0.001）。结论:1.老年脑卒中康复期患者护理依赖的检出率处于中等水平,有待降低。2.老年脑卒中康复期患者护理依赖程度与其自我护理能力、社会支持水平、卒中康复自我效能负相关。3.主要照顾者为配偶、出血性脑卒中、留有功能障碍、存在卒中后疲劳是老年脑卒中康复期患者发生护理依赖的主要危险因素,自我护理能力-技能提高、自我护理能力-环境提高及日常生活活动效能增强是其主要保护因素。
葛荣荣[5]（2021）在《经络梳理护理对脑卒中康复期患者眩晕的疗效观察》文中提出目的:观察运用经络梳理护理方法改善脑卒中后康复期患者的眩晕症状的临床疗效和可能机制,为提高脑卒中后患者康复率、提高患者生活质量提供新的思路和方法。方法:选择2019年7月-2020年1月就诊于江西省某三甲中医院脑病科和康复科门诊与住院的脑卒中患者中,处于康复期且有眩晕症状的患者,共120例,随机分成对照组和试验组,每组各60例。在为全部患者分别对症处理原发病的基础上行常规护理,试验组予以经络梳理护理,每天早上北京时间5点之后进行干预,每次20分钟,每天3次,一处每次梳刮5～6组,整个头部平均一组梳刮100下左右为宜,对照组给予对照组采用常规护理（其中包括甲磺酸倍他司汀片每日服用一片,此外还包括环境护理和心理护理等）,实验开始后持续干预时间为四周。试验过程中,患者因个人因素和依从性不良等原因自愿退出共19例,治疗组脱落9例,对照组脱落10例,完成试验101例。此次试验选取受试开始前和受试结束后两个时间点进行观察和疗效评估,根据相关量表评价指标量化结果,并采用SPSS 22.0软件对结果进行统计和分析,以评价疗效。结果:（1）经过四周的治疗后,每周一进行患者的回访,询问有无不良事件发生并对眩晕症状的改善进行疗效评分记录,试验组总有效率为92.1%,而对照组总有效率为82.0%,试验干预治疗卒中后康复期眩晕的疗效显着;两组受试者基本临床信息差异均无统计学意义,可进行研究分析和对比;（2）根据DHI积分量表,通过对比试验组和对照组患者功能和躯体症状缓解情况,依据总积分之和的增减变化,发现梳刮治疗法治疗后产生了具有统计学意义的差距（p<0.05）,经络梳刮治疗前后对比受试者的情感积分总额得出无统计学研究意义结论（p>0.05）;（3）在中医疗效验证角度通过对比,完成试验后,受试组临床有效率达到88.2%,相比对照组的临床有效率82.0%,差异具有统计学意义（p小于0.05）;对比受试前后积分量表,经络梳刮干预针有助缓解康复期肢体发麻或头晕不能站立等局部症状症候群,其差异值具有明显的研究意义（p小于0.05）;（4）在血液流变学方面,对比干预前后患者数据,差异均有统计学意义（P<0.05）。对比治疗四周前后实验室血液粘度指标数据,差异具有统计学意义（p<0.05）;（5）治疗期间,试验组有2例患者出现轻度心慌胸闷,嘱期调整睡眠和饮食后观察,未做其他处理,3天后患者自述症状减轻,对日常生活几乎没有影响。四周治疗结束后,对产生不良事件患者进行各项指标的复查,未发现有临床意义的异常值结论:（1）干预后各积分对比,经络梳理护理可有效改善脑卒中康复期眩晕患者的眩晕主症,能够有效缓解胸闷心慌、肢体麻木的相关症状,发作的频次有所减少,为患者提高生存质量,临床的安全性比较高,具有可行性和复制性;（2）在血流变学方面,经络梳理护理可有效降低相关的血液粘度,进而减轻血管阻力,增强相关血管的血流,在脑卒中康复期的缺血状况可以一定程度上的改善,可以作为辅助手段进行推广运用。
马欣[6]（2021）在《冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求现状及影响因素研究》文中研究指明目的:调查冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求的现状并探究包括人口学、疾病资料、心理（心脏康复意愿、健康行为能力、疾病感知）、社会（社会支持）方面因素对心脏康复Ⅰ期信息需求的影响,为更好地开展冠心病患者心脏康复Ⅰ期健康教育提供依据及指导。方法:问卷调查方法:抽取2020年6月至7月新疆某三甲医院共407例心脏康复Ⅰ期冠心病患者作为研究对象,调查其一般人口学和疾病资料、心脏康复Ⅰ期信息需求及心脏康复意愿、健康行为能力、疾病感知、社会支持等资料。统计分析方法:（1）描述性统计分析:计量资料用均数±标准差表示,计数资料用频数（构成比）表示;（2）单因素分析采用t检验、方差分析、卡方分析、皮尔森相关分析;（3）多元线性回归分析。统计结果以P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求现状:心脏康复Ⅰ期信息需求总分为3.70±0.74,各维度得分由高到低为心脏基础知识4.07±0.85、紧急与安全4.03±0.88、诊断与治疗3.90±1.04、压力与心理3.78±0.91、风险管理3.74±0.92、药物知识3.70±0.89、营养知识3.68±0.95、运动锻炼3.47±0.92、社会关注3.35±1.05、工作与职业3.17±1.20;需求排序上与医护人员稍有差别。选择获得信息的方式情况:与医护人员面对面交流占69.8%、QQ/微信等信息平台占45%、授课与讲座占35.1%、宣传手册图画占19.4%、可携带的视频或音频占16%。2.冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求单因素分析及相关分析:冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求总分在不同年龄、家族史、性别、文化程度、家庭人均月收入、吸烟、饮酒情况及是否接受过专业康复指导上存在差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。疾病感知总分、社会支持总分、健康行为能力总分、心脏康复意愿总分均与心脏康复Ⅰ期信息需求总分呈正向相关,差异具有统计学意义（P<0.05）。3.冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求多因素分析:年龄（β=-0.105）、心功能分级（β=-0.093）、心脏康复意愿（β=0.264）、健康行为能力（β=0.262）、社会支持（β=0.137）、疾病感知（β=0.096）是冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求的影响因素,差异具有统计学意义（P<0.05）,可共同解释总变异的33.4%。4.冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求内容各项得分与医护人员心脏康复信息需求认知存在差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。冠心病患者与医护人员选择获取或传授信息的方式有差异,差别具有统计学意义（P<0.05）。结论:1.被调查者的心脏康复Ⅰ期信息需求得分各维度均>3分,认为所有信息都是重要的,但信息需求程度较其他研究结果为低,信息需求仍有待提高。需求程度前五位的是心脏基础知识、紧急与安全、诊断与治疗、压力与职业、风险管理。患者倾向于“与医护人员面对面交流沟通”、“微信/QQ等互联网平台”两种方式获取信息。2.老年及心功能越差的冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求低;而心脏康复意愿、健康行为能力（自我效能）、疾病感知水平以及社会支持越高/强,则心脏康复Ⅰ期信息需求越高。相比较医护人员心脏康复信息需求而言,冠心病患者更想获取压力与心理方面信息。医务人员可以根据患者不同特征及个人情况尽早提供信息支持,满足患者信息需求,达到个性化信息教育的目的。
武彩庆[7]（2021）在《社区康复期中风患者负性情绪改善的个案工作介入研究》文中进行了进一步梳理相关数据表明,全球每年约有1700万人患中风,其中近600万人死亡,另有500万人永久残疾。随着当前社会治理体系的不断发展完善,多元主体下的社区康复工作取得硕果,面对中风患者这一特殊群体,社会工作者理应运用专业知识和技巧为他们提供服务,同时社会工作在中风患者社区康复工作中的影响亦值得我们思考。本文主要通过个案介入及总结分析社会工作介入中风患者社区康复工作的路径和方式,并从系统评价证据、社工工作方法、社会环境等方面,为中风患者的社区康复工作提供经验参考。通过探讨当社区康复期的中风患者产生焦虑、压抑等负性情绪问题后,社会工作者如何运用专业知识和技术,基于案主自身的情况,帮助案主扭转不合理认知,用更积极的态度面对创伤事件,提升自我认同感和效能感,更好地应对负性情绪。本文根据已有相关文献分析中风患者社区康复的研究现状,采取系统评价和meta分析的方法研究社区康复对于中风患者的效果,并选取L市A社区内中风后于社区康复一年以上的患者作为研究对象,通过访谈了解到中风患者在社区康复期间面临的负性情绪问题,选取最具代表性的典型案例,协助案主建立面临疾病的正确应对方式,强化积极情绪体验和理性思维模式,改善案主因中风引发的负性情绪、社会交往等方面的问题。结果表明,社会工作介入下的中风患者社区康复工作能够帮助案主缓解情绪问题、增进社会交往、提升自我认同、并尽快回归正常生活秩序,同时社会支持网络的修复能够延伸个案介入效果的长效性,对于案主的后续康复有积极意义,进而推动社区康复服务向纵深发展。
田伶玉[8]（2021）在《脑卒中患者疾病接受度及其干预的研究》文中研究指明目的:评估脑卒中患者疾病接受水平,并分析影响脑卒中患者疾病接受度的生物-心理-社会因素;构建焦点解决短期治疗对脑卒中患者疾病接受度的干预方案,并验证其干预效果;为脑卒中患者的早期康复提供理论依据和实践指导。方法:本研究共有两个部分。第一部分为基线调查,采用便利抽样法,于2019年9月～2020年11月在河北省承德市某三级甲等医院康复科选取180例脑卒中住院患者为研究对象,对患者的领悟社会支持、医学应对方式、康复自我效能、健康认知评价方式和疾病接受水平进行问卷调查,从而确定脑卒中患者的疾病接受水平,并分析影响其疾病接受度的生物-心理-社会因素。第二部分为干预研究,选取164例脑卒中住院患者,采用随机数字表法分为对照组（82例）和实验组（82例）。对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上实施焦点解决短期治疗心理护理干预,分别在干预前、后,采用领悟社会支持量表、医学应对方式问卷、脑卒中康复自我效能量表、健康认知评价量表和疾病接受度量表对两组患者进行评估,运用SPSS23.0统计软件进行统计学分析;采用双侧检验,检验水准α=0.05。结果:1.脑卒中患者疾病接受度得分为（19.99±5.21）分;领悟社会支持总分为（48.32±7.83）分;医学应对方式各维度得分分别为:面对（18.64±4.55）分、回避（18.40±4.56）分、屈服（12.01±2.79）分;康复自我效能总分为（63.80±16.33）分;健康认知评价各维度得分分别为:威胁（14.85±3.66）分,挑战（18.40±4.61）分,有害/失去（25.51±6.83）分,有益/不相关（11.33±3.36）分;2.不同年龄、文化程度、职业、家庭月收入、费用支付方式、是否手术、病程的患者疾病接受度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同性别、婚姻状况、居住地、疾病类型的患者,疾病接受度得分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;3.脑卒中患者的领悟社会支持、面对应对、康复自我效能、挑战和有益/不相关与疾病接受度呈正相关（r=0.624、0.675、0.696、0.379、0.370,P<0.01）,回避应对、屈服应对、威胁和有害/失去与疾病接受度呈负相关（r=-0.647、-0.669、-0.435、-0.688,P<0.01）;4.领悟社会支持、屈服应对、康复自我效能和有害/失去的认知评价方式是脑卒中患者疾病接受度的主要影响因素,联合解释了总变异的61.9%。5.干预前,实验组和对照组患者的疾病接受度得分比较,差异无统计学意义（t=1.085,P=0.280）。两组患者干预后的疾病接受度得分比较,差异有统计学意义（t=4.900,P<0.001）;6.干预前,两组患者的领悟社会支持、医学应对方式、康复自我效能、健康认知评价的得分比较均无统计学差异（t=0.013～1.921,均P>0.05）。干预后,两组患者的领悟社会支持、医学应对方式、康复自我效能、健康认知评价的得分比较,差异均有统计学意义（t=2.199～10.069,均P<0.05）;7.干预后,两组患者的疾病接受度得分均高于干预前。对照组干预前、后,在领悟社会支持、屈服应对、康复自我效能、威胁和有害/失去得分上的比较,差异有统计学意义（t=1.228～4.785,均P<0.05）;实验组在各量表及其维度得分上比较,差异均有统计学意义（t=7.670～20.044,均P<0.001）。结论:1.脑卒中患者疾病接受度处于中低水平;2.领悟社会支持水平、屈服应对方式、康复自我效能、有害/失去的认知评价方式是影响脑卒中患者疾病接受度的主要因素;3.焦点解决短期治疗是一种切实可行的心理护理措施,能够提高患者的疾病接受水平、领悟社会支持水平和康复自我效能,因此引导患者采取积极的应对方式,增加积极正性的认知评价,有利于患者的身心康复。
Beijing Hypertension Association;Beijing Diabetes Prevention and Treatment Association;Beijing Research for Chronic Diseases Control and Health Education;[9]（2020）在《基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换》文中研究说明心血管病已经成为全世界人群死亡的首要原因,其死亡患者例数占全球总死亡病例的32%。在中国,随着人口老龄化和社会城镇化步伐的加快,心血管病的发病率和患病率均持续上升。据推算,我国心脑血管病现患人数为2.9亿,其中脑卒中患者1300万,冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者1100万。在过去的20余年,心脑血管病年龄标准化患病率增幅达14.7%。根据世界银行的估计,至2030年,脑卒中和冠心病的患病人数将分别增至3177万和2263万。
荣山伟[10]（2020）在《依托医院的居家心脏康复在急性心梗行PCI术后患者中应用效果的研究》文中指出目的：研究分析依托于医院的居家心脏康复方案对急性心肌梗死PCI术后患者心血管疾病危险因素、一般自我效能感、PHQ-9及GAD-7评分、戒烟情况、心脏康复依从性、6分钟步行距离、6分钟步行实验后自我疲劳感评分（Borg量表评分）、心肺功能水平、再梗死发生率及心血管并发症的影响。方法:本研究采用便利抽样的方法选取2017年5月至2018年5月在某三级甲等医院心血管内科行PCI术的220例初发急性心肌梗死的患者作为研究对象,利用随机数字表法将患者分为观察组（n=110）和对照组（n=110）,对照组患者给予常规院外指导,观察组在对照组的基础上给予依托医院的居家心脏康复方案。具体内容包括:康复团队在全面综合评估患者的基础上,为其定制个体化的居家康复方案;多途径、多方式的开展患者居家健康教育;患者规律的门诊康复及复诊;依照居家康复方案科学规律的锻炼;进行饮食管理、体重管理,调节睡眠及心理,遵医嘱用药,戒烟戒酒等。干预时间为患者PCI术后起至术后1年。比较两组患者在出院前、术后6个月、术后1年的心血管危险因素的控制水平、6分钟步行实验距离、6分钟步行实验后自我疲劳感评分（Borg评分）。比较两组患者出院前、干预1年的一般自我效能感评分、PHQ-9及GAD-7评分、戒烟情况、心脏康复的依从性、心肺功能、术后心血管系统疾病的发生率等情况。结果:1.观察验组与对照组患者干预前所有疾病相关危险因素指标对比差异无统计学差异（P>0.05）,两组患者在干预6个月、1年后,实验组患者的空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白及体重指数控制水平均优于对照组患者,差异具有统计学意义（P<0.05）;2.观察组患者干预1年的一般自我效能感评分（32.08±6.32）高于对照组患者（26.06±7.36）,差异具有统计学意义（P<0.05）,干预前两组患者的评分并无统计学差异（P>0.05）;3.观察组患者干预1年的PHQ-9评分（4.89±1.46）与GAD-7评分（4.12±1.46）均较对照组PHQ-9评分（9.36±4.8）与GAD-7评分（9.36±4.8）降低,差异具有统计学意义（P<0.05）,干预前两组患者的评分并无统计学差异（P>0.05）;4.观察组患者1年后戒烟率（100%）高于对照组患者（36.4%）,差异具有统计学意义（P<0.05）,干预前两组患者中吸烟患者的占比并无统计学差异（P>0.05）;5.观察组患者在干预的1年内康复依从性（86.25%）明显高于对照组患者（59.77%）,差异具有统计学意义（P<0.001）;6.观察组患者与对照组患者干预前6分钟步行距离差异无统计学意义（P>0.05）,实验组患者干预6个月,其6分钟步行距离（347.66±5.78m）远于对照组患者的距离（275.13±3.47m）,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预1年,其6分钟步行实验距离（432.60±95.00m）明显较对照组患者的6分钟步行距离（360.15±120.15m）远,差异具有统计学意（P<0.05）;观察组与对照组干预1年的步行距离均较干预6个月提高,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预6个月及干预1年步行实验距离均较干预前提高,差异具有统计学意义（P<0.05）;7.观察组与对照组患者干预6个月,其6分钟步行实验后的Borg评分（9.33±2.64）低于对照组患者（11.28±2.84）,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预1年后,其6分钟步行实验后的Borg评分（3.14±1.05）明显轻于对照组（7.39±1.84）,差异具有统计学意义（P<0.001）;干预6个月及干预1年两组患者步行实验后的Borg评分均较干预前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组与对照组患者干预1年后其6分钟步行实验后的Borg评分较干预6个月降低,差异具有统计学意义（P<0.05）;但是实验组与对照组患者干预前其6分钟步行实验运动后的Borg评分并无统计学差异（P>0.05）;8.观察组患者干预1年后的二氧化碳通气当量、左心室舒张末期内径较对照组减少,差异具有统计学意义（P<0.05）;峰值摄氧量、无氧阈、公斤摄氧量、MET值及左室射血分数均较对照组提高,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者干预前上述指标对比并无统计学差异（P>0.05）;9.干预1年内实验组患者再发急性心肌梗死及其它心血管系统并发症的总发生率（7.69%）明显低于对照组（32.00%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:依托于医院的居家心脏康复方案对急性心肌梗死PCI术后患者心血管危险因素控制、心功能改善、患者自我效能、心理弹性、康复依从性、6分钟步行实验距离的提高均起到积极作用,有效减少了吸烟患者的数量,降低了患者6分钟步行实验后的自我感觉劳累程度,再梗死及心脏并发症的发生率,为出院后急性心肌梗死PCI术后患者的全程心脏康复管理提供了很好的指导作用。
二、脑血管病患者康复期健康指导（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、脑血管病患者康复期健康指导（论文提纲范文）
（1）康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应（论文提纲范文）
| 1 对象与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究工具 |
| 1.2.1 一般资料调查表 |
| 1.2.2 简版老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale-15,GDS-15） |
| 1.2.3脑卒中康复自我效能量表(Stroke Self-efficacy Questionnaire,SSEQ) |
| 1.2.4 疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS) |
| 1.3 资料收集方法 |
| 1.4 数据处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2本组老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳、康复自我效能、卒中后抑郁得分情况 |
| 2.3 本组老年脑卒中康复期患者卒中后疲劳与康复自我效能、卒中后抑郁的相关性分析 |
| 2.4 康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应 |
| 2.4.1 共同方法偏差检验 |
| 2.4.2 老年脑卒中康复期患者的卒中后抑郁、康复自我效能与卒中后疲劳间的多元线性回归分析 |
| 2.4.3 康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应检验 |
| 3 讨论 |
| 4 本研究的局限性 |
（2）脑卒中患者居家跌倒风险护理干预的最佳证据总结及实证研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 常用缩写词中英文对照表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外关于卒中后跌倒的研究现状 |
| 1.3 国内卒中后跌倒管理存在的问题 |
| 1.4 研究目标及意义 |
| 1.5 相关概念 |
| 1.6 技术路线 |
| 第二章 脑卒中患者居家跌倒风险的干预证据汇总 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 证据描述与汇总 |
| 2.4 讨论 |
| 第三章 脑卒中患者居家跌倒风险干预的最佳证据实践应用 |
| 1 最佳证据应用障碍的质性研究 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 研究方法 |
| 1.3 结果 |
| 2 最佳证据在试点科室的障碍因素分析 |
| 2.1 确立审查问题 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 审查结果及障碍分析 |
| 2.4 讨论 |
| 第四章 结论 |
| 4.1 研究结论 |
| 4.2 创新性与局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（4）老年脑卒中康复期患者护理依赖现状及影响因素研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 相关概念界定 |
| 1.3 脑卒中患者护理依赖影响因素的相关文献回顾 |
| 1.4 研究目的及意义 |
| 1.5 理论基础 |
| 第二章 研究内容与方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究内容 |
| 2.3 研究对象 |
| 2.4 研究方法 |
| 2.5 研究工具 |
| 2.6 资料收集 |
| 2.7 数据整理与分析 |
| 2.8 质量控制 |
| 2.9 伦理原则 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 老年脑卒中康复期患者的一般资料 |
| 3.2 老年脑卒中康复期患者护理依赖现状 |
| 3.3 老年脑卒中康复期患者自我护理能力、社会支持及卒中康复自我效能现况 |
| 3.4 老年脑卒中康复期患者护理依赖的单因素分析 |
| 3.5 老年脑卒中康复期患者护理依赖与自我护理能力、社会支持、卒中康复自我效能的相关性分析 |
| 3.6 老年脑卒中康复期患者护理依赖的多因素分析 |
| 3.7 验证模型对老年脑卒中康复期患者护理依赖的临床预测能力 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 老年脑卒中康复期患者的一般资料分析 |
| 4.2 老年脑卒中康复期患者的抑郁、卒中后疲劳状况 |
| 4.3 老年脑卒中康复期患者护理依赖的现状 |
| 4.4 老年脑卒中康复期患者自我护理能力、社会支持、卒中康复自我效能现况 |
| 4.5 老年脑卒中康复期患者护理依赖的影响因素 |
| 4.6 小结 |
| 第五章 结论 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 建议 |
| 5.3 研究的创新性 |
| 5.4 研究的局限性 |
| 5.5 展望 |
| 参考文献 |
| 文献综述 护理依赖的研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
（5）经络梳理护理对脑卒中康复期患者眩晕的疗效观察（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词 |
| 前言 |
| 研究对象与方法 |
| 1.研究对象 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 试验中止 |
| 1.6 病例脱落 |
| 1.7 患者出组后处理 |
| 1.8 样本量的确定 |
| 1.9 观察指标 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 总体研究设计 |
| 2.2 试验患者分组 |
| 2.3 试验方法 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.5 疗效评估临床标准 |
| 2.6 统计学方法 |
| 研究结果 |
| 1.对照组及试验组受试筛选后基线资料记录与比较 |
| 2.对照组及试验组患者干预后临床效比较 |
| 3.对照组及试验组干预前后眩晕障碍量表(DHI)积分比较 |
| 4.对照组及试验组干预后中医症候疗效比较 |
| 5.对照组及试验组干预前后中医证候计分参考与比较 |
| 6.对照组及试验组干预前后中医症候总积分比较 |
| 7.试验完成后对照组及试验组的血流变相关指标差别比较 |
| 8.不良反应与安全性 |
| 讨论 |
| 1.从痰瘀互结证治疗脑卒中康复期眩晕的立论依据 |
| 2.经络梳理护理经络研究 |
| 3.对照组药物选用分析 |
| 4.疗效分析 |
| 5.不足之处与展望 |
| 结论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 文献综述 中医护理应用于脑卒中眩晕患者的研究进展 |
| 参考文献 |
（6）冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求现状及影响因素研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 国内外冠心病心脏康复Ⅰ期信息需求研究现状 |
| 2.1 相关概念 |
| 2.2 冠心病患者心脏康复信息需求测量工具 |
| 2.3 国内外冠心病患者心脏康Ⅰ期复信息需求研究现状 |
| 2.4 国内外冠心病患者心脏康复信息需求影响因素 |
| 3 理论基础 |
| 4 研究目的及意义 |
| 第二章 研究方法及内容 |
| 1 研究技术路线 |
| 2 研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 样本计算 |
| 3 研究内容 |
| (1)调查分析冠心病患者心脏康复Ⅰ期一般资料 |
| (2)调查分析冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求现状 |
| (3)调查分析冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求影响因素 |
| (4)调查分析医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求认知 |
| 4 研究工具 |
| 4.1 一般资料调查表 |
| 4.2 心脏康复信息需求量表(INCR) |
| 4.3 心脏康复量表(CRI):用于测量心血管病患者心脏康复的意愿 |
| 4.4 健康行为能力量表(SRAHP):用于测量健康行为方面自我效能 |
| 4.5 社会支持评定量表(SRSS) |
| 4.6 简短疾病知觉问卷(简称 BIPQ) |
| 5 问卷的收集 |
| 5.1 预调查 |
| 5.2 正式调查 |
| 6 伦理学原则 |
| 7 质量控制 |
| 7.1 收集资料阶段 |
| 7.2 数据录入阶段 |
| 8 统计分析方法 |
| 第三章 结果 |
| 1 冠心病患者人口学资料及疾病相关资料 |
| 2 冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求现状 |
| 3 冠心病患者心理社会因素调查结果 |
| 4 冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求影响因素分析 |
| 5 心脏康复Ⅰ期冠心病患者与医护人员信息需求认知差异性分析 |
| 第四章 讨论 |
| 1 研究对象的一般特征及疾病相关特征 |
| 2 冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求 |
| 3 冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求的影响因素 |
| 4 冠心病患者与医护人员心脏康复Ⅰ期信息需求差异性分析 |
| 第五章 结论与建议 |
| 1 结论 |
| 2 局限性 |
| 3 对今后研究的建议 |
| 参考文献 |
| 综述 心血管病患者心脏康复信息需求研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
| 导师评阅表 |
（7）社区康复期中风患者负性情绪改善的个案工作介入研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 第一章 绪论 |
| 一、研究背景 |
| (一)中风问题日益严重 |
| (二)社区康复发展迅速 |
| (三)中风患者缺乏社区康复支持 |
| (四)社会工作介入的必要性 |
| 二、研究目的及意义 |
| (一)研究目的 |
| (二)理论意义 |
| (三)现实意义 |
| 三、研究方法和研究思路 |
| (一)系统评价法 |
| (二)访谈法 |
| (三)研究思路 |
| 四、相关概念界定及理论 |
| (一)相关概念界定 |
| (二)理论运用 |
| 第二章 文献综述 |
| 一、社区康复的研究现状 |
| 二、中风患者社区康复的研究现状 |
| 三、中风患者社区康复的相关系统评价 |
| 四、社会工作介入中风患者社区康复的研究现状 |
| 五、已解决的问题及尚存在的问题 |
| 第三章 中风患者社区康复的系统评价和meta分析 |
| 一、文献检索策略 |
| (一)纳入排除标准 |
| (二)数据提取 |
| (三)研究的质量评价标准 |
| (四)研究数据的合成 |
| 二、文献检索结果 |
| (一)纳入研究的基本特征 |
| (二)纳入研究的质量评价 |
| 三、森林图 |
| (一)日常生活活动评分 |
| (二)抑郁水平 |
| 四、偏倚检验 |
| 五、研究结果 |
| 六、小结 |
| 第四章 社区康复期中风患者的基本情况及问题诊断 |
| 一、中风患者的基本情况 |
| (一)成熟的心理防卫机制 |
| (二)受损的社会关系网络 |
| 二、案主的选择及基本情况 |
| (一)案主的选择 |
| (二)案主自述 |
| (三)案主家属描述 |
| 三、案主的问题评估 |
| (一)负性情绪严重 |
| (二)日常生活失序 |
| (三)社会支持不足 |
| 四、小结 |
| 第五章 社区康复期中风患者负性情绪的个案介入 |
| 一、介入过程 |
| (一)前期准备 |
| (二)建立专业关系、会谈及接案 |
| (三)社区康复期中风患者负性情绪介入目标及计划 |
| (四)社区康复期中风患者负性情绪介入过程 |
| (五)社区康复期中风患者负性情绪介入评估 |
| 二、小结 |
| 第六章 结论与展望 |
| 一、本文研究结论 |
| 二、本文研究局限 |
| (一)证据与实务的结合有待加强 |
| (二)理论应用存在不足 |
| (三)实务内容较为单一 |
| (四)介入经验具有局限性 |
| 三、对研究主题的展望 |
| (一)规范社区康复需要更多关注和实践 |
| (二)研究效度需要进一步提高 |
| (三)技术化手段有待探索 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
（8）脑卒中患者疾病接受度及其干预的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 引言 |
| 第一部分 文献回顾 |
| 1 脑卒中疾病接受度的相关研究 |
| 2 生活危机及个人成长模型的相关研究 |
| 3 SFBT的相关研究 |
| 第二部分 问题提出 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究假设 |
| 3 研究内容 |
| 4 研究意义 |
| 第三部分 研究一:脑卒中患者疾病接受现状及其影响因素分析 |
| 1 研究目的 |
| 2 对象与方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 伦理原则 |
| 5 结果 |
| 6 讨论 |
| 第四部分 研究二:焦点解决短期治疗对脑卒中患者疾病接受度的干预研究 |
| 1 研究目的 |
| 2 对象与方法 |
| 3 质量控制 |
| 4 伦理原则 |
| 5 结果 |
| 6 讨论 |
| 第五部分 结论 |
| 1 主要研究结论 |
| 2 创新点 |
| 3 局限与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 慢性病疾病接受度的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（9）基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换（论文提纲范文）
| 1 心血管病的主要危险因素 |
| 1.1 吸烟 |
| 1.1.1 吸烟现状 |
| 1.1.2 吸烟与心血管病风险 |
| 1.2 饮酒 |
| 1.2.1 饮酒流行情况 |
| 1.2.2 饮酒对心血管系统的危害 |
| 1.3 不健康膳食 |
| 1.3.1 膳食现状 |
| 1.3.2 不健康膳食对心血管的危害 |
| 1.3.2.1 蔬菜、水果摄入不足 |
| 1.3.2.2 高盐(钠)摄入 |
| 1.3.2.3 高饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入 |
| 1.4 身体活动不足 |
| 1.4.1 我国居民身体活动现状 |
| 1.4.2 身体活动不足的危害 |
| 1.4.2.1 身体活动不足是心血管病的独立危险因素 |
| 1.4.2.2 身体活动不足是影响心血管病康复的重要因素 |
| 1.5 超重、肥胖 |
| 1.5.1 超重、肥胖现况 |
| 1.5.2 超重、肥胖与心血管病风险 |
| 1.5.2.1 高血压 |
| 1.5.2.2 冠心病 |
| 1.5.2.3 脑卒中 |
| 1.5.2.4 其他疾病 |
| 1.6 社会心理因素 |
| 1.6.1 抑郁、焦虑现况 |
| 1.6.2 社会心理因素与心血管病风险 |
| 1.6.2.1 应激 |
| 1.6.2.2 抑郁 |
| 1.6.2.3 焦虑 |
| 1.6.2.4 A型行为 |
| 1.6.3 心血管药物引发的抑郁症状 |
| 1.7 血脂异常 |
| 1.7.1 血脂异常的分类与合适水平 |
| 1.7.2 血脂异常现况 |
| 1.7.3 血脂异常与心血管病风险 |
| 1.8 糖尿病 |
| 1.8.1 糖尿病定义分型 |
| 1.8.2 糖尿病现况 |
| 1.8.3 糖尿病与心血管病风险 |
| 1.9 高血压 |
| 1.9.1 高血压现况 |
| 1.9.2 高血压与心血管病风险 |
| 2 心血管病风险评估 |
| 2.1 生理指标的采集及测量 |
| 2.1.1 血压 |
| 2.1.2 静息心率 |
| 2.1.3 人体测量学指标 |
| 2.2 临床指标的采集和测量 |
| 2.2.1 病史信息 |
| 2.2.2 实验室检查指标 |
| 2.3 靶器官受累的指标采集和测量 |
| 2.3.1 无症状靶器官损害 |
| 2.3.2 临床合并症 |
| 2.4 动脉粥样硬化性心血管病风险评估 |
| 2.4.1 ASCVD风险评估流程 |
| 2.4.2 ASCVD风险评估建议 |
| 3 危险因素干预 |
| 3.1 行为干预 |
| 3.1.1 行为干预的益处 |
| 3.1.2 行为干预的原则 |
| 3.1.3 行为干预的流程 |
| 3.1.4 行为干预的措施 |
| 3.1.4.1 阶段目标 |
| 3.1.4.2 优先原则 |
| 3.1.5 随访管理 |
| 3.1.6 行为干预注意事项 |
| 3.2 吸烟干预 |
| 3.2.1 戒烟的益处 |
| 3.2.2 戒烟的原则 |
| 3.2.3 戒烟流程 |
| 3.2.4 戒烟的措施 |
| 3.2.4.1 判断戒烟意愿 |
| 3.2.4.2 医学咨询 |
| 3.2.4.3 5A技能 |
| 3.2.4.4 5R干预技术 |
| 3.2.4.5 戒烟药物 |
| 3.2.5 随访和复吸处理 |
| 3.3 饮酒干预 |
| 3.3.1 戒酒的益处 |
| 3.3.2 戒酒的原则 |
| 3.3.3 戒酒干预的流程 |
| 3.3.4 戒酒干预的措施 |
| 3.3.4.1 酒精使用情况评估 |
| 3.3.4.2 干预内容 |
| 3.3.5 持续监测 |
| 3.4 膳食干预 |
| 3.4.1膳食干预的获益 |
| 3.4.2膳食干预的原则 |
| 3.4.3膳食营养干预流程 |
| 3.4.4膳食营养干预的措施 |
| 3.4.4.1 膳食评估 |
| 3.4.4.2 干预方案 |
| (1)一般人群 |
| (2)心血管病高危人群及患者膳食建议 |
| 3.4.5随访管理 |
| 3.5 身体活动的干预 |
| 3.5.1 身体活动干预的益处 |
| 3.5.2 身体活动干预原则 |
| 3.5.3 身体活动干预的流程 |
| 3.5.4 身体活动干预的措施 |
| 3.5.4.1 运动处方的要素 |
| 3.5.4.2 心血管病稳定期运动处方程序和锻炼方法 |
| 3.5.4.3 身体活动建议 |
| 3.5.5 身体活动的维持 |
| 3.6 体重管理 |
| 3.6.1 体重管理的益处 |
| 3.6.2 体重管理的原则 |
| 3.6.3 体重管理的流程 |
| 3.6.4 体重管理的措施 |
| 3.6.4.1 咨询沟通 |
| 3.6.4.2 体重管理的具体措施 |
| 3.6.5 控制体重的相关药物 |
| 3.6.6 减重后体重的长期维持 |
| 3.7 社会心理因素干预 |
| 3.7.1 社会心理因素干预的益处 |
| 3.7.2 社会心理因素干预原则 |
| 3.7.3 社会心理因素干预流程(图13)。 |
| 3.7.4 社会心理因素干预措施 |
| 3.7.4.1 评估 |
| 3.7.4.2 筛查 |
| 3.7.4.3 干预 |
| 3.8 血脂控制 |
| 3.8.1 血脂控制的益处 |
| 3.8.2 我国血脂控制的现状 |
| 3.8.3 血脂控制的原则 |
| 3.8.3.1 定期、主动进行血脂检测 |
| 3.8.3.2 风险评估决定血脂控制的目标人群 |
| 3.8.3.3 血脂控制的治疗靶点 |
| 3.8.3.4 血脂控制的目标值 |
| 3.8.4 血脂控制的流程 |
| 3.8.5 血脂控制的措施 |
| 3.8.5.1 常用调脂药物的重要临床信息 |
| 3.8.5.2 安全性监测和达标管理 |
| 3.8.5.3 建议转诊至上级医院的情况 |
| 3.8.6 同时控制血脂以外的心血管病综合风险 |
| 3.9 糖尿病管理 |
| 3.9.1 糖尿病管理的益处 |
| 3.9.2 糖尿病管理的原则 |
| 3.9.3 糖尿病管理的流程 |
| 3.9.4 糖尿病管理的措施 |
| 3.9.4.1 筛查对象 |
| 3.9.4.2 糖尿病的诊断标准 |
| 3.9.4.3 降糖目标 |
| 3.9.4.4 生活方式干预 |
| 3.9.4.5 降压治疗 |
| 3.9.4.6 调脂治疗 |
| 3.9.4.7 阿司匹林的使用 |
| 3.9.4.8 体重管理 |
| 3.9.4.9 血糖管理 |
| 3.10 高血压管理 |
| 3.10.1 高血压管理的益处 |
| 3.10.2 高血压管理原则 |
| 3.10.3 初诊高血压管理流程 |
| 3.10.4 高血压管理措施 |
| 3.10.4.1 治疗目标 |
| 3.10.4.2 实现降压达标的方式 |
| 3.10.4.3 风险评估 |
| 3.10.4.4 改善生活方式 |
| 3.10.4.5 药物治疗 |
| 3.10.5 高血压合并临床疾病的管理建议 |
| 3.10.5.1 高血压合并房颤 |
| 3.10.5.2 老年高血压 |
| 3.10.5.3 高血压合并脑卒中 |
| 3.10.5.4 高血压伴冠心病 |
| 3.10.5.5 高血压合并心衰 |
| 3.10.5.6 高血压伴肾脏疾病 |
| 3.10.5.7 高血压合并糖尿病 |
| 3.10.5.8 代谢综合征 |
| 4 疾病干预 |
| 4.1 冠心病 |
| 4.1.1 概述 |
| 4.1.2 诊断与分类 |
| 4.1.2.1 诊断 |
| 4.1.2.2 分类 |
| 4.1.3 治疗 |
| 4.1.3.1 ACS的诊疗流程(图19) |
| 4.1.3.2 CCS的治疗 |
| 4.1.3.2.1 生活方式改善 |
| 4.1.3.2.2 药物治疗 |
| 4.1.3.2.3 血运重建 |
| 4.1.3.3 共病的治疗 |
| 4.1.3.3.1 心源性疾病 |
| 4.1.3.3.2 心外疾病 |
| 4.1.4 心脏康复 |
| 4.1.4.1 药物处方 |
| 4.1.4.2 患者教育 |
| 4.1.5 随访管理 |
| 4.1.6 预防 |
| 4.2 脑卒中 |
| 4.2.1 概述 |
| 4.2.2 诊断与分类 |
| 4.2.2.1 脑卒中的院前早期识别 |
| 4.2.2.2 诊断 |
| 4.2.2.3 分类 |
| 4.2.3 脑卒中常规治疗 |
| 4.2.3.1 急性期脑卒中治疗 |
| 4.2.3.2 脑卒中后的治疗 |
| 4.2.4 脑卒中稳定期合并其他疾病的处理 |
| 4.2.4.1 高血压 |
| 4.2.4.2 糖尿病 |
| 4.2.4.3 血脂异常 |
| 4.2.4.4 房颤 |
| 4.2.4.5 心脏疾病 |
| 4.2.5 预防 |
| 4.3 慢性心衰 |
| 4.3.1 概述 |
| 4.3.2 诊断与分类 |
| 4.3.2.1 筛查与识别 |
| 4.3.2.2 诊断 |
| 4.3.2.3 分类 |
| 4.3.3 治疗 |
| 4.3.3.1 慢性HFrEF的治疗 |
| 4.3.3.2 慢性HFpEF和HFmrEF的治疗 |
| 4.3.3.3 心衰多重心血管病危险因素综合干预及共病治疗 |
| 4.3.3.4 转诊治疗 |
| 4.3.4 随访管理 |
| 4.3.5 预防 |
| 4.4 房颤 |
| 4.4.1 概述 |
| 4.4.2 诊断与分类 |
| 4.4.2.1 诊断 |
| 4.4.2.2 分类 |
| 4.4.3 治疗 房颤的治疗策略主要是节律控制与心室率控制。 |
| 4.4.3.1 节律控制 |
| 4.4.3.2 心室率控制 |
| 4.4.4 房颤的一级预防及合并心血管病危险因素或疾病的综合干预 |
| 4.4.4.1 房颤的上游治疗 |
| 4.4.4.2 房颤合并其他心血管病危险因素或疾病的综合干预 |
| 4.4.5 房颤患者脑卒中的预防 |
| 4.4.6 随访管理、健康教育、转诊 |
| 4.5 外周动脉疾病 |
| 4.5.1概述 |
| 4.5.2 诊断与分类 |
| 4.5.2.1 危险因素 |
| 4.5.2.2 病因 |
| 4.5.2.3 筛查对象 |
| 4.5.2.4 诊断 |
| 4.5.2.5 临床分期和分型 |
| 4.5.3 治疗 |
| 4.5.4 其他部位PAD的诊断和治疗 |
| 4.5.5 预防 |
| 4.6 动脉粥样硬化 |
| 4.6.1 概述 |
| 4.6.2 临床表现与诊断 |
| 4.6.2.1 危险因素 |
| 4.6.2.2 临床表现 |
| 4.6.2.3 动脉粥样硬化的检测 |
| 4.6.3 治疗 |
| 4.6.4 动脉粥样硬化的防治 |
| 4.6.4.1 改善生活方式 |
| 4.6.4.2 控制危险因素 |
| 4.7 睡眠呼吸暂停低通气综合征 |
| 4.7.1 概述 |
| 4.7.2 诊断与分类 |
| 4.7.2.1 SAHS相关术语定义 |
| 4.7.2.2 危险因素 |
| 4.7.2.3 病史 |
| 4.7.2.4嗜睡程度评估 |
| 4.7.2.5 辅助检查 |
| 4.7.2.6 简易诊断 |
| 4.7.2.7 分类、分度 |
| 4.7.3 治疗 |
| 4.7.3.1 治疗目标 |
| 4.7.3.2 治疗方案 |
| 4.7.3.3 转诊指征及目的 |
| 4.7.4 预防 |
| 4.7.4.1 一级预防 |
| 4.7.4.2 二级预防 |
| 4.7.4.3 三级预防 |
| 4.7.4.4 口腔矫治器及外科手术 |
| 4.7.5 随访评估、健康教育 |
| 5 其他关注问题 |
| 5.1 抗栓治疗 |
| 5.1.1 抗栓药物种类及其作用靶点 |
| 5.1.2 冠心病的抗凝治疗 |
| 5.1.2.1 STEMI |
| 5.1.2.2 NSTE-ACS |
| 5.1.2.3 稳定性冠心病 |
| 5.1.3 预防血栓栓塞疾病的抗凝治疗 |
| 5.1.3.1 急性肺栓塞的抗凝治疗 |
| 5.1.3.2 房颤抗凝治疗 |
| 5.1.3.3 需长期口服抗凝药物患者的抗栓治疗建议 |
| 5.1.3.4 抗凝中断及桥接 |
| 5.1.4 出血预防和处理 |
| 5.1.4.1 对症药物的使用方法 |
| 5.1.4.2 出血处理 |
| 5.2 抗血小板治疗 |
| 5.2.1 抗血小板治疗的基本原则 |
| 5.2.2 心脑血管疾病的抗血小板治疗 |
| 5.2.3 抗血小板治疗期间出血的处理原则 |
| 5.2.4 服用阿司匹林的注意事项 |
| 5.3 治疗依从性 |
| 5.3.1 治疗依从性现状 |
| 5.3.2 治疗依从性评估 |
| 5.3.3 治疗依从性影响因素与改善措施 |
| 5.4 远程管理指导 |
| 5.4.1 远程管理的必要性 |
| 5.4.2 远程管理的优势 |
| 5.4.2.1 远程管理提高健康管理效率 |
| 5.4.2.2 远程管理实现健康管理均等化 |
| 5.4.2.3 远程管理调动居民参与健康管理意识和能力 |
| 5.4.2.4 远程管理促进健康管理及时性 |
| 5.4.3 远程管理的可行性 |
| 5.4.3.1 远程管理基本设备 |
| 5.4.3.2 远程管理内容 |
| 6 投入产出分析 |
| 附录 常用筛查量表 |
（10）依托医院的居家心脏康复在急性心梗行PCI术后患者中应用效果的研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 1 研究背景 |
| 2 心脏康复的概念及国内外研究进展 |
| 3 研究目的 |
| 4 研究意义 |
| 研究对象及方法 |
| 1 研究内容 |
| 2 研究对象 |
| 3 研究工具 |
| 4 干预措施 |
| 5 统计学方法 |
| 6 本研究的技术路线图 |
| 7 伦理问题 |
| 结果 |
| 1 两组患者样本流失情况比较 |
| 2 两组患者一般临床资料比较 |
| 3 两组干预6个月与1年的各项危险因素水平的比较 |
| 4 两组患者心脏康复前后的一般自我效能感比较 |
| 5 两组患者心脏康复前后的PHQ-9评分与GAD-7评分比较 |
| 6 两组患者戒烟情况比较 |
| 7 两组患者康复依从性比较 |
| 8 两组患者6分钟步行实验距离比较 |
| 9 两组患者6分钟步行实验后Borg量表评分比较 |
| 10 两组患者心肺功能的比较 |
| 11 两组患者再梗死及其它心血管系统并发症发生率的比较 |
| 讨论 |
| 1 依托于医院的居家心脏康复方案对患者危险因素水平的影响 |
| 2 依托于医院的居家心脏康复方案对患者一般自我效能的影响 |
| 3 依托于医院的居家心脏康复方案对患者PHQ-9及GAD-7 评分的影响 |
| 4 依托于医院的居家心脏康复方案对患者戒烟情况的影响 |
| 5 依托于医院的居家心脏康复方案对患者康复依从性的影响 |
| 6 依托于医院的居家心脏康复方案对患者6分钟步行距离的影响 |
| 7 依托于医院的居家心脏康复方案对患者 6 分钟步行实验后 Borg 量表评分 |
| 8 依托于医院的居家心脏康复方案对观察组及对照组患者心肺功能的影响 |
| 9 依托于医院的居家心脏康复方案对患者心血管不良事件的影响 |
| 结论 |
| 研究的局限性及展望 |
| 1 研究的局限性 |
| 2 研究展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 附录 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
四、脑血管病患者康复期健康指导（论文参考文献）
- [1]康复自我效能在老年脑卒中康复期患者卒中后抑郁与卒中后疲劳间的中介效应[J]. 吴巧娣,周静,王硕. 护理学报, 2021(17)
- [2]脑卒中患者居家跌倒风险护理干预的最佳证据总结及实证研究[D]. 宋叶君. 山西医科大学, 2021(01)
- [3]基于回授法为主导的多元化健康教育对老年脑梗死康复患者自我管理行为及康复自我效能的影响[J]. 刘伟. 国际护理学杂志, 2021(11)
- [4]老年脑卒中康复期患者护理依赖现状及影响因素研究[D]. 吴巧娣. 石河子大学, 2021
- [5]经络梳理护理对脑卒中康复期患者眩晕的疗效观察[D]. 葛荣荣. 江西中医药大学, 2021(01)
- [6]冠心病患者心脏康复Ⅰ期信息需求现状及影响因素研究[D]. 马欣. 石河子大学, 2021
- [7]社区康复期中风患者负性情绪改善的个案工作介入研究[D]. 武彩庆. 兰州大学, 2021
- [8]脑卒中患者疾病接受度及其干预的研究[D]. 田伶玉. 承德医学院, 2021(01)
- [9]基层心血管病综合管理实践指南2020全文替换[J]. Beijing Hypertension Association;Beijing Diabetes Prevention and Treatment Association;Beijing Research for Chronic Diseases Control and Health Education;. 中国医学前沿杂志(电子版), 2020(08)
- [10]依托医院的居家心脏康复在急性心梗行PCI术后患者中应用效果的研究[D]. 荣山伟. 青岛大学, 2020(01)
标签：脑卒中论文; 对照组论文; 老年服务与管理专业论文; 社会支持论文; 健康论文;